為什麼有人睡覺打呼鼾聲如雷

Question

為什麼有的人睡覺會打呼呢?

而且超大聲的啦

打呼到底有沒有入睡?!

說他睡覺打呼超大聲

他都不承認說沒睡著

Answer 1

有些人工作很累好像也會打呼呢

別以為「打呼」一定是又老又胖的歐八嗓跟歐里嗓才會發生的情況，一個大男人睡覺打呼，大家或許還見怪不怪，但若發生在一個年輕貌美的氣質美女身上，恐怕就有點讓人感到不可思議了，當事人也會為自己睡眠時的鼾聲大作感到困窘不堪。
一直以來，大家都認為打呼這種事，最多影響的是枕邊人的睡眠品質，或是當事人尷尬不好意思入眠的情況吧！所以會因為打呼而去求診的情況相當少。我們印象中所熟知會打呼的人似乎是體重過重、年紀較大、有抽煙喝酒習慣的人，要不就是有鼻子過敏、鼻塞，必須張口呼吸所致呼吸聲大作，所以將他歸類鼻腔或是呼吸道方面的疾病有關。

但近年來美國醫學界發現年紀輕、身材苗條、不抽煙喝酒的女性，也同樣會出現打呼症狀。而經過研究發現，睡眠時的打呼的這些人大多都有睡眠時呼吸中斷現象，影響所及的就不只是枕邊人的安寧，恐怕連自身的睡眠品質都會受到影響，日久也會造成容易疲累，精神不集中，及工作效率低落的等後遺症。

Cause & Protect

而這種「呼吸中斷症」所致的打呼，主要由於空氣供應不夠順暢，因而導致呼吸道狹窄、腦部及身體氧氣不足、睡眠品質低落等問題。但之所以造成這種呼吸中斷的現象，目前原因不明，但根據研究發現卻與潛在性的心臟病和高血壓有明顯的關連。

因此一但發現枕邊人出現打呼問題，絕對不可大意。倒是可以先評估一下自己的睡姿，與是否有呼吸道的感染問題並做個改善，

1. 如果因為感冒鼻塞，必須張口呼吸時，可以帶口罩睡覺，使吸入的空氣先經過溫熱改善鼻塞流鼻水，也可避免因張口呼吸導致口乾舌燥。

2. 檢查一下自己的枕頭的高度，一般正常的支撐頭部的枕頭大約在10-15公分的高度，如果有過高，可以換個適當的枕頭，讓頭頸部有合適的支撐，又可避免枕頭過高阻礙呼吸道的暢通。

3. 睡覺時，盡量採右側睡，既不阻礙血液循環，也可以防止鼾聲大作。

4. 如果上述的作法仍無法改善妳的鼾聲大作，儘速請醫師做個仔細的健康檢查，如有睡覺呼吸中止的情況，需早點去接受呼吸治療來改善才是保養身體的正確觀念。。

小提醒

長期的睡覺打呼，不但會影響個人的睡眠品質，嚴重的還會成為與伴侶間親密關係間的障礙，如果妳也有此困擾，除了上述的預防方法外，想擺脫打呼及呼吸不順暢的惡夢，每天適度有氧運動運動30分鐘，並加強練習腹式呼吸（吸氣時肚子凸出來，吐氣時肚子凹進去），此法雖無法治癒睡覺時呼吸中斷症，但可以讓的新陳代謝與呼吸日漸順暢也可有效改善夜間的打呼現象，也可讓妳夜間的睡眠狀態更穩定。

Answer 2

打鼾(snoring)與阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea)
打鼾是一個普遍存在的問題，據統計成年人中至少有四分之一的男性及兩成左右的女性患有此毛病，而且隨著年齡的增長，其發生率亦跟著增加。打鼾這個問題，除了影響到「枕邊人」而造成家庭問題外，也會對自己身心產生重大的影響，這樣的健康問題可不能輕乎。

致病機轉
打鼾的成因簡單來說就是呼吸氣流通過狹窄的上呼吸道而產生聲響。上呼吸道的組織包括鼻、咽及舌頭，這些組織相當柔軟，入睡後人類的肌肉張力明顯降低，使得呼吸道塌陷而窄縮,倘若加上鼻黏膜肥厚、鼻中膈彎曲、軟顎肥大、扁桃腺肥厚、舌根肥大脖子短等等結構上的問題，雪上加霜的結果，上呼吸道更形狹窄，鼾聲隆隆之外，甚至可能引起暫時停止呼吸，形成所謂的阻塞性睡眠呼吸中止症。 打鼾與阻塞性睡眠呼吸睡眠中止症是一體兩面的，幾乎所有阻塞性睡眠呼吸中止症候群的人都會打鼾，而也有一部份會打鼾的人本身也罹患睡眠呼吸中止症。

臨床症狀
打鼾和阻塞性睡眠呼吸中止症對於健康造成的影響，除了夜間睡眠不安穩外，反覆的上呼吸道阻塞長久下來會引起缺氧及高血酸，造成交感神經興奮而引發肺高血壓、心律不整及心室衰竭等等心臟血管系統病變。此外長期的夜間期間缺氧及睡眠喪失會導致白天倦怠、嗜睡、易怒及人格改變，而有的病人更因白天嗜睡，產生交通事故。這樣的健康問題，能夠不加以重視嘛？

診斷及檢查
睡眠呼吸中止症的病患，除了詳細病史詢問及上呼吸道理學檢查，輔以纖維鼻咽內視鏡、X光透視法、測顱術、鼻阻力等檢查外，最重要且最客觀的診斷工具便是多重睡眠生理記錄(polysomnography, PSG)。病患必須於夜間睡眠實驗室接受整晚多重睡眠生理記錄，同步記錄病人的心跳、血氧飽和度、呼吸、腦波及血壓等狀態。所謂的睡眠呼吸中止(sleep apnea)是指入睡後呼吸氣流停止10秒以上。倘若平均一個小時內多重睡眠生理記錄有5次以上的睡眠呼吸中止，即可診斷為睡眠呼吸中止症。

治療
一般而言，內科藥物對於打鼾和睡眠呼吸中止症的成效不彰。針對打鼾合併有肥胖問題的患著，在治療上優先考慮減重。此外，在生活習慣方面，應避免酒精及安眠藥的使用。其他內科療法包含舌後部空間維持器及持續呼吸正壓呼吸術(CPAP)的使用，但穿戴儀器相當不便，亦不是長久之計。外科手術治療成效相對的就顯著許多，針對造成阻塞的部位，施行不同的手術，如鼻中膈鼻道成型術，扁桃腺、腺樣體摘除術，傳統的懸壅顎咽整型術(UPPP)，頦舌肌前置術(GGA)及舌骨懸吊術。目前除了以上提及的傳統手術外，雷射及射頻無線電波(Radiofrequency,RF)，臨床上也大量的運用在治療打鼾上面。外科手術可以移除上呼吸道多餘或是肥厚的組織，有效地解決呼吸道狹窄現象，進而改善打鼾及呼吸睡眠中止。但最重要的是，每個人的病況不同，造成打鼾的成因及治療方式也不盡相同，必須向專業的耳鼻喉科醫師求助，由醫師來判斷及建議該採取何種治療方式，耐心地接受檢查與治療，相信打鼾這個危及健康的擾人問題，絕大多數可以得到改善及控制。

Answer 3

打呼，是睡眠時呼吸氣流通過狹窄的上呼吸道，導致上呼吸道黏膜撲動而產生的聲音。一般人在睡眠的時候，由於姿勢的關係，呼吸道會比清醒時狹窄。雖然如此，正常情況下，呼吸道仍能維持一定的張力，使呼吸的氣流維持順暢；但在某些情形下，原本通暢的呼吸氣流受到了阻礙，便會發生打呼的情形。

在成年人，較常見的成因是口咽部的狹窄。口咽的狹窄可能是由於扁桃腺的肥大、過長的懸雍垂軟或是後咽峽較接近中線所造成。此外，鼻部阻塞也會使得打呼的情形更加嚴重；而小朋友最常見的情形則是鼻咽部腺樣體的肥大，或是扁桃腺過度肥大所造成。

若阻塞程度嚴重時，就有可能造成臨床上所謂的『睡眠呼吸中止症』。亦即在睡眠時會發生超過十秒鐘以上的呼吸氣流停止，並且在一整夜的睡眠裡，多次發生這種情形。

睡覺會打呼的原因主要有三個：

1.上呼吸道的肌肉鬆弛：年紀大是一個常見的原因，所以老年人特別容易打呼。另外睡得太熟時，如：太累、吃安眠藥物、喝酒後，也會使上呼吸道的肌肉過度放鬆而打呼。

2.肥胖：由於脂肪的堆積使上呼吸道變得較狹窄，也會容易打呼。

3.上呼吸道的急慢性感染：感染時由於上呼吸道的粘膜腫脹，加上分泌物增加，也會讓氣道變得相對較窄而容易打呼。感冒時，慢性鼻竇炎，慢性咽喉炎及抽煙皆可能會有這種情形。

治療方面，原則當然是要解決呼吸道的阻塞。成人最常施行的手術是懸雍垂咽整型術，以解決口咽部狹窄的問題，當然若有鼻部的問題也要一併解決。若是僅為治療單純的打鼾，近來流行的雷射懸雍垂整型術也是一種不錯的選擇。而小朋友，則多是施行扁桃腺切除術或是腺樣體切除術。除少數特殊情形外，通常經過適當的手術治療，都能獲得極大的改善。

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Answer 4

睡覺會打呼的原因主要有三個：

1.上呼吸道的肌肉鬆弛：年紀大是一個常見的原因，所以老年人特別容易打呼。另外睡得太熟時，如：太累、吃安眠藥物、喝酒後，也會使上呼吸道的肌肉過度放鬆而打呼。

2.肥胖：由於脂肪的堆積使上呼吸道變得較狹窄，也會容易打呼。

3.上呼吸道的急慢性感染：感染時由於上呼吸道的粘膜腫脹，加上分泌物增加，也會讓氣道變得相對較窄而容易打呼。感冒時，慢性鼻竇炎，慢性咽喉炎及抽煙皆可能會有這種情形。

治療方面，原則當然是要解決呼吸道的阻塞。成人最常施行的手術是懸雍垂咽整型術，以解決口咽部狹窄的問題，當然若有鼻部的問題也要一併解決。若是僅為治療單純的打鼾，近來流行的雷射懸雍垂整型術也是一種不錯的選擇。而小朋友，則多是施行扁桃腺切除術或是腺樣體切除術。除少數特殊情形外，通常經過適當的手術治療，都能獲得極大的改善。