憂鬱症患者到底要不要服藥?

Question

我今天在奇摩知識裡看了許多說法,
有位仁兄一直阻止憂鬱症患者服用藥物
我相信有許多人稍有不順心就認定自己是患有憂鬱症亂吃藥
但,真正患有憂鬱症的人就我所知也是有人服藥痊癒
藥物要全盤否定嗎,此人是否危言聳聽

感謝各位的回答^^
我並非憂鬱症患者,而是憂鬱症患者的親人
當初即是我帶親人去就醫,我也相信憂鬱症能痊癒
也鼓勵身旁的一些憂鬱症親友去
我的親人起初需服安眠藥,現在不用了,每天固定只服一種
(Risperidone:理思必妥)
親人已經不會再胡思亂想,因為在知識裡看見一位"jackie"的敘述而擔心,所以有這個疑問

請問一下jackie:
DMS是什麼
我的朋友當初的症狀滿嚇人的
他懷疑某個人在騙他,(其實沒有),起初只是輕微懷疑
到後來他所看到的事物都是根本沒發生的事
舉例:他說某人跟自己的親人串通要害他,還拿出他認為的證據,不論親人如何解釋,他都不信,甚至全家的人解釋保證也都沒用,半夜會起來講一堆話,還會起來說他要運動,也有自殺頃像,完全變了個人,那位親人還自殺給他看,差點害死那位親人,他還是不信,

後來去看精神科,這些情形完全沒了
每天固定服一粒Risperidone,,醫生有說慢慢的可以改半粒,
請問jackie,,藥可以再吃了嗎,沒吃如果復發要怎麼辦,
如果當初不去看精神科,那麼他要如何醫治
我是真的很害怕@@,不知該如何是好

謝謝Amali的解釋
您所列的網站都看過了
現在頭更大了@_@!,憂鬱症和精神分裂症會一起發生嗎
因為他應該是精神分裂症,但他又有憂鬱症的症狀(憂鬱,失眠,想哭,自殺等等)會不會是因為他認為親人背叛而傷心,進而造成憂鬱症呢?
精神分裂症又如何能知病因,因為他想生小孩又怕會遺傳
謝謝!!!!

Answer 1

中華日報 - 精神疾病的診斷迷思
─保健─　日期：2005年01月24日
精神疾病的診斷迷思

　 隨著近年來精神醫學與藥廠的大規模宣傳運動，國內被診斷有「憂鬱症」、「過動兒」等等精神疾病的人數呈垂直上升，各大醫院的精神科門診都生意興隆、門庭若市，有時都還掛不到號。精神治療藥物也成為健保成長最快的支出費用。
　

其實不僅台灣如此，在 2002年全球單單是抗憂鬱藥物的銷售總額就超過 195億美元；光在美國境內就有八百多萬的學童被給予過動症藥物。 2004年英國科學家竟然發現該國的飲用水中可測出微量的抗憂鬱藥物成分，顯示民眾服用藥物量之龐大，導致排泄的藥物再循環回到飲水中。


　 但是，真的有那麼多人有精神疾病嗎？其實這裡面有個情況值得我們深入探討一下。首先，精神疾病的診斷並非靠生理結構現象與科學的數據影像來決定的，而是依一本 DSM手冊中的症狀清單來做對照判定。這種診斷方式本身無法被證明，因而易流於草率武斷。一帖理性一書的作者，同時也是腦神經醫師與精神科醫師的西尼華克醫師，在其書中直指：「 DMS已經造成數百萬人接受不必要的藥物…」。


　 另外，醫學界早已知道，非常多的身體疾病與生理問題會導致精神症狀。若是能針對這些生理病因處理，就能使精神症狀消失。例如會造成憂鬱的生理原因就包括：營養缺乏、運動不足、甲狀腺失調、腎上腺功能低下、賀爾蒙失調、低血糖、食物過敏、重金屬中毒、睡眠紊亂、感染、心臟病、肺部疾病、糖尿病、長期慢性疼痛、多重硬化症、巴金森氏症、中風、肝病等等，甚至藥物本身就會引起憂鬱症。


　 至於兒童的過動問題，有些是過敏反應，或者身體缺少特定維他命或營養。生活環境中如果接觸到過多的鉛，會令兒童發生學習障礙與暴力犯罪的傾向。體內有過量的汞會導致躁動。殺蟲劑污染會引發焦慮、缺乏注意力、易怒、記憶障礙與沮喪。吃過多的糖也會造成孩童「過動」。


　 如果醫師與民眾能對於精神疾病的診斷有更嚴謹的態度，先尋找與排除生理因素，對症治療，方能避免治標不治本的錯誤。也不會不必要地吃下一堆有傷身體的藥物。著名心靈研究學者 L.羅恩賀伯特就指出這些藥物會造成一個人「麻木」或愚笨，而且會使得身體對於藥物的需求量越來越大，傷心又傷身。

（作者薛智元係仁安診所主治醫師）

中樞神經系統用藥／抗精神病劑
藥名：RISPERIDONE

副作用：
1.失眠、精神激動、焦慮、頭痛。
2.罕見：疲倦、眩暈、便秘、噁心、腹痛、視力模糊、異常勃起、勃起困難、無法射精、小便失禁、鼻炎、皮疹及其他過敏反應。
3.可能引起體重增加、水腫及肝酵素增加等症狀。
4.可能會有劇渴或抗利尿激素的不當分泌（Siadh）、體溫失調及癲癇等。
注意事項：
1.可能產生直立性低血壓，劑量調整時要特別注意。
2.可能會引起遲發性運動困難，也就是會節奏性不隨意運動，尤以舌頭與面部最明顯。
3.一旦產生遲發性運動困難情況，請考慮停藥。
4.老年或腎功能不全患者，建議穩定後劑量要減少。
5.帕金森氏患者小心導致病情惡化。
6.警告在恢復個人敏感度以前，不得駕駛或操作機械。

補充新聞:
美國食品藥物管理局（ FDA）在2004年九月舉辦聽證會，與會的專家學者們共同結論證實抗憂鬱藥物具有導致自殺衝動的副作用。美國食品藥物管理局因此正式對全世界宣佈這項結論，並強制要求藥廠必須在藥物包裝盒上以黑框明顯標示此自殺副作用。!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

FDA公佈了十項這類抗憂鬱藥物，包括百憂解、樂復得、希普能、克憂果、無鬱寧、速悅等等。據報載倪敏然在自殺前數週被一位精神科醫師診斷為重度憂鬱症並給予藥物治療，這消息不禁讓人高度懷疑是否是因為藥物而引發了他的自殺強迫衝動。

2006-03-07 01:50:42 補充：
*.精神疾病診斷手冊（DSM）如何訂出與刪除疾病....用舉手表決
1975年同性戀從精神病中刪除就是用這樣的方法(因為同性戀與人權團體施壓)

*.精神疾病診斷手冊（DSM）的胡亂分類病名...只為了賺錢
1952年有112種精神疾病,1994年就變成了374種,包括「數學學習障礙症」也被列為是「腦部化學分泌不平衡」所造成的。

*.精神病學從來沒定義什麼是正常人
不知道怎樣的人是正常人，你把374種疾病套在自己身上，你一定會覺得自己是瘋子！有個精神科醫生還說：每個人都有精神病！

2006-03-10 02:16:55 補充：
DSM-IV精神疾病的診斷準則手冊（簡稱DSM）當初是在世界精神科會議中如何訂出與刪除疾病....用舉手表決

1975年同性戀從精神病中刪除就是用這樣的方法(因為同性戀與人權團體施壓)

*.精神疾病診斷手冊（DSM）的胡亂分類病名...只為了賺錢

1952年有112種精神疾病,1994年就變成了374種,包括「數學學習障礙症」也被列為是「腦部化學分泌不平衡」所造成的。
*.精神病學從來沒定義什麼是正常人

不知道怎樣的人是正常人，你把374種疾病套在自己身上，你一定會覺得自己是瘋子！有個精神科醫生還說：每個人都有精神病！可以對照一下374種我們有哪幾種符合唷?!

Answer 2

WHO KNOW THE DOCTOR OF THIS SICK.PLS TELL ME , I WANT ASK HIM SOME QUESTION. THANKS AND BEST REGARDS

Answer 3

這問題應該要看對方藥物取得的方式及服用方式來決定

假如他是經過合格醫師斷定並請給藥，且患者有按照醫師的分付服藥
則~~這算是對他很有效的方式
雖然不確定一定能痊癒
但是能夠有效控制精神~~不會讓患者過度憂鬱而產生不幸

假如是亂服藥物、經不合格醫師給的藥物、經合格醫師診斷卻亂服藥物劑量
這些都已經是屬於濫用了
所以容易造成問題及傷害的

身心科(就是精神科)醫師曾經對我說過
服用這種藥劑需要長期治療才會有療效
這種藥物不可能在短期內就顯示效果的
但是這種藥物是控制內分泌
所以不能以亂吃~~不然會失調

所以~~有這方面困擾的人
千萬一定要配合醫師診斷
還沒就醫的人千萬別怕被人貼上標籤
事實上許多美國人都是有專屬的家庭醫師&心理醫師的
這是一種文明病
憂鬱症早期不治療的話
嚴重的話會影響到自己、家人、週遭的朋友的生活的
而且療程會更久
所以~~
再次強調
請找合格的醫生配合診療

Answer 4

其實....因人而異吧？
我是不知道其他人看的怎樣！但我看的醫生都會跟我說：我希望我說的話你聽了要照做.不做的話我也不知道你什麼時候會看的好...因為這種病真的要看當事人的心態.而你今天選擇來讓我看你的病..如果看不好.我要付一半的責任你也得付一半的責任~我不否認當時因為憂鬱症纏身的我聽了醫生這番話馬上決定要振作〈畢竟去看精神科時就已經決定要面對自己的病了〉
接下來的那幾個月我都有照做...現在還是在看醫生
但我已經可以不用吃安眠藥就能睡囉！〈憂鬱通常會失眠〉
所以不能真的否定藥物~而且你說〝有許多人稍有不順心就認定自己是患
有憂鬱症亂吃藥〞基本上應該是不會啦...因為他們通常很難取得這類藥物！
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306021600597←這是我上次在知識+問的問題你可以看看...我在裡面說的那種藥藥性是比較慢的

Answer 5

憂鬱、焦慮、睡眠障礙！醫師提醒：使用藥物治療應防成癮
現代人由於壓力大，容易有焦慮、憂鬱與睡眠障礙等常見的精神衛生問題，部分民眾會利用藥物來緩解壓力、舒緩情緒。台北市立療養院副院長陳喬琪表示，臨床上，處理這些症狀時，應小心藥物帶來的副作用，尤其是對藥物的生理依賴。

　　焦慮與憂鬱是一種極複雜的情緒表現，當人們遭逢如經濟困頓、感情受挫、親人過世等，很自然會有情緒異常的表現，不過許多人常是以身體的不舒服來呈現，如容易疲倦、食慾下降、體重減輕，因此病人往往會先去非精神科的其他各科別就診，而非精神科的醫師如何正確診斷這類精神疾病，給予適宜的用藥，也是非常重要的部分。

　　近年來由於社會變遷，重大生活事件及生活壓力所造成的各類焦慮症及睡眠障礙症，有逐漸增加的趨勢。陳喬琪建議，治療這類疾病，服用苯二氮平類這種具有肌肉鬆弛、抗焦慮、睡眠引導與安眠鎮靜作用的藥物，會有非常大的幫助。不過，由於這一類藥劑藥性較強，在使用時應特別注意他的成癮性及濫用性。

　　行政院衛生署管制藥品管理局組長許俊卿也表示，醫師在處方苯二氮平類藥品時，應使用可達到效果之最低劑量，處方劑量不宜超過建議治療劑量，若無法有效控制病情，應尋求其他治療方式。用藥期間儘量縮短，醫師視病人病情改善後應逐漸減低劑量而停藥。對於憂鬱症病人，不宜單獨使用苯二氮平類藥品治療。

　　 此外，由於苯二氮平類藥品具呼吸抑制作用，許俊卿提醒，慢性呼吸道阻塞併發呼吸衰竭或睡眠呼吸中斷症候群的病人，應儘量避免使用。而病人在服用苯二氮平類藥品產生藥效期間，應儘量避免開車或從事危險的機械操作工作。另外，在苯二氮平類藥品與其他精神藥物並用時，也應注意可能發生的交互作用。