Knieschmerzen?

Question

Ploetzliche Knieschmerzen ohne erkenntlichen Grund.Belastunsschmerz beim Aufstehen,aber auch Schmerzen in Ruhe.Was koennte das sein fuehlt sich an wie verdreht,

Answer 1

Vermutlich ein Problem mit dem Meniskus. Sieh mal hier:
http://de.wikipedia.org/wiki/Meniskus_(Anatomie)
http://www.netdoktor.at/krankheiten/sportverletzungen/knieverletzung_meniskus.shtml

Answer 2

Auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen!



Knieschmerz unter der Kniescheibe- patellofemorales Schmerzsyndrom
Insbesondere bei jungen und sportlich aktiven Menschen sind Schmerzen unter der Kniescheibe (Patella) weit verbreitet. Typische Auslöser des "patellofemoralen Schmerzsyndroms", das vielen unter seiner früheren Bezeichnung "Chondropathia patellae" bekannt ist, sind Treppensteigen, Bergablaufen oder sportliche Aktivitäten, die mit Belastungen in tiefer Hocke verbunden sind. Aber auch längeres Sitzen kann zu den Kniebeschwerden führen.





Patella falsch gezogen?
Provozieren lassen sich die Schmerzen bei der klinischen Untersuchung typischerweise durch Druck auf die Kniescheibe. Verantwortlich für die Beschwerden kann zum Beispiel eine fehlerhafte Zugausrichtung der Patella sein. Die exakte Ursache bleibt jedoch meist trotz genauer Untersuchung unklar.
Solange man keinen Grund für die Schmerzen findet, macht eine Operation - in der vagen Hoffnung, dass dann alles besser wird - keinen Sinn. Den Anteil der Patienten, bei denen die Operation eines patellofemoralen Schmerzsyndroms indiziert ist in einer normalen orthopädischen Praxis unter 1 %. Und selbst bei einem selektionierten Patienten-Kollektiv wie in der orthopädischen Universitätsklinik z.B. in Homburg sind es gerade mal 5 %. So ist das patellofemorale Schmerzsyndrom eine Domäne der konservativen Therapie.





Keine Kniebeugen mit Gewicht, keine Froschsprünge, kein Entengang!
Es empfiehlt sich zunächst nach schmerzauslösenden Belastungen zu suchen, die man dann möglichst vermeiden sollte. Für Sportler heisst das zum Beispiel, auf veraltete Trainingsmethoden, wie etwa Froschsprünge oder den Entengang, bei dem man sich in der Hocke wie eine Ente watschelnd fortbewegt, zu verzichten. Diese Übungen gehen mit hohem Druck im Bereich der Kniescheibe einher. Ebenfalls nicht zu empfehlen sind Kniebeugen mit Gewichten. Deutlich sinnvoller lässt sich die Oberschenkelmuskulatur nämlich mit Übungsgeräten trainieren, wie sie in jedem halbwegs modernen Fitnesszentrum stehen. Dabei sitzt der Sportler auf einer Bank und streckt das Knie gegen ein gepolstertes Gewicht am distalen Schienbein. Der Druck hinter der Kniescheibe hält sich dann in Grenzen.





Dehnen schont das Gelenk
Neben den prophylaktischen Massnahmen können auch Übungen hilfreich sein. So stabilisiert der Musculus quadriceps vastus medialis an der distalen Oberschenkelinnenseite die Patella bei der Kniebeugung. Ist der Muskel zu schwach, was man insbesondere im Seitenvergleich sehen oder tasten kann, sollte man den Muskel unter Anleitung auftrainieren. Wichtig ist aber nicht nur Kräftigung, auch auf eine gute Dehnbarkeit der Kniebeuger ist zu achten. Andernfalls erhöhen die straffen ischiokruralen Muskeln an der Oberschenkelhinterseite bei jeder Kniestreckung den Druck auf die Gelenkflächen. Therapeutisch hilft hier auch eine tiefe Bindegewebsarbeit wie sie hervorragend im sog. Rolfing als strukturelle Integration angewendet wird.





Das Märchen vom kaputten Knorpel
Die Ursache de patellofemoralen Schmerzsyndroms ist unklar. Die früher angeschuldigten Knorpelläsionen an der Patellahinterseite scheinen jedenfalls nicht den Hauptgrund darzustellen (z.B. Arbeiten von E.O.Münch, 17.Jahreskongress der Deutsch-Österreichisch-Schweizerischen Gesellschaft für Orthopädisch-Traumatologische Sportmedizin in München, Sommer 2002).




Knieschmerzen seitlich - das Tractus-iliotibialis-Scheuersyndrom (Iliotibial Band Syndrome)
Dieses Schmerzsyndrom ist verursacht durch eine übermässiges Scheuern des distalen Tractus iliotibialis (Fascia lata) über der seitlichen Femur-Condylen durch repetitiertes Beugen und Strecken im Knie v.a. bei Läufern und Fahrradfahrern. Dieser Bandabschnitt kann sich dadurch entzünden und an dieser Stelle auch verdicken. Verstärkend und fördernd wirken vorbestehende Verdickungen des Bandes, sehr hohes Trainingspensum in Kilometern oder Zeit, Läufe auf einer Rennbahn oder Intervall-Training. Auch muskuläre Schwäche der Kniestrecker und - Beuger, sowie v.a. der Hüftabduktoren (v.a. m.gluteus medius) führen zu diesem Schmerzsyndrom.

Der Schmerz findet sich ca. 2 cm über dem seitlichen Kniegelenkspalt. Im Stehen bei 30-Grad-Beugung des Knies scheuert dieses Band über die Erhöhung am Oberschenkelknochen (laterale Femur-Condyle) und tut am meisten weh. Es existiert ein spezifischer Test (Obers Test >>> siehe American Family Physician-Artikel).

Therapie: Zuerst sollte eine akute Entzündung des Iliotibial-Tracts abgeheilt werden: Trainingsreduktion bis Pause (andere Bewegungsabfolgen wie Schwimmen), lokal 15%iger MSM-Gel, kühle Kompressen, ev. antientzündliche Medikamente. Wenn die Entzündung abgeklungen ist, kann der Tractus gestrecht werden und die Hüftabduktoren gekräftigt (siehe Übungen im AFP-Artikel). Ev. vorhandene Triggerpunkte in den am Iliotibialtract beteiligten Muskeln müssen behandelt werden. Prophylaktisch muss auch meist ein neues Gangbild mit einer neuen Haltung (im Gleichgewicht!) gelernt werden (siehe Rolfingtherapie).





Knieschmerzen unterhalb des inneren Kniegelenkspaltes
vor allem morgens oder nach Belastung sprechen für Bursitis (Schleimbeutelentzündung) oder Tendinitis (Sehnenentzündung) des Pes anserinus (Sehnenansatz der inneren und hinteren-inneren Oberschenkelmuskeln am Knie) - Folge einer Überpronation (Pronation = es wird v.a. über das innere Fussgewölbe abgerollt). Während der Belastung geht es oft besser. Typisch: Der Läufer schafft problemlos ein hartes Training, kann aber am Morgen darauf kaum noch laufen. Der Schmerz kann provoziert werden, wenn man das Knie beugt und gegen Widerstand innenrotiert (d.h. Unterschenkel nach aussen drehen).

Answer 3

es könnte sein, dass du dein knie zu stark belastest, weil dein becken etwas schiefsteht.
das kann ein osteopath richten.

nachdem mir orthopäden was von verschleiß, arthrose und altersmäßiger abnutzung erzählt hatten, hat meine knieschmerzen ein osteopath behandelt.
nix abnutzung oder so, einfach nur verschobene statik und damit überbelastung. nach 3 tagen waren die schmerzen, die mich ein halbes jahr geplagt hatten, weg.
das ist aber alles individuell unterschiedlich.

bevor man sich unters messer begibt oder sich mit chemiekeulen vollstopft, wär eine abklärung in diese richtung sicher das kleinste übel

take care
orakelhexe

Answer 4

Geh unbedingt zum Arzt. Ich hatte auch ständig Schmerzen und bin monatelang nicht zum Arzt. Hab es mit Kühlpacks und Tabletten probiert. Nun ist es zu spät und ich brauche ein komplett neues Knie weil meins nicht mehr zu retten ist.
Also schieb es ned zu weit raus

Answer 5

Geh unbedingt zum Arzt, bei mir war die Kniescheibe verschoben, kann aber auch der Miniskus oder Wasseransammlung sein. Lg. Angi

Answer 6

Es könnte eine Knorpelentzündung sein. Das hatte ich vor ein paar Monaten mal, da hatte ich auch immer schmerzen ohne das ich mein Knie belastet habe.

Aber ich würde auf jeden fall zum Arzt gehen.

Answer 7

Hallo, das könnte der Meniskus sein. Auf jeden Fall, wie fast alle Antworten raten, einen wirklich GUTEN Orthopäden aufsuchen. Nicht den der sofort mit der Spritze winkt. Das ist zwar einfach, aber sinnlos, der Schmerz kommt immer wieder. Habe jahrelange Knieprobleme hinter mir. 2 Meniskus OP.s. Bei der 2. OP endlich den richtigen Doc gefunden. Der hat strenge Mitarbeit gefordert, sogar SOFORT nach der OP.
Das Ergebnis ist verblüffend. Heute habe ich keine Schmerzen mehr. Es sei denn der innere Schweinehund verhindert ein paar Wochen meine Übungen, dann geht es wieder los. Gute Besserung die Katzenfreundin.

Answer 8

Ich hatte das vor einem Ja

Answer 9

Warum ?

Answer 10

Ich behandle mein Knie immer mit Voltaren- Salbe, das hilft mir meben Schonung und ein wenig radfahren, gemäßigte Bewegung ist immer gut, von operieren halte ich gar nichts

Answer 11

wozu raten? gehe zum Arzt dann weist du Bescheid!