關於肝癌第三期

Question

我舅舅某天晚上腹部劇烈疼痛 送到醫院才發現已經第三期了
最大的一顆有九公分了 但是我最近聽到有一種治療法叫<沙利竇邁新療法>那是什麼 能給我相關文件嗎

Answer 1

　　台中市澄清醫院最近完成兩年四個月三十三位末期肝癌患者的治療成果報告，驚人發現以BID光子刀合併口服沙利竇邁有嶄新的療效，創下台灣沙利竇邁治療存活最久的肝癌末期病患紀錄。

　　據中央社2月17日報導，治療肝癌有新方法：一種讓肝癌腫瘤「冬眠」，甚至從此「一睡不醒」的新治療方法；台中市澄清醫院最近完成兩年四個月三十三位末期肝癌患者的治療成果報告，驚人發現以BID光子刀合併口服沙利竇邁有嶄新的療效，創下台灣沙利竇邁治療存活最久的肝癌末期病患紀錄。

　　主持澄清醫院BID光子刀合併沙利竇邁新療法的放射腫瘤科主任王博民表示，這項肝癌的新療法成果，希望為台灣肝癌患者帶來新生機。相關治療論文，已送由中華民國放射腫瘤醫學會審核中，將來正式發表後，可望提供國內各大醫院治療末期肝癌的參考。

　　在這項新療法結果的研究統計中，原先被認定壽命僅剩餘不到三至六個月的這些末期肝癌病患，有超過兩成的病患不僅肝臟的病灶縮小一半甚至完全消失，連轉移肺部或骨骼的多處病灶也消失或縮小到不足為患，有六成末期病患存活時間超過一年，這是近幾年來國內治療末期肝癌的一大突破。

　　在三十三位志願加入這項新療法的末期肝癌患者中，有一位六十二歲的男性患者，在一次健康檢查時意外發現左肝長出一顆十一公分大的肝癌，肝門靜脈也被腫瘤細胞堵塞，而無法接受栓塞治療，他的胸部X光片中更顯示出「滿天星」般的小型肺部轉移病灶，數度被各醫院告知活不過三個月。

　　放射腫瘤科主任王博民表示，這位肝癌末期病患接受五週BID光子刀合併口服沙利竇邁治療，半年之後病患的左肝十一公分大的肝癌竟完全消失，「滿天星」般的小型肺部轉移病灶也消失或縮小至三至四粒。目前這位患者已過著正常人的起居生活，兩年四個月來，每天持續服用沙利竇邁，每三個月的例行檢查也顯示肝臟依然沒有病灶，肺部轉移病灶也沒有變化，是台灣目前接受沙利竇邁治療末期肝癌存活最久的患者。

　　另一位六十三歲的女性患者，因腰部及臀部劇痛無法行走，才發現肝癌已經轉移到腰椎、尾椎等多處骨骼，經接受BID光子刀合併口服沙利竇邁治療六個月後，近年來她每天都精神抖擻地下田幹活、做家事，每個月的例行檢查顯示肝臟依然沒有病灶，多處骨骼轉移病灶也沒有變化。

Answer 2

末期肝癌首重生活品質,以及如何延長生命。

野生牛樟芝對於肝癌的療效,民間的傳說最多,本人收集的10幾個案例中,也屬肝癌最多,這與傳說不謀而合,它確實能末期肝癌病患延長生命,能讓腫瘤縮小,甚至消失。本人過往的知識回答.評論以及部落格,有相關的研究論文,政府會議資訊,教授相關研究,牛樟芝影片,雜誌,新聞報導等資料,需要者可前往參考看看,

Answer 3

免費的﹐只接受重症患﹐聯絡看看吧！（ http://bms.org.tw/class/class.html
）。

Answer 4

症狀 肝癌在早期階段是沒有症狀的，幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機，一旦症狀有出現，如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。
診斷 一般從有症狀出現到死亡平均只有三至六個月，因此早期診斷，早期治療，才可以延長肝癌患者的存活率。檢查項目包括：
肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否有發炎，但是不能顯示是否有肝硬化或肝癌。肝功能檢查，是指抽血檢查肝細胞內的酵素（GOT、GPT）。正常值一般都會在40單位以下。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內的酵素，就會跑到血液中，因此檢測值就會升高。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。但即使是已經罹患肝硬化或是肝癌，這些檢查還是可能正常，所以只有肝功能檢查是不夠的。要徹底檢查出早期的肝癌，還要再做血中甲型胎兒蛋白與超音波檢查才夠。
腹部超音波 電腦斷層攝影 血管X光顯影術(angiography 切片檢查
分期 目前肝癌的分期並沒有標準分期，台灣地區當病人被診斷出來是肝癌時，常常已經是晚期了。

目前超音波的解析力大約在一公分左右。肝癌由 1 公分長到3公分約為六個月。因此，如果前次檢查腫瘤不到1公分而看不出來，四至六個月後，肝癌之大小仍在 3公分以下。血管攝影保留於栓塞治療或手術前的評估之用。目前沒有一種檢查可以檢查出所有的肝癌，因此治療(手術)前一定要作多項檢查一起診斷。建議對於高危險群的人每六個月做一次超音波檢查，對於正常四十歲以下，而肝指數正常或無肝硬化之Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，一年做一次超音波掃瞄即可。

治療
手術肝癌的治療目前以開刀切除病變的部份為優先治療方式。主要是將肝癌病變的部份切除。肝癌病變的部份若是能完全切除，存活率最高。當肝癌病變的部份還小，病人尚未出現症狀時即予開刀，五年存活率一般可在50%上下；但如等到出現症狀後才處理時，五年存活率僅只有5%左右。判斷病人是否能開刀，必須從解剖學上評估，看腫瘤的大小與數目與位於肝臟何處、與肝臟內血管位置的關係、有無轉移等，看肝臟殘留的功能有多少，同時檢查凝血功能、血小板數目、黃疸指數等檢驗，皆是判讀手術的重要依據。如果病人有肝硬化時，肝臟切除手術可能會造成病人肝衰竭而危害生命。

目前，並沒有絕對可靠方法來決定肝切除後的剩餘肝臟的功能，一般如果沒有肝硬化，百分之七十五以下的肝臟切除，病人仍可以存活。約百分之十左右的病人在手術後發生併發症，包括肋膜積水、發燒、感染等，手術的死亡率約在百分之五上下。

肝動脈血管栓塞術(簡稱TAE)

肝臟的血液循環與其他器官不同。常人肝臟的血流供應，1/4來自肝動脈，3/4來自門靜脈。而肝腫瘤組織幾乎完全由肝動脈供應，所以肝動脈被栓塞後，正常肝組織仍有門靜脈在供應血流，不會壞死，相對的肝癌組織則會缺血而壞死。尤其對一些不能開刀的病人，常會先選擇肝動脈血管栓塞術，但肝動脈血管栓塞術無法根治所有肝癌細胞，所以肝癌仍以外科切除為優先選擇。

肝動脈血管栓塞術是目前治療肝癌的重要方式之一。此種治療方式的作法是，醫師使用針頭，由鼠蹊部穿刺進入病人股動脈，當確定針頭進入股動脈，再將導管置入，然後沿著股動脈，腹部大動脈而達到肝動脈內。先打顯影劑，作血管攝影，以確定肝癌的位置、數目及大小。然後將導管儘可能的送到肝癌組織的位置，然後將含碘的油性栓塞物質(Lipiodol)及化學抗癌治療藥物之混合液，經由導管打入血管內，混合液會塞住微血管而達到栓塞之效果。

肝動脈血管栓塞術常有的副作用一般為發燒，發炎反應，腹痛，但一般此類腹痛及發燒均只維持一週左右。如果超過一週時，則必須作超音波或電腦斷層攝影來確定是否有併發感染或是否有栓塞的藥劑跑到其他器官的動脈，而造成其他器官缺血性壞死。

一般接受血管栓塞患者存活率一年約50~60%；兩年約30%；三年約20%。一般而言，腫瘤較小者且型態為單發結節型者，預後較佳。

經皮酒精注射法 化學治療 放射線治療肝癌的放射線治療 冷凍治療(Cryotherapy)

Answer 5

並不是否定正規醫療的能力，只是看到太多人專注在醫療的方式，而忽略了病患本身的免疫能力，癌症病患接受的治療方式很多，也因個人體質而有不同劑量。再多的治療藥物也許無法完全毒殺癌細胞，卻造成病患的身體承受大量藥物殘留的負擔。建議接受正規治療外，提升病患免疫能力，對病患才會有正向幫助。【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】的相關網站： http://www.gshlive.com 中華民國專利 http://patentog.tipo.gov.tw/tipo/miscmain1.htm (經濟部智慧財產局專利查詢系統) 輸入以下專利號碼 專利號碼 113683 (用以治療ＨＩＶ血清陽性個體的藥學組成物) 專利號碼 111543 (利用未變性乳清蛋白濃縮物增加癌症患者免疫力之藥學組成物)【GSH與癌症的關係】　癌症的發生，絕大部分與週遭的環境因素有關，其中飲食因素約佔35%。不當的飲食習慣，已經確定與某些特定的癌症有連帶的關係；體內抗氧化物質缺乏，無法即時消除體內的自由基，都可能與癌症的發生有關。GSH是人體內強力的抗氧化劑，且具有解毒功能，可以與致癌物質黏附結合進而排出體外，而達到預防的效果。人體內的癌細胞的GSH含量較鄰近正常細胞來的高，因此在治療癌症的時候會影響到放療或化療的效果，但如果使用GSH抑制劑(BSO)，又會影響到正常細胞內的GSH值，反而降低患者正常細胞的抵抗力，實是治療癌症最頭痛的地方。由於細胞內GSH的合成，有一個回饋抑制的機制，當細胞內的GSH含量達到飽和時，便會自然產生負向回饋效應，來降低細胞內的GSH。因此食用免疫乳漿蛋白濃縮物，提昇癌細胞內GSH含量，使其產生負向回饋效應，可以消耗癌細胞內之GSH，達到抑制癌細胞增生的效果，同時也能增加正常細胞的GSH，增強患者的抵抗力。【科學證實】 　[研究主題] 免疫乳漿蛋白對於第一期，第二期移轉性腫瘤之使用及治療[研究內容] 在加拿大McGill大學醫學院進行的人體試驗，首先篩選出7名屬於第一期與第二期移轉性腫瘤的病人，包括5個乳癌病人，1個胰臟癌病人，以及1個肝癌病人，進行為期6個月，每日30公克免疫乳漿的輔助治療，並偵測每人的生理指數及免疫反應。[研究結果] 接受免疫乳漿輔助治療的癌症患者，白血球數上升，血紅素，GSH的指數都上升接近正常，腫瘤體積，面積縮小，得到控制。結果明顯指出，乳癌病人的腫瘤開始萎縮，且其白血球，血紅素，以及GSH數都正常化，而肝癌病人的腫瘤指數也開始下降，血漿內的GSH開始上升。表示免疫乳漿能有效的幫助抑制腫瘤生長，降低副作用，同時增加癌症病人的免疫機能與生活品質。[研究單位&發表文獻] R. Kennedy, G. Knonok, G. Bounous, S. Baruchel, and T. Lee, Anticancer Research 15:2643-2650 (1995)　【科學證實二】 [研究主題] 免疫乳漿蛋白降低化/放療所引起的副作用之評估[研究內容] 補充免疫乳漿蛋白後，偵測癌細胞和正常細胞內GSH變化，以評估化療所帶來的副作用以及癌細胞的抗藥性是否有降低。[研究結果] 在接受化/放療期間的癌症患者，在使用免疫乳漿蛋白後，能有效快速的降低副作用，同時減少癌細胞對藥物的抗藥性，增加療程的效果，促進生活品質。[研究單位&發表文獻] 蔡元瑋，張文惠，陳俊憲，呂峰洲(台大醫學院生化所) Nutrition and Cancer, 38(2),200-208願 所有癌症病患 都能得到最好的醫療照顧

Answer 6

沙利竇邁(Thalidomide)抗血管增生之治療

Dexamethasone 可以加強Thalidomide對多發性骨髓瘤之療效

翰晃

　　最近國際上開發一些新的生物製劑如CD20單株抗體，Herceptin及STI571等，但也發現舊酒換新瓶，本來是舊藥因為發現有抗血管增生之作用，而被用於治療癌症反敗為勝的藥物如Thalidomide（沙利竇邁）它用於多發性骨髓瘤有3分之一之療效。醫學研究者也發現利用沙利竇邁與化學治療併用可以增加療效，但卻有併發血栓症之危險。

　　最近休士頓安德遜癌症中心的威博爾博士發現Dexamethasone可以加強Thalidomide對多發性骨髓瘤之療效，他說對於有抗藥性之多發性骨髓瘤，Dexamethasone與Thalidomide併用可以降低多發性骨髓瘤細胞數，讓病患有機會作自體骨髓移植。

　　因此他將28名未曾治療之多發性骨髓瘤病患給予Thalidomide由每天200毫克開始，最高到400毫克，同時在第1、9、17天給予Dexamethasone200毫克/平方公尺體表面積，連續4天。結果發現，這種搭配使用的療效為單獨使用Thalidomide的兩倍，也就是有72%（單獨使用時為36%的反應率）的反應率，其中10%的病人達到完全緩解，而到達緩解所需時間也由4.2個月縮短到0.7個月。

　　此治療方法副作用很少，目前只有5名病患往生，其中一名可能與血栓症有關，故作者建議此類病患在治療期要注意病人的凝血指數，以防不幸的發生