重度憂鬱症應如何治療

Question

我母[親因為患有嚴重的憂鬱症，而引發相關的心悸、腸胃不適，血壓不穩定、思想悲觀，自我價值貶低等的情緒障礙反應，而又不願意去看精神科醫生，認為去看精神科就是精神異常的人才會去看精神科的，想請問向我母親這樣患有嚴重憂鬱症的情形，應如何治療才好？謝謝先知者的回答！

Answer 1

憂鬱症的症狀

當下述症狀，持續時間長(超過兩週以上)，並出現明顯的日常生活功能障礙時，就稱之為憂鬱狀態或憂鬱症。

(一) 情感方面：

情緒低落、容易哭泣、憂傷、常覺得自己是別人的負擔、害怕與恐懼、寂寞、無聊、感情淡薄、滿足感減少、失去幽默感容易感到挫折、自責、無助、無望、有罪惡感，甚至覺得人生無望而有自殺意念或行為。
（二) 思考方面：

對自己不滿意、低估自己能力、悲觀、自我譴責（常感到罪惡感或無價值感）、低自尊、強迫回想舊事、難以做決定、記憶力減退、注意力不集中。
（三) 行為方面：

對周遭事物失去興趣、作業效率或生產力皆減少、無精打采、說話與動作明顯遲緩、坐立不安，變得不太想動。
（四) 身體方面：

胃口變差、食慾減退或增加、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜睡、幾乎整天都極度疲勞與缺乏能量、精神或動作反應激動或遲滯、性慾降低、頭痛、頭昏、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸痛、胸悶、呼吸不暢、胸痛、腹脹、頻尿、身體酸痛、腰酸痛、盜汗與消化系統不適。


憂鬱症的類型

1.重鬱症 Major depression：

嚴重的憂鬱症，其憂鬱症狀明顯，並且嚴重的影響工作能力與日常生活作息。這些症狀在一生中可以發生一次或多次。

2. 輕鬱症或稱鬱型精神官能症 dysthymia：

是一種較不嚴重的憂鬱症。這些長期而慢性的憂鬱症狀，雖不會使生活、工作停擺，卻讓人心情低落、提不起勁。

3. 雙極性情感性精神病 bipolar disorder

就是一般人所通稱的躁鬱症，實際上病程內會可能出現躁期或鬱期的症狀。而上述兩種類型，病人只會出現憂鬱症的症狀，不會有躁期的症狀。這一個類型的憂鬱症症狀表現不一定，可能是嚴重的類型，也有可能是較不嚴重的類型。

4. 產後憂鬱症：

百分之二十到四十的產婦在生產過後，會有明顯的情緒變化，特別是表現出憂鬱、易怒、失眠、自我傷害、過度依賴等等不適症狀，一般稱為『產後憂鬱症』。

5. 更年期憂鬱症：不分男女、約發生在四十到六十歲之間的憂鬱症。

6. 老人憂鬱症

7. 季節性憂鬱症：

是憂鬱症中間的一種亞型病症，好發於秋冬日照寡少、陰濕寒冷的季節，入春後症狀減緩，但亦偶有發生在夏季的報導。



憂鬱症的成因
生物因素：因腦內神經傳導物質不平衡。

遺傳與性格：遺傳機率較其他種精神疾病高，一般而言一位重鬱症的患者，其一等血親得此病的機率是常人的2－10倍。某些性格悲觀或缺乏信心者，也較易有憂鬱症狀。

生活事件與壓力：憂鬱症發病部份與外在環境壓力有關，例如：失去所愛的人、生活上的變故、創傷經驗等。

身體病痛：一些身體的疾病(如甲狀腺功能不足、中風)、腦部外傷或其他病變等，可能會引發憂鬱症症狀。

藥物濫用、某些藥物的副作用。

內分泌失調：如甲狀腺功能失調、停經（更年期）、分娩後（產後憂鬱症）。
2006-03-01 11:16 補充
目前對於憂鬱症的治療以服藥為主，部分重度憂鬱症患者採電療會有暫時性失憶及反應遲鈍等副作用，因此台北榮總精神部主任蘇東平昨天表示，該院正在進行「透顱磁波刺激」的臨床試驗。

　蘇東平指出，國外從四、五年前開始採用「透顱磁波刺激」法治療服藥二、三年仍未有進展的重度憂鬱症患者，以五赫茲的電流，放在左側額前，以刺激掌管情緒的左邊背側前額葉，進而矯正神經傳導物質，一天治療三十分鐘，十天為一療程，台北榮總針對七十多名病患進行臨床試驗，結果發現，經一個療程治療後，病患的不適症狀有六十％可以獲得改善，不過，在接受「透顱磁波刺激」治療期間，抗憂鬱藥物仍要持續服用。

Answer 2

可以參考音樂名人李正帆的經驗
http://www.wretch.cc/blog/chinacicada
以現代人來說，有的人容易憂鬱、憂慮、焦慮、煩躁、鬱悶、躁鬱、恐慌、胸口緊繃疼痛、胸悶、呼吸困難、緊張不安、意志消沉、頭部緊繃、頭痛、腦神經衰弱、失眠、記憶力減退、精神恍惚、、等多種外在性及內在性的症狀，造成自己及家人的痛苦，透過檢查也查不出原因，只能歸納於憂鬱症或躁鬱症，到底是哪理出了問題呢？解決改善的方法可以參考最自然的調整方式. www.dansun.com.tw

2006-12-18 22:30:22 補充：
由歌手梁靜茹暢銷創作歌曲寧夏的作詞作曲兼製作人音樂大師李正帆一手打造,迅速調整憂鬱症的歌曲 已被研發出來,他是以 密碼型式 置於歌詞中,並搭上特殊作曲技巧的曲式精心完成,可以免費欣賞學習,但憂鬱症患者必須唱出來,由音樂名人親身見證,並量身打造,重點是免費欣賞學習,請用一個開放的心給自己一個走出憂鬱症的機會,感恩再感恩!
並可免費學習心伙相連靜坐,使腦波在極短時間內迅速平靜,增進睡眠品質,遠離憂鬱症!
請參考 http://www.wretch.cc/blog/chinacicada
www.dansun.net

Answer 3

歡迎至yahoo我的部落格觀賞以筆名herb sky發表的文章。

Answer 4

來自公民人權調查團(Citizens Commission On Human Right)的訊息及回答:
(簡稱CCHR)成立是要調查和揭露精神病學違反人權,以掃蕩心理治療的領域.
關於您的問題:
請先參考http://www.skylife.com.tw/modules/psbb/?op=openboa&id=2&page=2
(轉載:共有34則有關專業醫師的回答)==========================================

任何人如果認為他自己有``有心理疾病``應該去看看有能力的非精神科醫師,因為
有非常多的醫學報告顯示,未診斷出的或者未經治療的身體不適,會表現得像是``精神病``的問題. 在很多案例中,一旦身體狀況處理好了,心理的``失調``徵候也消失
了!
此外,好的營養.有益的環境.以及提高士氣的工作,將會對這些人大有幫助.

CCHR也強烈建議,任何人若知道有某人,或他們自己曾經受到精神科醫師的身體虐待或性侵害,則應該向適當的執法單位及/或核發執照的單位投訴!!

你的身邊一定會有跟精神科接觸的人，若還沒吃藥切勿嘗試,請叫他不要吃藥。若已經吃藥的切勿馬上停藥,因為一停藥的副作用很大,就像服用安非他命上癮的人停藥一樣，請要求該精神科醫生減量,「漸漸的停藥！」,不要聽信他的話繼續大量服用,一定要要求他減量。切記!

關於精神科醫生的謊言，可參考 ========================================
*為藥瘋狂(新新聞出版)... 精神科醫生自己爆料的書，在寫各種精神科藥物的謊言。
**發明疾病的人(左岸出版)....在寫藥廠如何發明疾病
***瘋狂簡史(左岸出版).....在寫精神病學荒謬的歷史
*****國際公民人權協會的網站(CCHR,但是英文網站)...在努力的揭發精神科醫生的罪行

美國食品藥物管理局（ FDA）在2004年九月舉辦聽證會，與會的專家學者們共同結論證實抗憂鬱藥物具有導致自殺衝動的副作用。美國食品藥物管理局因此正式對全世界宣佈這項結論，並強制要求藥廠必須在藥物包裝盒上以黑框明顯標示此自殺副作用。!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

FDA公佈了十項這類抗憂鬱藥物，包括百憂解、樂復得、希普能、克憂果、無鬱寧、速悅等等。據報載倪敏然在自殺前數週被一位精神科醫師診斷為重度憂鬱症並給予藥物治療，這消息不禁讓人高度懷疑是否是因為藥物而引發了他的自殺強迫衝動。

請參考以下回答,也希望你能有正確的資料,過的建健康康的生活喔(^.^)~*
參考資料：

[影片]精神科醫師坦承精神科藥物害人自殺 : HTTP://TINYURL.COM/8Z362
[專欄]濫用毒品、精神科藥物與自殺的相關報導 : HTTP://TINYURL.COM/894UZ

我有精神分裂症該者麼辦如何面對http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306022616976
輕微憂鬱症症狀?
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306022618611
很懷疑自己的強迫症是否治的好?
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306021403620

警告大眾社會大眾:
精神科對你(妳)的健康有害
http://www.pixnet.net/displayimage.php?pos=-26624934

*.精神疾病診斷手冊（DSM）如何訂出與刪除疾病....用舉手表決

1975年同性戀從精神病中刪除就是用這樣的方法(因為同性戀與人權團體施壓)

*.精神疾病診斷手冊（DSM）的胡亂分類病名...只為了賺錢

1952年有112種精神疾病,1994年就變成了374種,包括「數學學習障礙症」也被列為是「腦部化學分泌不平衡」所造成的。

*.精神病學從來沒定義什麼是正常人

不知道怎樣的人是正常人，你把374種疾病套在自己身上，你一定會覺得自己是瘋子！有個精神科醫生還說：每個人都有精神病！

2006-03-13 00:20:35 補充：
編號005補充
2006/2
到精神科試圖以電療法處理憂鬱，我們提供以下關於電氣痙孿治療(ECT)的事實資料，然後請您想想，您願意把自己的腦袋放在插座上“電”五分鐘嗎？精神科醫師自己會先願意嚐試，再告訴精神病人電療有什麼好處嗎？
1. 電氣痙孿治療 (ECT)
是在1938年，由義大利精神科醫師，屋格 色雷提 (UgoCerletti)
在羅馬的屠宰場以豬隻做實驗之後所發展出來的。電擊有效地使豬隻昏迷，如此可以輕鬆的割喉使它們迅速死亡。

2006-03-13 00:21:23 補充：
當時使用的電壓是125伏特。但是今天，強度180到460伏特之間的電流通過人腦並產生燒灼，衝擊波傳遍腦部，導致大腦狂亂地釋放能量，這使新陳代謝增加到非常高的地步。事實上，這傷害了大腦，而且是電擊療法後總會發生空間與時間錯亂(就是所謂 “記憶喪失” ) 的原因。

2006-03-13 00:21:34 補充：
2. 雖然電影《美麗境界》中，諾貝爾獎得主納許 (JohnNash)
受到電擊治療，並被描述為依賴精神科最新突破的藥物，防止他「精神分裂症」的復發。但是納許本人解釋得很清楚，是他的意志力促成了他的復原。他提到他從「精神分裂症」中恢復的主要原因在電影中被忽略了——就是他拒絕繼續吃精神科藥物。納許已經有24年沒吃精神科藥物，也已經從他精神障礙的狀況自然復原了。

2006-03-13 00:21:54 補充：
3. 諾貝爾獎得主暨作家海明威 (Ernest Hemingway)
在進入精神病院後，衣服被脫光，尊嚴也被剝奪，而且接受20次的電擊治療。數周後，他以自殺結束了他的一生。在他死前他這麼寫：「這些進行電擊的醫師不瞭解作家……把我的心智毀掉並且抹去我作為一生資產的記憶，因此毀去我的事業，這樣到底有什麼意義呢？它是一種很犀利的療法，但是我們因此也失去了病患。」

４.2001年，美國哥倫比亞大學一篇研究報告發現，電療對於解除病患的憂鬱症相當無效，幾乎所有病患在接受治療六個月內病情復發。

2006-03-13 00:22:13 補充：
４.2001年，美國哥倫比亞大學一篇研究報告發現，電療對於解除病患的憂鬱症相當無效，幾乎所有病患在接受治療六個月內病情復發。

5. 2003年，美國心理健康基金會 (U.S. Mental Health Foundation)
所發表的ECT真相報告書裡提到：「電擊休克傷害了腦部，導致記憶喪失及神智錯亂，因而產生了問題已解決的幻覺與安樂感，這是腦部受傷常見的結果。」

以上資料來自於國際公民人權調查團 (Citizens Commission on Human Rights)，想瞭解更多有關精神科的真相，請參考www.cchr.org

Answer 5

可嘗試給中醫師看看,因憂鬱症有時是因身體臟腑失衡所引起人的情志反應,一般婦女都有心/肝/腎臟(非西醫所指單一器官)問題,看你所描述症狀都可透過調養肝血/顧腎氣就會有很好療效,建議給中醫師辯證施治,看看能否改善憂鬱現象.以下資訊提供你參考.更年期症候群症狀中醫有解 婦女更年期的中醫療法及保健更年期婦女　固腎為主更年期症候群的中醫治療 更年期婦女中醫調養更年期的養護

2006-03-06 15:37:02 補充：
臨 床 可 分 為 ： 肝 鬱 、 腎 陰 虛 、 腎 陽 虛 幾 種 證 型 ， 分 別 以 逍 遙 散 、 六 味 地 黃 丸 、 天 王 補 心 丹 、 左 歸 丸 、 桂 附 八 味 丸 或 右 歸 丸 等 方 劑 加 味 來 治 療 ， 往 往 能 得 到 滿 意 的 效 果 （ 應 由 中 醫 師 診 斷 後 再 使 用 ） 。

Answer 6

告訴他並非精神異常的人才會去看精神科
有很多失眠的人也會去看啊
還是勸鼓勵他去看 症狀才有機會減輕復原歐

Answer 7

1.試著多陪陪她，聊天，談心事，讓她說出最讓她擔心的事，了解她的心裡現在在想什麼，她現在正需要人陪伴著．

2.試著告訴她，去看醫生並不是什麼見不得人的事，人生病就該找醫生是很正常的事，歐美先進國家也有許多人去看精神科，透過精神科醫生來了解自己，幫助自已．
p.s儘量灌輸她生病了就該求助醫生，像感冒一樣，有醫生的幫忙會好的比較快，並不會丟臉．

3.有空帶她去郊外走走，散散心，幫助心情放鬆．