關於”姿勢性低血壓”

Question

什麼是姿勢性低血壓?
有姿勢性低血壓會有什麼症狀?
可以怎麼治療?
謝謝!

Answer 1

姿勢性低血壓相信不少女性有這樣的經驗：在睡醒、久坐、久蹲之後要起身站立時，會突然一陣暈眩，狀況輕微者可能只會短暫地暈個幾秒鐘就恢復了，但嚴重者則可能會嚴重暈眩而失去知覺，導致摔倒可能造成腦部或身體受傷！這種情況在醫學上稱為「姿勢性低血壓」。這小小一個起身的動作，為什麼有的人輕而易舉一點困難也沒有，而有的人卻會有造成身體不適甚至受傷的可能呢？其實，這跟身體健康狀況有關係，只要身體循環佳就不容易有這樣的情形。至於已經有姿勢性低血壓的人，也不必太緊張，只要養成不立刻轉換動作的習慣，就能夠避免造成不適或受傷。姿勢性低血壓的成因當我們要從臥姿、坐姿或蹲姿，換成起身站立時，姿勢看起來雖然簡單，但卻需要身體各器官的相互協調與配合，包括心臟、血管、神經等，才能夠達成順利起身的任務。當身體要站起來時，心臟必須把足夠的血液，經由血管送到位在最高處的大腦，此時血管必須經由神經系統的協調，適當地縮小管徑，好使血液能送得更高更遠。但是如果這些器官反應太慢，或者無法達成這項功能時，大腦便會產生暫時缺氧的現象，而產生暈眩或昏倒，也就是「姿勢性低血壓」。好發對像雖然「姿勢性低血壓」不像傷風感冒那樣屬於傳染力強的病症，但根據醫師的臨床觀察，國內有一半以上的人都曾經有過姿勢性低血壓的情形，其中又以女性居大多數；而若以年齡來分，則是以老年人多於年輕人，另外則是孕婦。由此可以窺知，這跟人體的神經反應、血液循環有關係。一般來說男性的血液循環比女性佳；而年輕人的血液循環又比年長者佳；至於孕婦，則是以妊娠中後期者居多，因為胎兒日漸長大，使得下身的血液回流不佳。暈眩時該怎麼辦？當又再發生姿勢性低血壓引起的暈眩時，建議你最好趕快找椅子坐下，在家則可以上床躺下，以使腦部血液循環增加，減輕暈眩程度，也能夠避免不支暈倒而受傷。如何預防姿勢性低血壓？一、變姿勢前先「活絡筋骨」不管是睡醒要起床前、久坐、久蹲要起身站立前，都要先暖身活絡一下筋骨，再行改變姿勢，才不易引起姿勢性低血壓。例如：右腳伸直後彎曲，交替做五次後，再換左腳做；然後雙腳一起做伸展動作，再慢慢坐起來；停留五到十秒鐘以後站起來，站起來以後不要馬上走動，先確定沒有暈眩的感覺後，再邁開步伐行走。二、平常多運動，睡眠要充足既然姿勢性低血壓的發生，跟血液循環不良有關係，因此，只要平常多動一動，不但能讓身體筋骨靈活，也能讓神經不致老化。如：游泳、慢跑、體操都是很好的運動。此外，早睡早起也是讓身體健康、新陳代謝正常的重要法門，只要注意這兩個要點，相信不但姿勢性低血壓將會鮮少造訪你，身體也一定能變得抵抗力更好。叮嚀姿勢性低血壓並非什麼疾病，但卻三不五時地讓人給他難過地「暈了一下」！尤其在白領上班族佔多數的年代，越來越多人每天從上班「坐」到下班，下班後又回家繼續「坐」到睡覺，然後再「躺」著睡到天亮！這樣缺乏運動量的生活型態，讓很多年紀輕輕的人就已經容易疲倦，也容易出現應當老年才會出現的毛病，姿勢性低血壓就是其中一種。所以囉，在星期假日，建議你關掉電視、關上電腦，換件輕鬆的衣服，帶著全家大小出去走走吧！但一般人並不會太嚴重，如果以下的症狀很嚴重的話也許是有偏頭痛喔！偏頭痛  Migraine Headaches偏頭痛是神經系統中最常見的疾病，又稱血管性頭痛，是一種反覆發作的陣痛性頭痛綜合症，有趨勢發展為家族性頭痛。全球約有百分之五的人士患有此症，大多數以女性及成年人為主。病發機會和痛楚程度會在年老後逐漸減少。病因：一邊頭部的血管突然收縮，當血管再度擴張時，血液流量便會激增，使患者發病。這種血管收縮及擴張的方式是一項值得研究的題目。 偏頭痛普遍發生在過度活躍或受情緒困擾的人身上，並有趨勢於壓力過後（即假日或假期）才發病。 患者飲食欠缺規率，引致血糖低，激發偏頭痛。 婦女服用避孕丸有可能引起偏頭痛，懷孕後反而會減低發病機會。 婦女在月經期間因受激素變化影響而產生偏頭痛。 氣候、吹風、強光、閃光、酒精、食用朱古力及芝士都會令血管擴張，從而產生偏頭痛。 治療方法：若偏頭痛先兆出現時，患者可飲用一杯可樂或濃咖啡配合阿斯匹林或伊普芬，然後在光線較暗的房間躺臥休息。 服用醫生開的止痛藥，減低痛楚。 若長期感到偏頭痛，進食清淡的食物可避免嘔吐。 盡快諮詢醫生，檢查是否高血壓造成偏頭痛。醫生或會為病人進行驗血、驗尿或作ｘ光、腦掃描和磁力共振檢查，確定病因。 預防方法：若病因是疲勞過度或受情緒困擾，病者應改變其生活方式，過有規率的生活。 做適量的運動，幫助鬆弛神經。 若病因是與食物有關，病者應避免食用該種食物或飲料。 婦女若因服用某種避孕丸而產生偏頭痛，應立即諮詢醫生意見，轉服另一款避孕丸。 每天服用預防藥物，事前請諮詢醫生意見。 併發症：除了令患者感到情緒低落之外，偏頭痛沒有什麼併發症。

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