寶寶皮膚上問題**

Question

因為這是第一胎...寶寶臉一值都有像過敏ㄉ疹子.有時還會脫皮
醫生有開過含有類固醇ㄉ藥給他擦..滿有效ㄉ但我不敢一直擦
不曉得有沒有啥方法可預防??

Answer 1

ＤＥＡＲ媽咪
出生的寶寶身上本來就有一修正長的疹子，可分成：
一、暫時性良性新生兒皮膚疾病
(一)新生兒毒性紅斑：疹子為白色的水膿包，摸起來硬硬的，周圍有一圈紅斑圍繞，疹子大小約一到三公分，全身都可發生，但通常手腳掌不會受到侵犯，持續約3至6天，可能是一種不知原因的良性發炎反應，名稱聽起來似乎有毒，實際上是不需任何治療即可自行消褪的良性皮膚病，多發於出生後兩星期內。(二)粟粒疹：是一種多發性，如針尖般大小的白色球型小丘疹，好發於新生兒臉部的額頭、兩頰與鼻子，也會出現在口腔內，約有四成左右的新生兒，可以在皮膚上發現或多或少的粟粒疹，其主要是因為真皮上層的角質，產生囊狀滯留而形成，通常粟粒疹在嬰兒出生後的數週內，就會破出皮表外，並排出其內容物而自然消失，因此沒有治療的必要。(三) 新生兒粉刺：此類疾病俗稱「胎火」，其實與成人之普通粉刺相同，其成因是由於媽媽的荷爾蒙 殘存在新生兒體內，尚無法完全代謝所致，每日以嬰兒香皂清潔，在一至三個月後即可自行痊癒。(四)痱子及結晶性汗疹：這兩者都是由於排汗不良所造成，結晶性汗疹是身上出現無症狀的易破小水皰，在新生兒很常見；痱子則是具有搔癢感的紅色丘疹，有時也會出現水皰，但很少會有膿皰，若能改善周遭的溫度，除去過多的衣物，就會自行改善；也就是說讓嬰幼兒著輕薄的衣物，處在涼爽的環境下，即可避免汗疹的發生。
二、皮膚細菌感染症
(一) 念珠菌感染：通常是經由產道感染、在包尿布的區域，或是長期浸潤、磨擦的部位受到感染，而出現潮紅性的皮膚炎，在其邊緣常會出現衛星狀分佈的膿皰，可分成下列幾種政：(1) 鵝口瘡：新生兒在出生後兩、三天至一星期內，在口腔裏出現軟軟黏黏的白色斑塊，常被誤為舌苔、奶塊，這些白色膜狀附著物裡面含有念珠菌，可以輕易用紗布擦掉，留下紅色的底，這就是鵝口瘡，尤其是早產兒特別常見(2) 新生兒表皮念珠菌症：新生兒經過產道時，若吸入母親陰道內的念珠菌，出生後首先便會出現鵝口瘡病灶，其後不久在肛圍、陰股部等部位，也會發生如前述的念珠菌感染的症狀，這種疾病大多在出生一星期後皮膚病灶才會出現，因為皮膚感染白色念珠菌，直到病灶出現至少需要36至72小時，甚至2至7天，不會在一出生立刻出現，這種新生兒表皮念珠菌症又有人稱它為乳兒黴菌性紅斑，因為這個疾病會急性發炎、劇癢、妨礙睡眠，所以嬰兒會哭鬧不停。
三、皮膚疾病
(一) 尿布疹：是一種接觸刺激物質，造成發紅或破皮的接觸性皮膚炎，尿布所包裹的範圍，是全身表皮最潮濕且多菌的部位，緊貼尿布的表皮因為汗水排出不易，角質層浸泡在水中，發生糜爛溶解，過度的磨擦更容易形成水泡和破皮，同時尿液裡的尿素，經過肛門附近存在的腸道細菌分解之後，產生阿摩尼亞等鹼性化學物質，直接刺激皮膚，就形成接觸性皮膚炎。(二) 脂漏性皮膚炎：在出生二至十週時在頭皮、面部 、脖子、腋下及尿布區出現潮紅且上面蓋有黃色鱗屑的病灶，特別喜歡沉積於頭頂、眉毛上、耳朵後面或任何有皺摺處，此病常會復發且具癢感，原因不明，可能與皮脂腺分泌過多且清潔不當有關，異位性體質亦有相當程度的影響力，嚴重的會凝集結痂使皮膚產生龜裂流出組織液。（三) 異位性皮膚炎：也稱過敏性濕疹，其常以慢性及強烈的搔癢、皮膚乾燥、炎性病變、苔蘚化及易受金黃色葡萄球菌感染等表現，有家族史，血中IgE濃度上升且常合併其他過敏症狀如過敏性鼻炎、氣喘等，大部分在六個月以下發病，之後症狀反覆變化，時好時壞。大部分到六歲左右會自行好轉，但有三到五成的病人會持續下去。(四) 血管瘤及蒙古班：血管瘤在新生兒的發生率為6-25% ，最常見的是平平的、淺紅、鮮紅或暗紅色，多發生於後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間之額頭，大部份是良性的，但如果長的部份較特別，如長在三叉神經分佈處，則必須作詳細的神經學及眼科檢查，探測同側的眼睛及大腦是否也波及到，另有些血管瘤是突起的塊狀物，帶點紅、藍色，摸起來軟軟的；此種血管瘤在前6個月常會變大，以後會漸漸褪化，大部份在7到9歲時會褪化完全而沒留下什麼痕跡，不過偶而有些血管瘤長得很大、很多或佔據重要部位，如眼睛、氣管、口腔，這可能危及生命或引起嚴重併發症，須迅速就醫，至於蒙古斑是一種棕色或青色之斑，常見於腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，多在一歲以內漸漸消螁，百分之九十的黑人及東方初生兒均有此斑。
　　而在照護方面最好注意居家生活的一般注意事項：(一)每週以熱水清洗枕頭, 寢具, 常常清掃家中及環境以減少灰塵(二)室內不養貓、狗、鳥等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原(三) 室內不鋪地毯、草蓆、榻榻米；不玩毛絨玩具；以百葉窗代替厚重窗簾布(四) 儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質(五) 可使用除濕機及空氣過濾器(六)將植物搬出家中(七) 減少出入公共場所及空氣污染區，避免二手煙(八) 避免溫差過大，異位性皮膚炎的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感，穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化(九)照護者剪短指甲(十)避免過度沐浴，少用肥皂及清潔劑，如此可避免皮膚更乾燥，洗澡時用溫水，並使用洗淨力溫和，pH值中性的肥皂，在沐浴後立刻適量使用不含藥性、香精、防腐劑之單純潤膚劑(十一) 減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸，最好穿棉質的衣服，避免羊毛、尼龍等衣。

Answer 2

到下面的網址看看吧

▶▶http://qoozoo201409150.pixnet.net/blog

Answer 3

到下面的網址看看吧

▶▶http://*****

Answer 4

您好
我個人建議在帶去給別家小兒科醫生看看,不要只給一家看,而且要問清楚是什麼,對症下藥才是最重要的,另外問清楚復原期約多久,才不會一直擔心喔! ^_^