當醫生在急救病人的時候，病人的「生存意識」很重要嗎？

Question

當醫生在急救病人的時候，病人的「生存意識」很重要嗎？
我是說 病人在昏迷狀態 的時候......難道醫生不可以直接救他嗎？

關於 住院醫師Manstein 的疑問
我想說的就如 狂high小護士 所說的，
在電極急救方面，醫師可不可能直接救醒病患，而不受他的「生存意識」所影響？(就想連續劇那樣，一個自殺的人，被人急救到醫院，醫師電極之，卻因自殺者的「生存意識」低迷(沒生存意識)而急救無效，最後宣告死亡??這是連續劇常有情節，而我只是想求證一下，因為我對醫生很崇拜，甚至想要當醫生，所以想知道多一些醫學常識)

又問
那「生存意識」又是怎樣的激素？
什麼名字？

Manstein
你回答那麼好，為何不參與回答呢??

好吧...如果你這麼堅持，那就把現在的回答交給大家幫忙選擇囉...

Answer 1

這個問題.....好難回答....
人的[潛意識]在危急關頭是最敏感的~如果你說病人的生存意識重不重要,如果病人只靠醫生就的話我相信只有 56%的機率會救活~因為當你陷入一個危急狀態,你的[腦內潛意識](也就是大腦的某種能量)會一直釋放啥東西的能量讓你有意志要生存下去也就是一直掙扎~
那為什麼醫生不可以直接救他?醫生可用醫療器材邊救邊送到醫院,在救之前醫救員必須先診斷好但必須在最短時間內~所以說你說的醫生不可直接救他只對了一半~
不知道有沒有用~就這樣

Answer 2

不太理解發問人的發問重點為何?? 醫學上所謂急救, 狹義而言專指心跳及呼吸停止的病人而言;
此時, 病人當然是昏迷的! 因此, 並不存在: ( 當病人昏迷時, 難道醫生不能直接救他嗎? ) 這樣的問題!

參考資料: 個人現任內科住院醫師.

2006-06-25 22:02:43 補充：
茲回應發問人於 6/24 的補充發問:

看來, 你所謂的生存意識, 指的是一般所說求生意願吧? 基本上, 精神力量對於病人的生存機率當然會有所影響. 而任何一位醫事人員, 更應該時刻以鼓勵病人, 乃至家屬的求生意願為念! 然而, 精神力量完全無法測量, 也無法比較, 因此, 也就無法列入科學的研究範圍內!

2006-06-25 22:08:46 補充：
尤其在急救一位心跳呼吸已然停止的病人時, 醫事人員所能做的, 就是依照標準的急救程序予以處置, 盡最大的努力去搶救病人! 根本沒有餘力, 也沒有必要去思考這些形而上的問題 ( 例如: 病人的靈魂是否已高懸天花板上, 俯視著自己的急救過程, 這樣的非科學問題, 並非醫事人員該去處理或關心的 ). 進而言之, 若急救無效, 病人往生, 醫事人員也只會從醫學學理上去找原因 ( 例如: 心跳停止過久, 失血量太大等 ), 而不可能用病人缺乏生存意識這樣的理由應付過去!

2006-06-25 22:09:08 補充：
此外, 並無任何一種已知的激素被稱為生存意識, 或被證實和生存意識有關. 但站在科學觀點而言, 我們倒是可以試著研究, 那些求生意願較強的人們, 體內到底有何不同的生理作用呢? ( 例如: 腎上腺素分泌較多? ) 或許, 這問題的解答, 對於臨床醫學會有所幫助, 也未可知?

最後, 說到電擊........ 並非所有的急救病人都需要接受電擊. 關於這一點, 請參考個人許久以前對另一項問題的回答: ( 為什麼電擊可以讓沒有心跳的人又活過來? ) http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1105051701193

2006-06-25 22:43:49 補充：
To 狂high小護士:

病人需不需要接受電擊, 是完全按照 ACLS 手冊的建議來決定! 講得粗俗一點: 該電就電, 不該電就不電! 這既非依照醫師一己的意思, 更和尊不尊重病人無關! 難道說, 當電擊器 show VT 時, 妳還要先回過身去問家屬要不要電擊, 這樣才算尊重病人嗎?

2006-06-28 23:52:48 補充：
回應發問人於 6/28 的補充發問:

為什麼我使用意見而不是回答呢? 因為, 關於 ( 急救病人時, 病人的生存意識很重要嗎? ) 實在是沒有標準答案, 人言人殊的發問啊! 而且, 這項命題也不在個人所專長的臨床醫學範圍內! 因此, 答得再多, 也稱不上知識, 只能說是抒發個人意見罷了! ^_^

Answer 3

首先^^要尊重病人及家屬本身
在來像電擊那方面的對病人來說並不是件輕鬆的急救
過程是很痛的!!! 或許並人無意識 但那對本身也會有一定的傷害
所以要尊重病人不能 以醫師自己的意思而行
且病人昏迷 她也得得到尊重

Answer 4

雖然我不是學這類東西的
但是我認為生存意識是相當重要的
但當然病人在昏迷是沒有意識的
醫生當然有救他的義務(吧..)