急性細支氣管炎??

Question

請問各位媽咪爸比有聽過細支氣管炎嗎?
這幾天寶寶咳嗽流鼻水呼吸比較快.很像感冒的症狀.可是今天去看了另一個醫生.醫生說這不是感冒.是過敏引起的細支氣管炎.請問有經驗的媽咪爸比是怎麼處理的.

寶寶都沒有發燒.不過晚上睡覺時都一直翻來翻去都睡不好.不知道是否要到大醫院去檢查呢?
醫生說有可能會變成氣喘病呢!

Answer 1

急性細支氣管炎(Acute bronchiolitis)年齡層 : 多在一歲半前 95%在一歲前發生.病因 : 多為病毒引起, 最常見的是呼吸道融合病毒(RS VIRUS).       和過敏性氣喘不同,不一定會變成氣喘(統計上有約三分之一反覆發做的病人是氣喘).其實只要是小兒科的專科醫師,都看過非常多這樣的病例,只要你的醫師是兒科專科醫師,那不論經驗或處理,都沒問題. 所以只要有改善,就不必太過擔心.但是如果變喘,那就必須去醫院住院,睡氧氣帳(O2 tent)了.治療以藥物為主,那就要配合醫師,按時吃藥才行. 至於使用的藥物就不介紹了.照顧上,必須多補充水份,多拍背. 拍背可以幫助小嬰兒把痰咳出, 因此拍背時請讓小嬰兒趴睡, 腹部墊高, 持續拍10-15分鐘, 然後休息20分鐘, 再餵奶, 餵奶時抱的姿勢高一點, 餵完後拍打咯的時間久一點, 才不容易吐.睡覺前也可以拍背咳完痰後會比較舒服好睡如同在上面提到的,急性細支氣管炎和氣喘有相關,但是是否是氣喘,不是現在就可以說的,必須要長時間觀察才知道,所以我想配合醫師的治療是最重要的. 至於是否會氣喘,也只有慢慢觀察.以上都是我一個字一個字打出來的所以請勿複製盜用!!

Answer 2

呼吸道太乾 要多呼吸濕潤空氣 加濕機可以增加環境溼度,加濕機公司網址 http://www.ddon.url.tw/mist/main.htm

Answer 3

咳嗽非常簡單

感冒、咳嗽、久年咳嗽
用南薑一斤
到中藥店買
百杏 茯苓 陳皮 甘草 桑白皮
這五種 各買10元
10碗水煮6碗
當開水喝<一天喝完>

喝完後就不會咳嗽囉
但這只是治標不治本

要治本滴話要喝<百杏茶>
<百杏茶>對下呼吸道感染引起滴氣喘也有效喔
止咳.化痰非常有效
咳嗽1包見效.老人咳.煙咳都有效

我自己有食用.效果不錯喔!
主要成份:百合.杏仁.貝母.黑棗.甘草
拍賣網站有賣
http://tw.f2.page.bid.yahoo.com/tw/auction/b24669798

Answer 4

我女兒就是細支氣管炎也是過敏性氣喘,4.5歲的時候因為咳嗽發燒住院才發現有喘,過敏性氣喘表面上看不出來都要常常趴在小朋友的背上聽,在剛上一年級的時候因為沒有讀幼稚園所以會緊張,一年裡至少發作5.6次平均一兩個月就喘一次,不過醫生也有說小時候氣喘有可能慢慢會好起來,我當時也不知道該怎麼辦只好到書局找一些氣喘兒不能吃的東西,因為支氣管比較細冰的東西都不能吃,太冰支氣管變小,氣會喘不過來很危險我女兒現在都喝溫開水保持身體暖烘烘的今年冬天平安渡過,過敏體質如果很嚴重可能要抽血檢查,多補充綜合維他命我買的補品很多種只要發現有益的都會試試看,可以買有關的書籍來參考

Answer 5

我建議您趕快帶著寶寶去大醫院檢查喔.因我兒子在出生一個半月時也是細支氣管炎..因此而住院一個禮拜喔.沒有錯喔..是有可能變成氣喘的..

Answer 6

急、慢性氣管--支氣管炎
　　咳、痰、喘、炎是下呼吸道感染的常見主徵。下呼吸道感染有急性和慢性之分。急性感染主要的是急性氣管--支氣管炎，是呼吸系統最常見的一種疾病，多由感染、物理化學刺激或過敏引起，是氣管--支氣管黏膜的急性炎症。常見於寒冷季節或氣候突變之時，可以是普通感冒或流行性感冒病情的發展而繼發，也可以是其他某些傳染病如麻疹、百日咳、白喉、傷寒等的早期症狀，臨床主要症狀，除咳嗽和咳痰外，常伴有發燒、可繼續發展為細支氣管炎或支氣管肺炎。慢性感染主要是慢性支氣管炎，是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽咳痰或伴有喘息及反覆發作的慢性過程為特徵。嚴重時可併發慢性阻塞性肺氣腫甚至慢性肺原性心臟病，是一種嚴重危害人民健康的常見病，尤以老年人為多見。
　　慢性支氣管炎的病因至今仍未完全清楚，一般認為有多種因素長期互相作用而引起。其中外因可由感染引發，主要的病原有病毒和細菌，有時也可以是肺炎支原體，也可由煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激，此外，吸煙、氣候變化及接觸過敏原也是常見的外因。內因常見的有呼吸道局部防禦及免疫功能降低，植物神經系統功能失調，當呼吸道的副交感神經反應增高時，對正常人不起作用的微弱刺激，也可引起支氣管收縮、痙攣、分泌增多，而產生咳嗽、咳痰、氣喘等症狀。
　　咳、痰、喘、炎是相互影響和關連的，都是急、慢性氣管--支氣管炎的主要症狀。

Answer 7

早期通常先有三至五天的咳嗽、流鼻水、低度發燒；接著情況逐漸惡化；呼吸急促而吵雜、呼吸困難、胸肋凹陷、餵食困難等。有些病童可多次罹患此病；有些更可因此造成以後氣管的易敏感化─氣喘。

治療：

良好的照顧包括：及早的認知和預防、治療可能之併發症：

水份：於食慾不振之幼兒可以點滴補充營部份營養及水份，但須注意水份過多會使氣管腫漲惡化。電解質也須注意保持均衡。

氧氣：可以頭罩或氧氣帳給予溫暖、微濕的氧氣，以保持血氧飽合度(SaO2)在 93%-95% 以上。

氣管舒張劑：雖然其其效果爭異仍頗多，但一般認為口服或噴氣式乙類支氣管舒張(如 Salbutamol, Ventolin 等)、Ipratropium bromide 等對於急性期仍有其效果在。但須注意噴氣給藥時之噴氣溫度，以免反而造成支氣管之更加窄縮。

Rivavirn：對於可能由 RSV 引起之嚴重感染者，如 PaO2<65mmHg，小於六週大之嬰兒，PaCO2 越來越高者，或一些高危險群如先天性心臟病、慢性肺病變(BPD,CLD,纖維囊腫)、早產兒(小於34週)及免疫缺陷者等，可考慮施用。(2,3)

類固醇：對於病毒性急性細支氣管炎，類固醇一般幫助有限；對住院日數、肺功能及臨床之改善不大。

抗生素：對於臨床上有合併或次發性細菌感染之顧慮，或同時有中耳炎時可考慮使用。

輔助性呼吸器：對於有反覆性呼吸暫停、呼吸窘迫、持續性血氧飽合度低下 (SaO2<85%)及漸進性酸血症 (PH<7.20) 者，可考慮使用。

麻醉鎮靜劑：對於煩燥不安之病童，在使用輔助性呼吸器時可給予，以減少可能之併發症並達到最佳之呼吸治療目的。

物理治療：拍背幫助排痰；但對嚴重之情形反而會刺激病童而加重病況。
預防勝於治療。均衡的營養、良好的衛生及洗手習慣、流行期儘量不要帶小朋友到公共場所等是最基本的。至於打病毒疫苗，目前並無有效結果。注射免疫球蛋白，因其含有高效價之中和性抗呼吸道融合病毒抗體，所以對於高危險群嬰兒，可嚐試之。
　
預後：

急性細支氣管炎一般經適當照顧及治療後，大多很快恢復正常。但對免疫功能有缺陷、先天性心肺疾病患者、較小之嬰兒仍須格外注意其潛在之危險性。部份病嬰經感染後(尤其是呼吸道融合病毒)，以後發展成為氣喘的機會增高，尤其又經常暴露在吸二手煙及有空氣污染的環境下。對於這些嬰幼兒，經常的追蹤及給予父母家人適當的教育是必要的。
　

2006-01-19 20:55:12 補充：
趕快去給醫生看比較好不然等到氣喘就不好了...竟量找大醫院經驗豐富的醫生^^