精神官能症會遺傳嗎？

Question

我的母親領有情緒障礙的重度殘障手冊，雖然家裡三兄弟都已經大學畢業而且有不錯的工作，但因為不知道精神方面的疾病會不會遺傳，所以大哥婚後一直不敢生孩子；冒昧請教各方高手，精神官能症會遺傳嗎？如果直系血親患有相關疾病，會有遺傳或隔代遺傳之虞嗎？在此先謝過 ^ ^

Answer 1

只要有生物成因的都有遺傳的可能，所以基本上只要跟生理扯上關係的都有遺傳的「可能」。而人的思考、情緒等功能也與大腦生理有關，因此也有遺傳的「可能」。但像物理成因的缺陷則不可能遺傳，例如，車禍導致斷腿，因感染細菌而導致殘障，這些是不會遺傳的。但是「可能」卻非百分之百，因為基因是用配對的產生的，親代雙方的基因互相配對，會否產生顯性遺傳就是看機率了（若有數學系的大大，可解釋一下機率的概念！而我一個數學系的朋友卻說機率零不代表不會發生，機率百分之百不代表一定發生）。而思考、決策、情緒、行為、數理能力、藝術天分等能力則非一對基因就可決定的（至少目前還沒找到單一基因影響的）。精神方面的失序也一樣，他可能有許多對基因造成他有精神分裂病的「體質」，即令女方也是「精神分裂病」，會不會又配成會致病的體質？誰也沒辦法肯定，這是看機率的。（當然，隔帶也可能配出來致病體質，同樣地，就算都沒有致病的雙親也可能配出有致病體質的子代）

以研究資料來看（1999，杜鵑窩的春天，楊延光醫師著）
精神分裂症：雙親有一個罹患精神分裂病，其子女罹患率為8％～28％;若雙親都有，則子女罹患率為15％～55％;同卵雙胞胎其一罹患，而另一個患病的機率為40％～86％;異卵雙胞胎若其一罹患，另一個患病機率為2％～17％。
情感性疾病（以躁鬱症為主要研究對象）：同卵雙胞胎其一罹患，而另一個患病的機率為66％～96％

而楊醫師也說，任何行為的問題，都必須從生心理、社會環境三方面著手，才是最佳策略。

在此，有另一觀點給您參考。

這是從洪蘭老師的「見人見智」中說的。
耶魯大學醫學院做了一個研究，用五十七的受虐兒跟四十四個正常孩子的唾液來分析，看「一個與血清素轉換有關的蛋白質的基因」是否正常。（目前研究認為血清素濃度與憂鬱症有關，治療藥物也是針對血清素而來）然後再去比對憂鬱傾向與基因的關係。結果發現，沒有被虐待的孩子，即使有兩個不完整的基因，也沒有憂鬱的傾向;受虐兒中，假如有一個基因是完整的，也沒有憂鬱的傾向，假如兩個基因都不正常，但是至少有一個大人關心他，也很少憂鬱;但是若基因有缺陷，又沒有人關心的話，憂鬱的傾向立即升高。
洪蘭老師說「顯示社會關心是受虐兒憂鬱症最重要的環境因素。難怪貧民窟的精神分裂病比例比較高，環境是一個觸媒，使基因表現出來。」

而另一本書「天性與教養」（馬特瑞利德著，洪蘭譯），也是同樣的概念，基因必須配合環境誘導才會顯現出來。（值得一看）
就像我們的認知可能是「她因為老公出軌而得憂鬱症」「他因為工作壓力太大而得了精神分裂病」「他因為在部隊壓力太大而生病」，但是同樣有這樣的狀況的人，卻未必會生病。

所以回到您的問題，精神疾病確然會有遺傳的「可能」，但是卻不代表一定會發病。而若決定要生的時候，要知道，除了有發病的可能，也要做好預防，給予足夠的照顧與關懷，教導他遇到壓力時如何自處，遇到挫折時，如何調適，即使再怎麼樣不順，在他的生命中家人永遠給予支持，那麼，將可大大降低他發病的可能性。

其實這個問題，建議您的兄長可多多考慮、衡量。
其實無論是不是有遺傳的疑慮，都必須好好對待兒女才是呢！

另外，有一本書想介紹給您，是「真實的快樂，遠流出版，賽利格曼著，洪蘭譯」，這是賽利格曼教授從正向心理學來探討快樂的書，雖是討論快樂情緒，但裡面也有不少關於遺傳與環境的關係，值得一看喔～

Answer 2

精神官能症有1/6遺傳遺傳機會.也會有隔代遺傳的危險.