有關王貞治切除胃部的問題

Question

王貞治因為胃癌而切除胃部......
切除之後還能吃東西嗎?
有什麼飲食上的禁忌嗎?

Answer 1

胃切除之後還是可以吃東西的，只是有很多的地方要注意，請看下面的說明：前言 : 當胃部發生疾病而接受手術治療時，手術後病人胃之容積已減少，因此病人消化能力明顯降低，往往需適度調整飲食。對於次全胃或全胃切除的病患，其術後飲食需加調整，以適應胃部容積及胃部生理的改變，並改善因謂切除後引起的併發症---如: 腹脹、腹瀉、暈眩、貧血及體重下降---等，使病患能在手術後得到適當營養及維持理想體重。一、胃的功能有那些 ?1.儲存食物2.攪伴、磨碎食物3.分泌消化液分解食物4.有部份吸收功能，如: 藥物及酒精的吸收二、胃切除後，消化吸收有什麼改變 ? 1.手術後，胃的容積減少，每餐進食量減少，則半數以上的病患體重會減輕。   參考: 標準體重算法   男: (身高-80cm) x 0.7Kg =理想體重   女: (身高-70cm) x 0.6Kg =理想體重2.胃切除大半後，吃下的食物儲存於剩餘胃部的時間縮短，食物與胃消化液接觸時間少，而影響食物消化。3.胃消化液(如:胃蛋白脢、鹽酸]因胃切除大半而減少，影響消化過程。4.胃切除後，其原具有磨碎及混合作用消失，攝食之食物顆粒粗，刺激腸道蠕動加快，減少腸子吸收養分的機會，有時膽汁及胰液分泌太少，使脂肪消化吸收受到影響。5.胃切除後缺乏胃內在因子，使腸胃無法有吸收維生素B12三、生活上應注意些什麼 ?選擇五大類食物做為均衡飲食的準則，再配合適當的運動，確定良好的生活品質。 胃切除後，飲食治療原則 :施行胃部手術後，胃的容積減少，機能多少亦受影響，病人每一次進食只能為常人的1/3-1/2左右，手術後一年，經慢慢的適應引食量，可達常人的1/2-2/3。飲食原則 : 1.少量多餐:食量減少，為能從食物中獲得必需的營養一定要增加進餐次數，兩餐間可增加進食的次數，兩餐間可增加1-2次點心。 2.攝食高蛋質，低糖的飲食，飲食內容以低渣溫和易消化的食物，另外多攝取維生素及礦物質(包括鐵質)，以獲得適當的營養，並防止貧血。 3.吃固體乾性食物，經細攪慢嚥後吞入。 4.進餐時，避免喝水及喝湯，可在兩餐間或餐後一小時攝取水份。 5.在初期進食可能有輕度腹瀉、腹脹等情形，情況會逐漸改善。 6.避免攝取刺激性食物，如: 咖啡、濃茶、辛辣食物。 　合併症 : 1.腹瀉: 胃切除後，胃內食物的混合及乳糜化未經完全消化吸收，而迅速通拓消化道排出體外，及空腸內細菌繁殖所致。 治療: (1)可減少油脂類食物攝取 (2)進食時不可攝入液體，進食後休息30分-1小時，以防食物快速進入腸內，刺激腸蠕動。 2.腹脹: 胃切除後，食物的儲存空間減少，進食後容易造成上腹鼓脹。 治療: (1)採少量多餐，細攪慢嚥。 (2)攝食易消化，溫合飲食。 3.貧血: 胃切除後缺少胃內在因子，使腸胃無法吸收維生素B12，且鐵質吸收減少所致。 治療: (1)攝食含鐵質高的食物。<如:菠蔡，紅色蔬蔡，梨....等> (2)口服注射葉酸，維生素B12。 4.傾倒症候群: 胃切除後，進食的食物未經適當的混和及消化吸收，而快速進入空腸所致。進食後1-15分會有腹脹痛、噁心、腹瀉、虛弱、盜汗、心悸、暈眩...等。 治療:(1)進食後，休息30分至1小時。 (2)少攝食澱粉類及高醣類食物。 (3)吃固體食物比流質食物好。 (4)宜少量多餐以防血糖急速變化。 胃切除後飲食參考表營養素食物種類可食選擇性進食醣 類主食類五穀類及其製品、雜糧糯米及其製品蛋白質瘦肉類雞、鴨、魚、豬、牛等瘦肉部份及海產動物性脂肪、含筋多之肉類，如牛筋、蹄筋、肉乾、海帶和海哲皮脂肪類油脂類各種植物油、動物油及其製品堅果類如腰果、花生、核桃、杏仁、栗子瓜子蛋白質奶品類牛奶、乳酪、補體素、愛康等乳製品手術一個月內最好禁止食牛奶，避免腹脹　蛋類除油炸油煎外，其他各種烹調法製作之各種蛋類煎蛋、滷製過久的硬蛋　豆類加工精製的豆製品，如:豆腐、豆花、豆沙、豆漿未經加工如:紅豆、綠豆、花生、腰果、黃豆纖維素及礦物質蔬菜類各種過濾的蔬菜汁或菜泥、嫩的葉菜類、去皮的成熟瓜類、菇類粗纖維多的蔬菜，如竹筍、芹菜等，蔬菜的梗、莖及老葉，未烹調的蔬菜　水果類各種過濾果汁，纖維含量少且去皮去子的水果如木瓜、哈蜜瓜、釋迦、西瓜、香瓜、枇杷、葡萄、蘋果、香蕉粗纖維水果類，如棗子、黑棗、番石榴、鳳梨、柿子、草莓調味品　鹽、醬油、味精、糖、醋辣椒、胡椒粉、咖哩點心類　果凍、餅乾、清蛋糕加核果、椰子粉、芝麻及忌食食物做成的餅乾、蛋糕及派，油膩過甜的點心，如沙其瑪、綠豆糕、八寶飯等  

Answer 2

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http://www.uhealthy.com/cancer-chinese/gastric-p1.htm

http://www2.mmh.org.tw/gi/gicancer/gaca01.htm

http://www.sydao.org.tw/cure/cancer_16.html

http://www2.cch.org.tw/tumor/booklet/booklet08.htm

http://fma.mc.ntu.edu.tw/medicial_data/taiwan14.htm