直腸癌三期術後化療前，專業人士請幫忙回答！(贈點20))

Question

父親在六月中旬手術 (( 截去部份大腸及腫瘤還有整個膽囊，腫瘤在直腸 ))
手術切片結果為第三期，先調養身體一個月後再化療.....
手術後人明顯消瘦，要如何在一個月內補充足夠的營養讓他有體力接受後續的化療呢?醫院的醫生只說什麼都可以吃，吃軟一點的就好啦！！真的是這樣嗎？
(血糖有點高飯前210左右飯後260左右糖份不宜攝取過多，剛動完腸道手術肉類似乎也不能進食太多，膽囊已摘除脂肪過高也不能吃)
只吃清肉湯和魚湯、水煮青菜和白飯還有雞精，這樣夠嗎??
期盼有經驗者或是專業人士賜教.....
煩請顧及抗癌家屬的心情，廣告勿擾感激不盡！！

請教一下，不知血糖要如何控制呢？食物中有那些是需要避開禁食的呢？看過有關營養學的書說，「癌細胞是非常嗜甜的」這是真的嗎？我需要買血糖機每天測飯前飯後的血糖嗎？血糖過高對於化療有那些影響？我那個寶貝老爸聽醫生說什麼都可以吃...就樣樣都想吃胃口還不錯！（還沒做化療，不知事情嚴重性）看著瘦弱的他實在不忍太限制他，但也不知到道到底哪些東西是真的不能吃的嗎?(目前只要是滿甜的水果都不敢讓他吃，似乎低甜低纖水果的選擇性滿少的，打果汁應該也不能用太甜的水果吧？台灣農產業發展的不錯水果大多數都滿甜的）

Answer 1

只吃清肉湯和魚湯、水煮青菜和白飯還有雞精，這樣夠嗎??
~~這樣的飲食對於癌症病人來說
只要他吃的完
都算很不錯了
均衡的飲食對病人來說很重要

提供你一點點營養師給我們的癌症營養上課資料
1.吃均衡:
*主食類:2-6碗
*奶類:1-2杯(1杯約240cc)
*肉.魚.蛋.豆類:4-6份
*蔬菜類:3-5碟(共約1斤)
*水果類:2-3份(每份約棒球大小)
*油類:2-3匙(每匙約15克)
2.少量多餐:把以上食物分成4-6餐食用
3.增加高蛋白高熱量點心
4.增強食物的色香味
5.食物烹調多樣化
6.充分休息與適度運動刺激食慾
7.保持心情愉快
8.不可聽信偏方造成飲食不當.引起營養不良
9.食材以新鮮.柔軟.易吞嚥及消化為佳

附註
1.別忘了幫他準備水果時.最好吃可去皮的水果
2.蔬菜也千萬生吃喔.免得還沒做化療.就先來個腸胃道感染囉.
3.膽囊已摘除~油脂可以減少份量.但別完全減掉喔.
4.肉類不是不能吃.只是選擇瘦肉會好一些.肉絲是個不錯的選擇
5.化療期間.血糖控制真的很重要.這真的要再加強注意.控制不好.會很麻煩的
6.現在醫院照規定每病房都配有營養師.你可以問護士可否協助會診.
~但是營養師的功能.絕不是來告訴你吃啥最營養.而是來幫你看看你準備的食物是否足夠病人所需.如不足還需加強什麼.或者什麼不適合病人食用.須減量.

要善用你身邊的資源.加油喔

2006-07-06 13:39:11 補充：
監測血糖是必要的遇到血糖控制不佳的病人住院打化療原則上醫師也會先開一天監測4-6次血糖必要時也會調整降血糖藥至於血糖過高對於化療有那些影響~~化療前都會先打類固醇預防化療中的不適類固醇本身就會導致血糖偏高如果再加上病人血糖就控制不好唉.血糖機爆表是常有的事遇到幾個患者都是一邊打化療另一邊打24小時降血糖的點滴不過你父親是腸癌類固醇用量不會太多影響應該不會太大你要注意但不需太緊張照顧病人要保持細心跟心情愉快喔

2006-07-11 18:51:59 補充：
有的癌症併有糖尿病的病人不見得吃不好喔
化療期間因為打類固醇的關係
反到胃口大增吃超多的
這時你可考慮用代糖或糖怡
代糖是熱量低的糖
糖怡則是一種放在飲料或牛奶裡
會增加飽足感又沒增加熱量的東西

糖怡我不知去哪買
問營養師ㄧ定知道

Answer 2

【癌症病人的飲食原則】想吃，盡量吃。不想吃，不要勉強。食慾好，給正餐。食慾差，流質食物。1.病人想吃東西時盡量吃富含熱量及蛋白質的食物，因為這樣才能幫助病人  維持體力，避免身體組織分解，對抗治療所造成的傷害。 2.許多病人在早晨較有食慾，所以可以在這時候給予正餐，不想吃時可以給  於流質食物替代正餐，流質食物必須是全營養品，以確定病人可以獲得足  夠營養素。   如果病人覺得不舒服不必強迫進食，只要給予少量食物，這時可以考慮飲  用全營養流質食物，每個病人因狀況不同所需的全營養品亦有差異，若要  飲用可以請教營養師。 3.如果病人幾天內都不舒服，無法吃下足夠的營養，不要緊張，但是要告知  醫生及營養師。 4.要注意喝足夠的水。 為什麼會有副作用產生呢？現在治療癌症方法不外是手術、放射線治療、化學治療、賀爾蒙治療和免疫治療等方法，這些治療方法可以殺死癌細胞，但是體內健康的細胞也會受到傷害。尤其是生長快速的細胞如：口腔細胞、腸胃道細胞及頭髮等。 有可能發生的副作用： 1.沒有食慾。   2.體重減輕。     3.體重增加。 4.口乾舌燥。   5.牙齒咀嚼不良。 6.嗅覺及味覺改變。 7.嘔吐。       8.噁心。         9.腹瀉。10.乳糖不耐。 11.便秘。        12.沮喪憂鬱。 如何照顧癌症病人的營養？【癌症病人如何增進營養】2001/7/23 大部份的病患會因疾病及治療所造成的副作用而無法攝取足夠的食物，所以首重在事先防範預防營養不良的發生，並且儘量選擇可以增進營養的食物。如果病患沒有因治療引起的不適，則可參考以下的建議：◎列出自己喜歡的點心，並於餐與餐之間進食。◎少量多餐。一餐不要吃太飽，可以增加點心的時間。◎增加蛋白質及熱量的食物，例如：奶昔、布丁、冰淇淋、牛奶、花生醬、  起士、蛋糕、豆腐、豆漿、蒸蛋。◎烹調食物時可添加奶油或肉湯。◎所有的肉類皆是蛋白質的來源。摘自德桃基金會「癌症與營養」手冊【癌症病患營養照顧方式】1.經口進食：...http://www.newmyhealth.com/health2/health/b5.htm奇摩知識，回答過的問題，請參考☆大腸直腸癌患者適合食用什麼樣的東西....http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306060613297 資料來源：大腸癌 （有更多你需要的資訊）

Answer 3

我自己是大腸癌第三期的患者，開刀化療至今快3年了！
如果吃不下的話，可以喝亞培安素（他的營養成分很高，很多灌食的病人也喝），或買燕窩這些營養品暫時補充，其他的例如：中華豆花，中華甜愛玉（10元的那種），我剛開始也是吃這些，因為這些比較軟又有味道，粥吃久了，很噁心！不過，可以的話，最好用正常的食物補充營養！
大家說的很對，這時候一定要讓您父親有體力，愛吃什麼就讓他吃，但是因為剛開完刀，腸子還很脆弱，所以禁吃：牛奶，高纖維的東西，像青菜，最好煮爛一點。
化療時，可能會噁心，食慾不振，這時，一定要勉強吃一點，雖然，可能還是會吐出來，不過，如果什麼都沒吃的話，就沒東西可吐了，到時候只吐胃酸會更痛苦！

Answer 4

新鮮雞精 很方便 www.goldenchef.com.tw

Answer 5

我媽也是直腸癌三期患者去年八月發現的~
因為術後所以會明顯消瘦..這妳不用太擔心
由於化療的過程會很不舒服體力也會很容易消耗..
所以身體機能一定要維持在一定的狀況化療才能進行..
平日吃清肉湯魚湯等以外,醫生還推薦我媽吃ㄧ些營養品..
到現在..我媽已經做完全部的療程..定期回醫院檢查就好!!
我媽說有吃營養品各方面感覺就有差很多~
因為有一.二次她忘記吃了~她的身體狀況就明顯的因為化療而變糟!!
我不是在打廣告~只是希望能幫助同樣需要的病患及家屬~
如果妳有需要想知道細節..可以再mail給我~[e-mail]
妳也可以放心~我所說的營養品都是完全天然無害的~並非是藥物~

Answer 6

記住醫生說的....什麼都可以吃(而且是什麼都要吃喔,肉類更是一定要吃!但不要吃刺激性的食物)
最好每天讓你爸連正常三餐在內共吃六餐
另外的三餐建議你讓他喝高蛋白飲品...(類似奶粉自己在家沖泡的那種)因為他血糖有點高,所以要買糖尿病患者專用的,例如亞培葡勝納,雀巢佳膳...之類
每天的運動量不宜過多.而且因為血糖有點高,所以飯前和飯後的一個小時不能運動喔
對了...一定要叫你爸多喝水,這是最重要的

記得每星期幫你爸量一次體重.以此來確認他術後的回復狀況

2006-07-04 20:40:58 補充：
想問更詳盡的話就敲來問我

2006-07-04 20:41:01 補充：
想問更詳盡的話就敲來問我

2006-07-04 20:41:03 補充：
想問更詳盡的話就敲來問我

Answer 7

▓執筆專家/林青穀 醫師
　
▓癌症的源頭─自由基
　癌症的起因眾說紛紜，不外乎遺傳、生活習慣、或長時間暴露在致癌物質的環境中等等，這些情況都與一個物質有關，就是自由基，而自由基學說也是目前最被接受的癌症起因。自由基，是體內帶著單數電子的分子或原子，這些分子或原子極度的活躍，會搶奪體內其他的電子，引發一連串的連鎖反應，造成細胞的不平衡。舉例來說，自由基就像在舞池中唯一而且又落單的美麗女性，她的出現會讓在場的舞者都爭相與她跳舞，因而造成混亂，相互爭奪的情況。自由基本身也具有強大的攻擊性，會襲擊脂肪、遺傳因子DAN、蛋白質等物質，造成許多嚴重的傷害或者後遺症。當然，我們的身體也有許多抵抗自由基的物質，即是所謂的「抗氧化劑」，但是在自由基過多的情況之下，抗氧化劑往往是不夠的，所以需要適時的補充。
　
▓令人驚奇的乳漿蛋白-GSH的最佳來源
　GSH對健康人來說是一種絕佳的保健物質，而對癌症患者來說，更是非常重要的營養素。能提供GSH的來源並不多，而且能提供的量也非常有限，直到加拿大的包納斯博士(Dr. Bounous，麥基爾大學McGill Univerisity的著名免疫系教授)的研究出現。最初他發現母乳中的GSH非常豐富，但是卻苦於無法量產，經過多年的嘗試，他最後在生牛乳的一些特定蛋白質中找到了隱藏在其中的GSH，這些蛋白質就是具有活性的乳漿蛋白。在乳漿蛋白中，有三種最重要的成分，包括乳鐵蛋白、乳白蛋白、以及乳球蛋白，GSH便躲藏在這些蛋白質中，經過適當的製造方式，便能原封不動的將GSH維持在裡面，直到被人體吸收。
　
▓癌症患者最需要的三大能力
抗氧化能力
　由以上的說明可見，能適時適量的補充抗氧化劑，能有效地預防自由基的堆積。在抗氧化劑的系統內，最能直接清除自由基的就是GSH。GSH的中文譯為〝穀胱甘〞，它是一種小分子的物質，天然的存在於所有的細胞內，它的抗氧化能力遠超過維生素E、C數十倍，是直接有效的抗氧化物質。更重要的是，其它抗氧化劑的效果，必須依賴足夠的GSH來運轉，所以GSH可稱之為抗氧化劑的主宰。
解毒能力
　我們每日接觸的環境毒素數之不盡，小從空氣的汙染，大到肉品內的抗生素，藥品的殘留，都慢慢的累積在我們的體內。而這些累積的有毒物質對於癌症患者有更大的殺傷力。我們的肝臟是解毒的主要器官，而GSH最大的儲藏器官就是肝臟，它的三大功能之一就是解毒。足夠的GSH能強化glutathione transferase的解毒效用，迅速與細胞內的有毒物質結合，排出體外。
免疫能力
　現代人都已經知道，免疫機能就像是身體的保全系統，除了能保護身體健康，免受細菌、病毒的攻擊，同時也是尋找體內不良物質，將之消滅的主要軍隊。有良好的免疫能力，表示所有體內的機能正在正常的運作，沒有病變，沒有多餘的自由基，沒有潛在的病毒。GSH是免疫能力不可缺乏的重要物質，有充足GSH的人，其免疫機能比其它人好許多，自然，身體對外來物質的抵抗能力也比較好。
　
▓乳漿蛋白對於癌症患者的營養補給
　乳漿蛋白是一種沒有脂肪，沒有乳糖，由多種精緻的蛋白質所組成的物質，往往被運動員當作增加體力，增加肌肉的飲品。近年來越來越多的證據發現在癌症患者的治療中，乳漿蛋白均 能發揮非常良好的效果。最重要的就是其中豐富的GSH。因為GSH的三大功能；1.強大的抗氧化能力，能快速清除自由基。2.強大的解毒能力，將化/放療之後的毒素快速排除，減少副作用。3.強化免疫系統，增加病人的體力。這三大能力能帶給癌症患者非常大的健康效應，同時能幫助手術或治療後的恢復狀況。但是乳漿蛋白的製造方式與效果有絕對的關係，所以必須要具有「活性」的乳漿蛋白才具有以上的效果。
　
▓乳漿蛋白降低化/放療副作用，增加治療效果
　癌症病人在治療時候所產生的副作用，以及體力不支一直是腫瘤科醫師最棘手的問題。因為病人產生過強的副作用反應，或者白血球、血紅素的過度下降，都會讓醫師停止治療。透過補充乳漿蛋白，能讓正常細胞內GSH濃度上升，抵抗治療所帶來的副作用，同時得到免疫能力，得到體力。但是對於癌細胞來說，卻可以降低它們的生長能力，讓它們脆弱化，對於治療更靈敏，讓治療更有殺傷力。這對醫師以及病患來說都是個好消息，因為病患的情況讓治療能夠順利進行，而清除癌細胞的過程能讓患者較為輕鬆。這個調節癌細胞以及正常細胞的作用，稱之為「負回饋抑制」，我們將在下一期作進一步的介紹。