大腸癌轉移

Question

我母親今年48歲
3年前發現第一到二期的直腸癌
手術切除後癒後良好

但是近期發現肝臟有兩個腫瘤
一顆3.7CM 一顆1.2CM
應為大腸癌轉移
預計2月14日開刀切除
大腸方面沒有腫瘤

這樣來說嚴重嗎???
5年存活率多少

有沒有了解的人可以回答一下呢???

我母親是在林口長庚的江支銘醫師看的

Answer 1

依現行的大腸直腸癌分期準則, 凡是腫瘤於發現時~~仍侷限於大腸黏膜層或黏膜下層者, 為 Duke A 期;若已向外侵犯至大腸肌肉層, 則為 Duke B1 期;若已侵犯至大腸腸壁最外層的漿膜層, 則為 Duke B2 期;若已侵犯至周邊淋巴結, 則為 Duke C 期;若已有遠端器官轉移(以肝,肺,骨骼最常見), 則為 Duke D 期.又, Duke A 和 B1 又合稱為第一期,而 Duke B2, C, D 亦又分別稱為第二, 三, 四期.至於從發現腫瘤起的五年存活率,Duke A, B1, B2, C, D 分別為~~>90%, 85%, 75%, 50%, <10%.(以上數據摘自內科學經典教科書 Harrison 最新版)癌症的治療方式及其存活率, 幾乎每年都有改進, 因此以上數據僅供參考. 惟若令堂當初的癌症分期係介於第一, 二期之間, 則八成以上的五年存活率應該是可以期待的!此外, 目前所發現的肝臟腫瘤~~ 照理應該已做過穿刺採樣, 以藉由病理學切片確認其細胞型態, 究竟是良性或惡性? 如果是惡性, 究竟是肝臟的原發性癌症, 亦或來自大腸癌的轉移? 又如果確定是大腸癌轉移, 更必須仔細檢視殘餘大腸是否有癌症復發? 而身體其它部位又是否也有轉移病灶?上述考量, 在醫學上都是例行程序, 相信令堂的主治醫師不至於疏漏才是. 但若您本身還不瞭解這些考量, 建議您應加強和主治醫師之間的溝通!最後, 癌症雖有機會治癒, 但畢竟是長期抗戰! 謹祝令堂身體健康! 一切順利! ^_^

Answer 2

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Answer 3

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Answer 4

下面的網址應該對你有幫助

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Answer 5

長期累積宿便的話會產生大腸癌要小心喔!!
我們腸中的細菌有一百多種，可分為良性與惡性，數量約有一百兆個棲息於腸內，惡性菌能氧化脂肪，產生過氧化脂質等腐敗物，且能分解蛋白質產生胺類糞臭質、致癌物質「亞硝氨」等，若便秘已成習慣性，時常滯留體內，這便是宿便停留在腸內的狀態，可能引發下列各種疾病：(1)營養障礙 (2)肝病、過敏 (3)高血壓、動脈硬化 (4)腎臟病、精力衰退 (5)糖尿病 (6)癌症﹝亞硝氨﹞(7)皮膚病﹝皮膚粗糙、腫皰、黑斑、濕疹﹞
清除宿便的小秘方http://www.248.net.tw/cgi-bin/63732/index.cgi

Answer 6

腸癌醫療大突破　標靶治療理論成真

　　⊙（台北醫學大學附設醫院提供）　台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正日前發表了『標靶治療理論成真─轉移性大腸直腸癌醫療新知發表會』，發表會上指出，大腸直腸癌已成國人癌症死因第三位，佔所有癌症的11.96%，由於症狀不明顯，初次診斷時常已有三成患者出現轉移，如無法立刻開刀切除，五年存活期低於5%。最新的臨床試驗顯示，轉移性的癌症治療趨勢已將高療效低毒性的癌症藥物列為優先選擇用藥，而標靶治療理論的抗癌新藥「癌思停(Avastin)」則是在衛生署核准上市第一線用藥中，唯一可以抑制血管新生進而抑制腫瘤細胞生長而達到抗癌療效，且能有效延長大腸直腸癌患者存活期達30%。

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出，癌思停(Avastin)為癌症治療新趨勢『標靶治療』的第一線用藥，結合癌症化學治療，可以有效延緩病情惡化。戴承正醫師在2004年，以專案申請進口並經衛生署核准以癌思停治療轉移性大腸直腸癌的病人，在治療中明顯發現癌腫瘤迅速萎縮，結果令人相當滿意。

大腸直腸癌患者增加速度快 容易出現轉移症狀
標靶治療論成真 癌思停(Avastin)結合化療可有效延長病患30%的存活期

根據衛生署公佈的統計資料顯示，大腸直腸癌已躍升為十大癌症死因第三位，占癌症死亡總人數11.96%，每年約有3,457人因大腸直腸癌死亡 (90年癌症登記資料)，僅次肺癌與肝癌。由於大腸直腸癌初期症狀不明顯，以至於初診時約有近30%病患已出現轉移，若病情嚴重無法開刀切除，則五年存活率不到5%，使得轉移性大腸直腸癌的危險性持續增加。

近三十年，歐美醫界普遍認為，癌症治療應將重點放在有效抑制腫瘤血管生成的標靶治療方式，抑制腫瘤生長，來延長病患存活期。但直到癌思停(Avastin)問世後，此一療法才由理論走向臨床的實際使用。由於臨床實驗證明其療效，美國在2004年二月與歐盟在2005年二月相繼核准標靶治療藥物-癌思停(Avastin)的上市。衛生署也於今年六月核准癌思停(Avastin)在台上市，成為國內第一個針對治療轉移性大腸直腸癌的標靶治療(Targeting Therapy)用藥。醫界也對此藥用於治療其他癌症的可行性抱以高度的期望。

戴承正醫師表示，癌思停(Avastin)為具備抑制血管新生(anti-angiogenesis)功能的單株抗體 (monocolonal antibody)，可以和血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)結合，藉由抑制血管的新生，而抑制癌細胞的生長。經過第三期的臨床試驗證實，癌思停(Avastin) 併用5-FU/Leucovorin 和Irinotecan，可以有效延長轉移性大腸直腸癌患者的存活期達30%。

國內腫瘤專家戴承正主任
現場分享豐富臨床經驗與醫療新趨勢

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任為『國內研究癌症治療年輕一輩的翹楚』，此次發表的案例中結合了台北醫學大學附設醫院、台北榮民總醫院、彰化基督教醫院三所國內知名院所，自2004年三月至2005年四月間，共有35個案例使用了標靶治療的方式，根據戴醫師表示，在他的病人中不乏在現有治療方式中已被視為絕望的病人，但是使用癌思停(Avastin)，卻出現令人滿意的結果，癌思停(Avastin)直接抑制腫瘤血管增生，進而抑制癌細胞生長，因而能夠有效延長患者存活期達三成之久，並為末期或轉移性大腸直腸癌的治療帶來突破性進展。

戴承正醫師指出他個人的治療經驗，使用癌思停(Avastin)合併化學治療用於第一線治療轉移性大腸直腸癌患者， 腫瘤緩解率(response rate)可達75%， 對於曾經接受過化學治療的患者，疾病的控制率(disease control) 仍可達50% 。戴醫師也表示，癌思停(Avastin)不僅可以延長患者30%的存活期，而且不會增加化學治療所引起的副作用，像是常見的掉頭髮， 白血球下降和疲倦，可以改善病患的生活品質。目前戴醫師也正在研究癌思停(Avastin)用於治療其他癌症的可行性，他希望可以為台灣的癌症患者帶來更有效的醫療方式與改善醫療品質。

Answer 7

根據美國的實驗證明，經過大腸水療的療程及早發現大腸癌的比例為20%，故當您在進行大腸水療時，水療師發現排泄物中含有血絲，發生異狀時，會抽樣送診，確保您的健康，大腸水療在先進國家已行多年，截至目前為止，尚未發現因大腸水療而引發之任何病例，故可放心進行水療，享受水療帶來之前所未有舒適感。

宿便是萬病之源
時代進步現代人生活緊張忙碌,壓力重,飲食不正常普遍纖維攝取不足,又缺乏運動,再加上環境污染嚴重,造成體內毒素及致癌物質逐漸累積,而大腸是人體內最大的垃圾收集處,糞便停留在體內的時間越長(根據醫學報告,毒性大腸會衍生成23種致病毒素及致癌物質),毒素經由微血管進入體內的機率越高,逐漸造成自體中毒,最後形成慢性疾病或癌症產生. 唯有健康的大腸,才能將腸內壞菌,毒素及致癌物質排出體外,預防大腸直腸癌的發生(根據衛生署資料,民國83年台灣大腸直腸癌發生率已高居癌症第三位,而目前國內十大死因,癌症佔第一位).
※ 想像一下，當我們看見二三十年甚至更久從未清洗的排泄器官（大腸）內部時會發現什麼？黏結物、腐爛物、各種細菌及惡臭；在長期的飲食中，有害物質多少會沉積體內，當體內的排泄器官（大腸），代謝速度變緩慢趕不上所存積的廢物，這些都會對人體造成慢性中毒，當自發性中毒時腸內毒素會經由血液分散到身體其他各部，這就是許多病因的所在。

大腸癌：低纖維的飲食習慣使得糞便不易排出，使得許多致癌物質和大腸接觸的時間增加，產生癌變化的機會也增高。

消化系統功能性障礙：硬便累積在大腸內，除了會使腸道異常發酵增加而引起腹脹或腹痛外，也會使胃部內容物不易排空至小腸，影響整個消化系統的運作。

大腸憩室症：當大腸過度收縮時，腸道內的壓力異常升高，使得腸壁較弱處逐漸向外突出而形成憩室。可能進而引發憩室炎、腸穿孔、腹膜炎、敗血症等。

濫用藥物併發症：濫用甘油球灌腸，會傷及腸道，甚至形成肛門膿瘍、油肉芽腫等。長期服用瀉藥也會有很多副作用，甚至到了所有藥物都無效的地步。

肛門膿瘍：持續性的肛裂會造成肛門潰瘍，該處皮膚抵抗力減弱，使得細菌在上面滋長，形成膿瘍甚至深部組織發炎或敗血症。

直腸脫出：經常無效的用力排便，導致肛門黏膜外翻，嚴重者直腸黏膜脫出肛門外，亦即脫肛。

痔瘡：便祕雖非引發痔瘡的唯一原因，卻是非常重要的致病因子與惡化因子。

Dr.Chauchard在他所著書即直言；大腸水療法可暢通腸道，刺激腸子，外部經由直腸，內部經課腸膜淋巴系統作細胞引流，排除體內毒素，腎臟功能明顯變好，肝臟負擔減輕，可預防慢性便祕、寄生蟲、結腸炎；同時也是抗衰老不可或缺的一環。

大腸直腸癌已躍居台灣癌症死亡原因的第三名，根據美國的臨床實驗證明，經過大腸水療的療程可及早發現大腸癌的比例為２０％；大腸水在先進國家已行之多年，截至目前為止，尚未發現因大腸水療而引發之任何病例，故可放心進行水療。

大腸水療主要的目的是排除體內的毒素，到底結腸中有什麼毒素呢？

約在五十多年前，英國皇家醫學會有５７位當時屬於頂尖兒的醫生，在倫敦召開了一個醫學會議，主題是針對身體大腸內的毒素問題。在會議上提出了明，指出有２２種種毒素會在結腸內產生這些毒素來自一些致腐細菌，在分解蛋白質時所遺留下來的副產口，例如：
A：氨，即俗稱亞摩尼亞（AMMONLA）：它在血液中若沔度過高，即所謂「高氨血」，容易造成鹼中毒，血液中氨濃度的增加，會損害腦的新陳代謝的能力而導致肝昏迷。
B：引朵（INDOLE）：這種毒性物質會引起膀胱腫瘤。
C：甲基引朵（SKATOLE）：甲基引朵的毒性作用，包括循環下降和中樞神經系統功能紊亂若甲基引朵在血中濃度高會引起口氣口臭。
D：腐氨（PUTRESCINE）和屍氨（CADAVERINE）：它們可導致血壓過低。
E：組氨（HISTAMINE）若在血液中濃度過高，會引起頭痛、神經衰弱、心律失常、血壓過低和虛脫等不適現象。
F：（HYDOROGEN SULPHIDE）：硫化氫至要害的是對細胞色素系統的干擾，造成充血和增加腸內毒素的滲性。硫化氫會引起"神經循環系統的允無力症"。
H：（AMINO ETHYLMERCAPTAN）：這化合物具有強大能力人體血壓過低。
I：（TYRAMINE）：它的主要影響是升高血壓。
J：（PHENOL）：當身體吸收了這毒素後，對胃道黏膜和肝、腎細胞等都會造成損害。
K：（CLOSTRIDIUM PERFRINGENGENSENTERTOXIN）：它能產生很毒的腸毒素。

如想更了解可以參考我的部落格網頁，或是跟我聯絡，我可提供協助你這方面的資訊，祝你得到健康。
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Answer 8

首先是當然要確認為大腸轉移性的，還是肝臟原發性的。因為這兩種癌症的治療上是完全不同的喔！！既然已經準備開刀了，那你還來這裡問那麼多，這裡的人不一定會比醫院的醫師強啦！大多數是來廣告的啦！！最後，假如確定是轉移那就手術加術後化療。如果是肝臟原發，那就令當別論了。

Answer 9

老朽建議您 像這種超專業的問題 您要直接請教您的主治醫師 問題是您在哪家醫院哪位醫師幫您診療的...相當重要喔 據老朽經驗 不客氣的說 在台灣 只有北部的少數醫院還夠水準 希望您能多打聽打聽...