**急問**藥物濫用的特性

Question

WHO(世界衛生組織)所認定的藥物濫用的三種特性為何???

Answer 1

「藥物濫用」有三個重要概念：1.「耐受性」：持續服用特定藥物，會增加對該藥物的耐受性，亦即人體對於該劑量的藥物不再感受藥效，或需要更高劑量才能達到相同的藥效。2.「倚賴性」：意指人體只有服用藥物才能正常運行，不使用該藥物即出現生理上不適的現象（即所謂的「戒斷現象」）。3.「成癮性」：意指用藥行為已經成為「不由自主」的動作，個人喪失自己限制攝取量的能力而無法自制。 基本上，用藥成癮是可治療的疾病。藥物治療的成功率可比治療糖尿病、氣喘及高血壓。依據調查，治療能夠降低藥物濫用的比例達40-60％、降低犯罪的比例達40-60％，以及增加就業的比例達40％。就成本效益來看，進行治療比不治療或是監禁便宜（在美國一年僅需＄4,700，比監禁一個人需要花上每年$18,400來得便宜），所以藥物防治是值得政府投資的措施。目前防治藥物濫用與成癮主要有下列方式： 1.「急性解毒」： 主要目的在於處理急性戒斷症狀，協助患者脫離對藥物之依賴。同時，治療藥癮所引發的併發症可以分成兩部分：一是身體疾病，例如肝、肺、心臟血管疾病等。另一部份是精神疾病，例如憂鬱症、焦慮症、器質性精神病等。 2.「長期復健」： 藥癮應該視為是一種易復發的慢性疾病，因此應該有一個長期的復健規劃。這一部份含括層面廣泛，整合了個人及團體治療、社會與家庭支持、工作能力培訓、生活規劃等面向。重點在藉由重建個人生活規律，增加個人解決生活問題的能力，以正面、健康的生活形態強化個人抗拒藥物的毅力。 3.「替代療法」及其他藥物療法： 這一類療法是使用與成癮藥物結構類似、作用類似，但長期使用不會對身體產生損害的戒癮用藥物，來取代成癮藥物，藉此漸次降低對成癮藥物的需求。這一類治療方式在國外使用已有多年經驗，但仍在持續發展中。目前常見的替代藥物包括Methadone（美沙酮）、Bupreorphine、Nicotine替代品（如尼古丁貼片、尼古丁口香糖）。此外，多種藥物亦能減少患者對成癮藥物的依賴，如Naltrexone（對酒癮治療有一定成效）以及Buproprion（已證明對戒煙有效）等。 [這是一般藥物濫用的概念 但不知道是不是WHO認定的 不過是依據WHO與NIMH(美國國家衛生研究院)對於物質濫用的概念而來 供參考]

Answer 2

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