O que é trauma Raqui medular?

Answer 1

TRAUMA RAQUI-MEDULAR (TRM)
· Lesão da coluna vertebral ou medula espinhal.
· A coluna cervical é o local mais comum de TRM.
· As causas mais comuns de TRM são:
Ø Quedas.
Ø Mergulho em água rasa.
Ø Acidentes de motocicleta e automóvel.
Ø Esportes.
Ø Acidentes por arma de fogo.
· Mecanismos possíveis de lesão raqui-medular - hiperextensão, hiperflexão, compressão, rotação, torção lateral, tração.
· A coluna tem a função de sustentar o corpo e proteger no seu interior a medula espinhal, que liga o cérebro aos órgãos através de nervos.
· 10% das lesões medulares ocorrem por manipulação incorreta das vítimas de trauma, por socorristas ou pessoal não habilitado.
· Lembre-se que 17% dos pacientes com lesões de coluna foram encontrados andando na cena do trauma ou foram ao hospital por seus próprios meios - sempre imobilize.

SUSPEITAR DE TRM NOS SEGUINTES CASOS:
· Mecanismo de lesão sugestivo (causas de TRM), mesmo sem sintomas.
· Vítimas inconscientes que sofreram algum tipo de trauma.
· Dor em qualquer região da coluna vertebral.
· Traumatismo facial grave ou traumatismo de crânio fechado.
· "Formigamento" (anestesia) ou paralizia de qualquer parte do corpo abaixo do pescoço.
· Priapismo (enrijecimento do pênis de forma involuntária).
· Mergulho em água rasa


CUIDADOS NO TRM
· Exame primário - ABC da vida
· Imobilize a cabeça/pescoço em posição neutra com colar cervical ou com as mãos.
· Remova o capacete em caso de PCR ou insuficiência respiratória.
· Não mova o paciente a menos que seja necessário. Caso tenha que movê-lo utilize a técnica em monobloco.
· Suspeitar sempre de lesão de coluna cervical em pacientes com TCE
· A proteção da coluna cervical deve ser uma das prioridades do tratamento pré-hospitalar, a não ser que outra situação esteja produzindo risco de vida iminente.


EQUIPAMENTOS DE IMOBILIZAÇÃO CERVICAL
Colar Cervical
Técnica de aplicação:
· alinhe a cabeça e pescoço do paciente se não houver resistência ou dor e mantenha a estabilização manual.
· O outro guarda-vidas aplica o colar ao pescoço da vítima.
· O paciente lúcido deve ser alertado contra o risco de movimentar-se.
· Mantenha a imobilização manual mesmo com o colar aplicado.
Improvisação: cobertor ou camisa e cintos
Imobilizador de cabeça - dispositivo para impedir os movimentos laterais da coluna. São dois anteparos de espuma que são fixados a prancha longa através de um velcro.
Improvisação: sacos de areia, tijolos ou anteparos que impeçam os movimentos laterais da cabeça.