大便出血~怎麼辦呢？會是什麼疾病？

Question

最近發現，大便解完後，用衛生紙擦拭竟然發現有血，
讓我覺得很擔心，可以告訴我該怎麼辦嗎？查過一些相關
的資料，好像大腸癌也有這種症狀，今年才20出頭的我，
是不是也有可能得到，可以幫我解惑一下嗎？

Answer 1

腸胃道的出血常見的有兩種情形，「吐血」和「便血」。「吐血」是從嘴巴吐出血液的意思，通常吐出來的血是從上部腸胃道來的，「便血」是從肛門解出血液的意思，從肛門解出來的血液有時候是鮮紅色，有時候則是黑或黑綠色，而鮮紅色的血液通常是從下腸胃道來的，但是也有例外的情形。
便血時的血液的來源是整個腸胃道的任何部位都可以。便血時的血液的顏色有兩種，一為鮮紅色，一為柏油狀。柏油狀出血也叫做『黑便』(melena)，是因為血液積存在腸子裡的時間較久，因此血液被消化液消化後氧化變成黑色所引起的，因此通常便出來的血的顏色是柏油狀時，出血的部位是在上消化道。而血液的顏色是鮮紅色時，出血的部位是在下腸胃道，就是迴腸、結腸、直腸和肛門。但是如果腸的蠕動很快又大量出血時，雖然出血部位是在上腸胃道，解出來的血液也會是鮮紅色的。

便血時的血液除了要注意顏色外，還要注意血液是不是跟大便混合在一起，或者是黏在大便的外面，或者大便後一滴滴滴出來或用衛生紙擦肛門時紙上沾有一大片血液。若血和大便混合在一起，則表示出血位置是上行或橫行大腸；如果血是黏附在大便的外面時，則表示出血的部位是在下行大腸、乙狀結腸或直腸出血。若血是一滴滴滴出來的，或大便後滴出來，表示出血在肛門附近而常常是痔瘡，但也有可能是直腸發炎、肛裂或直腸的惡性瘤。此外還要注意大便裡有沒有像鼻涕狀的黏液，有黏液時常常是大腸炎。大部分的小腸以上部位的出血，從肛門出來時呈黑色或綠色狀。

便血的 原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。

痔瘡、大腸癌
便出來的血是新鮮血時，原因通常都是因肛門裂傷或痔瘡所引起的，因為是肛門附近的地方出血所以血是從肛門滴出來的。另外還有大腸癌、直腸癌也會便出鮮血。這也是因為大腸發生病變的地方太靠近肛門所以出血時，直接就流出來的關係。若血黏在或包在糞便外面時多為下行大腸部分的病變的出血。若血與糞便混在一起，則多為橫行或上行大腸部分的病變。

大腸癌在大腸的全程都會發生，但通常多發生在乙狀結腸和直腸處，佔全部大腸癌的百分之七十。所以平常做健康檢查時只做乙狀大腸鏡檢查，不做全長的大腸鏡檢查，因為全長大腸鏡檢查，病人較受苦，難做，時間又長。年紀大的人，若大腸長息肉時要特別注意檢查，因為大腸息肉較容易變成大腸癌。

有時候，如果腸蠕動過快時，雖然是上腸胃道的出血，也會排出鮮血。醫師會在診察時，聽腸蠕動的聲音和問排便的次數等做出診斷。

Answer 2

現在的文明病太多ㄌ,
並不是年輕人都保證不會得到的,
絕大多數跟你的飲食有關~~
你也先不用緊張,
如果你久久排便一次的話,
而排泄的糞便很硬也有可能會造成肛門出血的狀況,
或者是內痔也有可能,
當然你說的大腸or直腸癌也不無可能啦,
趕緊找(大腸直腸科)醫生檢查一下吧!!

Answer 3

最好的建議就是醫生的建議~有身體上面的疾病最好還是直接去請教醫生盡量不要接受網路的偏方~搞不好真的是身體內部的問題~但你卻聽信網路的意見而把它當成是痔瘡之類的而忽略他了~這樣不是很不好嗎~況且現在做個小檢查也不需要花太多錢~所以還是去找專業的讓自己放心吧

Answer 4

也有可能是火氣大，睡眠不足壓力太照成的．．
還是看看醫生比較好，不要自己猜測照成自己太多的擔憂．．