有關紅斑性狼瘡的問題

Question

我只想知道這4個問題的答案

1.紅斑性狼瘡會造成死亡嗎??
2.目前紅斑性狼瘡有藥醫嗎??
3.幾歲到幾歲發病最容易死亡??
4.男性和女性,哪個最容易得到紅斑性狼瘡??

我會問,是因為我的女朋友有這個病.
所以請知道的人告訴我
拜託!拜託!orz
我不想失去她!所以想治好她.

Answer 1

1.紅斑性狼瘡會造成死亡嗎??紅斑性狼瘡病因疾病本身或藥物副作用(類固醇或其它免疫抑制劑)較易有感染現象，如果感染不控制，易發生敗血症，甚而危及生命，我們要再次提醒病人，萬一有發燒或倦怠感需與醫護人員聯絡。2.目前紅斑性狼瘡有藥醫嗎??（一）藥物治療：主要有以下數種藥物（1）NSAIDs（2）plaquenil（3）prednisolone（4）免疫抑制劑。（1）非類固醇止痛藥（NSAIDs）：可做為關節炎的止痛抗炎劑。（2）氯奎寧（plaquenil）能降低皮膚對紫外線的敏感度、抑制免疫反應、抗發炎反應、抑制狼瘡細胞活性。常用於皮膚紅疹、關節腫痛發炎、可當作非類固醇抗炎藥物的輔助藥物，亦可減少類固醇的用量。（3）類固醇（prednisolone）：是治療SLE最有效且最廣泛使用的藥物。（4）免疫抑制劑：具有抑制免疫反應的作用。可幫助延緩狼瘡腎炎的惡化，減少類固醇需要量，為其作用要服用數週或數月才有顯著療效。（二）血漿置換術（plasma exchange）以機器將血漿取出體外，除去血漿中不正常的抗體免疫球蛋白複合體和一些引起發炎的介質，再換以正常人的血漿。血漿置換術配合Endoxan的治療，可使療效持久。用時狼瘡嚴重急性發作、傳統藥物無法控制患者；用於治療SLE患者短期的輔助治療，不宜長期使用，易併發感染、凝血障礙及水和電解質失衡。（三）人工關節置換術狼瘡侵犯全身關節，而肩關節及股關節壞死最常見，類固醇的服用亦可能加速關節的壞死。關節壞死的治療有早期的鑽洞減壓法、半人工關節、全人工關節置換術。減壓術除減輕症狀外，亦可延緩關節置換術的時間。由於人工關節用5-10年會鬆脫可能需要重新更換，除非必須更換，醫師多建議延緩更換時間。3.幾歲到幾歲發病最容易死亡??醫師會仔細觀察病人所有可能存在的症狀，並且儘快給予適當的治療。要記得的是，狼瘡這種病可以以各種面貌出現，當然您可能只具有上述臨床症狀的部份而已，事實上有許多狼瘡病人只具有輕微的症狀，其日常生活與常人無異。一般來說，兒童期狼瘡患者其嚴重程度會比成年人來得嚴重，主要是因腎臟影響受狼瘡影響的機會偏高。4.男性和女性,哪個最容易得到紅斑性狼瘡??全身紅斑性狼瘡（SLE）其名可回溯於十九世紀，發現患者面部赤紅的病癥像狼咬過的傷痕，以後有位皮膚科醫師觀察到患者鼻粱和兩頰有明顯的紅斑之後，發現這種疾病不但影響皮膚，亦影響全身各個器官，從此正名為SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS，全身紅斑性狼瘡，簡稱為SLE。全身紅斑性狼瘡好發於20-40歲年輕女性；女性發生率為男性的六倍。　SLE的真正病因，目前仍不清楚，由臨床觀察及實驗證據顯示：免疫系統異常、遺傳因素、內分泌異常及環境因素皆可能是致病因素；有些因素可能誘發或加重病情，例如：過渡曝曬陽光、病毒感染、情緒緊張激動等。

Answer 2

基本上大家己經轉貼了很多的資料了，不過我還是想回答一下問題
１會，不定期追踨．不定期用藥控制者，易引起自體免疫風暴，亦即自己的免疫系統，攻擊自己的器官，尤其是腎臟，再加上病人自己不配合治療，所以有可能會造成器官衰竭死亡，當然配合治療用藥者，這個機率就會很低
２目前治療的藥物大多只能用於控制不發作，控制好的話不一定會發作，但是有時壓力．感染．生病了也會誘發發作
３發病年齡愈輕當然愈不好，但並不表示誰比較容易死，容易死的通常是不乖的病人，如我第一題的回答
４依照統計女性發生率比男性高
希望我有回答你的問題
不過我還要提醒你哦！
如果你真的喜歡她，那你就必須處處讓她才可以
因為壓力也有可能是病情發作的因素之一
另外，如果她的言行舉止和平常有些不一樣時，請陪她到醫院去檢查哦！
因為有可能是免疫系統又在作怪了，所以要多讓讓她哦！

Answer 3

首先很感動有這樣的男人如此關心自己心愛的女人
1.但很抱歉..這答案可能會讓你很傷心..(這樣你知道我的答案了吧!)
原因可能不是在於他本質引起死亡而是疾病本身引起病變或者併發症引起死亡~
2.有, 但同時藥效亦相當傷身, 不傷身的藥可能就沒立即性的療效, 而且當有併發
症同時, 治療又會更辛苦, 病人本身也會更痛苦~紅斑性狼瘡本身就是會破壞肝
腎功能的病毒, 若加上平日服用藥物又二度傷害此兩種器官, 可以想見其實更需
要醫療屆發明新藥來抑制此種病毒!!目前會使用的藥物有很多種, 還得要看您女
友目前的狀況決定用什麼藥物~
3.紅斑性狼瘡常發生於十五至四十五歲間的育齡女性。由於症狀多變，一般醫師
不易做早期診斷，因此致命率較高。現今只要檢測血中的抗細胞核抗體，再配
合檢查血紅素、血小板和白血球及尿液中有無不正常的細胞，加上專科醫師之
問診和檢查，就可以約略判斷是否罹患紅斑性狼瘡，及早使用葯物。因此目前
病人的五至十年存活率可以達到百分之八十至九十
4.男性和女性的比例 大約是1比10(男少女多)

建議:多方找醫生匯總合理的懷疑近早做治療 ~
即便兩個醫生說的話仍很有可能同時都誤判~建議多找五六個醫生
我將相關網頁貼下方, 希望可以讓專業解說讓你更了解
有的是病症本身的介紹, 有的是病人該如何照顧的資訊
http://www.cgb.com.tw/j2j0/cus/cus1/hel/hel2/20004.jsp
http://www.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a80/sle.htm
http://www.pts.org.tw/~web01/body/h56.htm
http://www.wedar.com/library4/bengo-qa000519.htm
http://med.mc.ntu.edu.tw/~obsgyn/obs/obs_015.htm
http://www.epochtimes.com/b5/2/9/11/n214760.htm

Answer 4

系統性紅斑性狼瘡，又名狼瘡，它屬於人體自體免疫性疾病中的一種。此病會影響體內的多種器官，除了侵犯人體的關節,肌肉及免疫系統外，尚會破壞皮膚、腎臟、神經系統、肺臟、心臟及血液相關的器官。
除了必須積極地接受治療，使疾病受到控制外，還必須和你的醫師及其它相關的專業人士互相溝通、討論，以便能更進一步了解狼瘡這個疾病。
好發在女性病人，女比男約是八到十比一。一般而言最常發生在懷孕年齡的女性(十八歲到四十五歲)，但是它也可以發生在小孩及老年的身上。
紅斑性狼瘡的治療包括：吃藥、休息(尤其是疾病活躍時)和避免長時期的日曬。
均衡的飲食是需要的，一般來說並不需要特別限制飲食習慣，當病況不佳時，您可能會胃口不佳，此時可食用多種維他命。醫師會給你需要的營養素，如葉酸。

Answer 5

1. 狼瘡病人可能會因各種血球數目(紅血球、白血球、血小板)的減少,而引起貧血，增加感染的機會和容易有出血的傾向，導致身體虛弱、蒼白、發燒及容易瘀青等臨床症狀。

當心，肺受到破壞時會有呼吸急促的情形發生。至於腎臟受到侵犯時除了因為蛋白由尿液中流失引起水腫外，通常在罹病初期可能並沒有任何症狀出現，導致診斷困難。

部份病人偶而會有憂鬱及無法專心的症狀，此外情緒快速轉變及不正常的行為都有可能發生。這些改變可能是疾病本身引起，也可能是身體對疾病的一種反應。少數病人會有嚴重的神經及精神方面的問題(癲癇似的抽搐)，但是很少會持續存在。

事實上有許多狼瘡病人只具有輕微的症狀，其日常生活與常人無異。一般來說，兒童期狼瘡患者其嚴重程度會比成年人來得嚴重，主要是因腎臟影響受狼瘡影響的機會偏高。

是會造成死亡的

2.絕大多數的患者是需要藥物治療的。隨著病情的變化,藥物的種類和劑量的多寡,也要會隨之改變。要吃甚麼藥？甚麼時候吃？應照著醫師的囑咐，不可隨意更改。不吃藥或不按時吃藥會讓醫師難以評估病情的進展和藥物的效果。如果未經醫師指示亂服成藥或草藥是會影響先前服用藥物的成效。成藥的副作用也會使疾病復發，導致醫師判定困難。

＊阿斯匹靈和其他抗發炎藥物

若病人只是發燒或關節疼痛，醫師常只開給阿斯匹靈(Aspirin)，或其它種類的非類 固醇抗發炎藥物(NSAIDs)，它不僅是止痛劑，也是抗發炎藥，可減輕「思樂醫」患者關節的疼痛，不過要規則的服用。

這些藥物可能會引起胃痛，所以應與食物或牛奶一併服用。非類固醇抗發炎藥(NSAID)有類似aspirin的特性，NSAIDs包括：Feldene Indocin, Medomen, Motrin, Rufen Nalfon,Naprosyn和Tolectin(通常在小孩子用的是Tolectin,Ibuprofen,對某些人而言(尤其是小孩子)，這些藥比Aspirin更有效，更為小孩子所忍受。NSAID也會引起胃刺激、暈眩、拉肚子。一些長效型的NSAID，可根據個人生活型態來服用。

Aspirin和大部份NSAIDs會阻擾肝腎功能。如果在安全劑量內，停藥後，肝腎皆可恢復正常。

＊抗瘧物

奎寧(Quinine)是用來治療狼瘡症狀的。狼瘡患者最常使用的抗瘧藥物是hydroxychloroquine (plaquinil)。雖然瘧疾和狼瘡毫無關聯，但在治療皮膚狼瘡、關節痛和肋膜炎確是有效的。抗瘧藥可抗日曬，免發疹、減少日晒後的全身症狀。最常見的副作用是輕度噁心、吐和拉肚子。

長期服用大劑量和抗瘧物，有少數人的眼睛會受影響，服用者要定期接受眼睛的檢查。若視力模糊或出現黑點，趕快和你的醫師聯絡。

＊類固醇

用來治療嚴重的狼瘡患者，此藥是人為的腎上腺分泌激素-類固醇，也是最強的抗發炎藥，可在數小時內減輕疼痛，也可控制狼瘡的症狀。當狼瘡相當猛烈，侵入腎臟和神經系統時，大劑量的類固醇才能挽救生命時，常會使用脈衝性類固醇治療 (Pulse steroid therapy),方法為高劑量類固醇經靜脈注射三天。當症狀改善，血液檢查漸趨正常時，類固醇才慢慢減量，然後改為二天服用一次，以減少類固醇的副作用。

類固醇常見的副作用包括增重、圓臉、易瘀青，但這些不雅的外觀市暫時性的，當類固醇劑量減少時，這些外觀自然會回復到正常。高劑量類固醇使病人心情大變、神經質、失眠、鬱悶。水份貯積，腳腫，高血壓，引發糖尿病或惡化，增加感染機會、胃出血、長期使用的患者會有骨質疏鬆、白內障。假使你需要長期服用類固醇，要告知你的所有醫師和牙醫，在開刀或接受重大檢查前，要再增加類固醇的劑量。

＊免疫抑制劑

免疫抑制劑用於治療自體免疫性疾病，主要機制在於減弱體內細胞的免疫和發炎反應，常用於疾病的急性期，特別在於腎臟受到侵害時，常與類固醇並用，可幫助減少類固醇的劑量，一般常用的免疫抑制劑有Immuran, cytoxan, chlorambucil, methotrexate及cyclosporine，使用這些藥物常見的副作用有發燒、感染及骨髓造血功能被抑制等。因此須要定期接受抽血檢查，萬一病人有發燒或任何不舒服時，需告知你的主治醫師。

3.20~30歲最容易發病死亡

4.狼瘡，常發生於十五至四十五歲間的育齡女性病人，女比男約是八到十比一。一般而言最常發生在懷孕年齡的女性(十八歲到四十五歲)，但是它也可以發生在小孩及老年的身上。黑人、部份亞洲人及北美洲的印第安人比白人易發生狼瘡。長庚兒童醫院的經驗顯示從二歲到十八歲皆有可能發生狼瘡。