請問關於直腸癌化療的藥物.2線與3線或1線有何分別?
化療副作用是因人而異的嗎?
感謝!
2006-07-01 00:25:51 · 4 個解答 · 發問者 Anonymous in 健康 ➔ 疾病與處置 ➔ 癌症
一線用藥就是第一次作化療時健保有給付的藥物
第一次化療無效時作第二種化療才有給付的藥物就是二線藥
化療引起的副作用都差不多
除手術外化學治療及放射線治療也會被運用於大腸直腸癌的治療。放射線治療通常是用於直腸癌，一般來說第三期患者
(併淋巴腺轉移)在手術後會建議患者接受化學治療合併放射線治療，或者是部分患者在手術前評估發現可能有淋巴腺轉
移或腫瘤太大侵犯腸壁以外組織或肛門肌肉，為減少手術後局部復發的機會或是增加保留肛門的可能性，會先給患者接
受手術前放射線及化學治療。化學治療在大腸直腸癌主要是用做手術後輔助治療。第三期及第四期患者在手術後會建議
接受化學治療，現在有許多學者致力於基因學的研究希望能找到除病理分期外的其他指標能更準確評估化學治療的必要
性。目前化學治療藥物主要是5-FU合併Leucovorin，目前這種治療是第三期大腸直腸癌標準療法。至於第四期患者需要
更強的藥物，目前的治療的方式是在前二種藥物再加上Irinotecan (CPT-11，一種半合成的Topoisomerase I抑制劑)或
Oxaliplatin，目前健保還核准幾種口服化學治療藥物。Ufur( 混合Tegafur 和Uracil，1:4)可使用於第三期及第四期
患者，是5-FU同類藥物，治療效果約相當於5-FU；Xeloda(Capecitabine，是一氟嘧啶氨基硝酸鹽fluoropyrimidine)，
可使用於第四期患者，也是5-FU類藥物。其他也有一些新的藥物陸續被研發用於大腸直腸癌治療，如Avastin等血管生
成抑制劑，可抑制不正常新生腫瘤血管，目前國外已合併CPT-11或Oxaliplatin等使用，目前國內尚未核准上市，必需
專案申請才可於臨床試用。
放射線治療
使用於手術後第三期以上直腸癌，或於術前用於晚期直腸癌或低位直腸癌希望能保留肛門者。通常同時合併化學治療
雖然在臺灣大腸直腸癌的病例每年都持續增加，但是比起其他惡性腫瘤，大腸直腸癌的治療效果算是相當好，平均五年存活率約50%。尤其是第一期患者五年存活率高於90%，即使是合併肝轉移，如果能手術切除轉移腫瘤，再合併化學治療，五年存活率還可達25%。就如同所有癌症一樣，早期診斷及早期治療仍是不變的原則。至於較晚期患者，現在有很多治療選擇，效果都不錯，未來會有更多新藥上市，治療效果的提昇是必然的。希望所有的大腸直腸癌病友能多和醫師討論並配合治療療程，讓自己能得到最好的治療結果。
2006-07-03 14:29:33 · answer #1 · answered by ╭☆紫翼乂勳★〃 7 · 0⤊ 0⤋
要澄清的是Leucovorin不是化療藥
它只是葉酸
用來輔助5-FU的作用
至於化療副作用
並不是"化療引起的副作用都差不多"
其實每個藥都有它們不同的副作用
要做的預防措施也都不一樣喔
只是在不懂藥的一般人眼裡
會覺得化療副作用都一樣啦
工作上有造成小小的困擾耶
2006-07-08 19:22:54 · answer #2 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋
化療副作用確實因人而異，體質、遺傳、免疫系統都會有影響。4. 化療的副作用4. 放射線治療的副作用4. 適當飲食可增加抵抗力5. 癌症病人的營養照顧（維持免疫力所需的養分）6. 生機飲食對癌症病人有幫助嗎7. 免疫細胞的保全系統
2006-07-01 10:07:07 · answer #3 · answered by 無言 7 · 0⤊ 0⤋
因病人對藥是否抗藥（就是病人對這個藥有沒有反應） 來決定 2線與3線或1線
先用一線藥物 如果抗藥 就釋二線
化療副作用 用什麼藥產生什麼副作用 多半是可由醫師事先告知
因人而異的嗎? 我是認為副作用會發生 只是快或慢 對副作用的痛苦指數多少來說
2006-07-01 01:35:31 · answer #4 · answered by mishenka 3 · 0⤊ 0⤋