我的爸爸是位中醫師.聽說現在健保讓許多醫院.診所紛紛倒閉.好像叫什麼健保總額還有點值什麼的.目前要推行的新健保對醫生有幫助嗎?還有不分區有要推動嗎?之前被健保局扣的錢健保局會再還回來嗎?
2006-01-13 17:03:50 · 3 個解答 · 發問者 Zen 1 in 健康 ➔ 其他：保健
我是一位醫管系的學生
而且我又再中醫診所上班
所以我有一些些的建議
可以提供給你一起分享喔
總額預算已經實施了但是未來還會實施個別的總額
因為去年中醫診所真的很慘
申報的點數都再下一計被回推扣錢
因為中醫診所已經飽和了
所以很多診所在健保體制下紛紛倒閉
健保局扣的錢不會再回來
去年申報點值最少的在我們中部
大約0.7而已吧
所以中區的中醫師紛紛打算退出健保
不過今年2006已經開始實施不分區
保障點值在0.9
所以今年中一應該會比較好生存囉
我因為學醫管的又有打工
所以有懂一些些
有什問題我知道的我會回答
2006-01-23 09:28:55 · answer #1 · answered by rabbit 5 · 0⤊ 0⤋
中醫已經實施分區的總額
簡單說中區健保局收入的保費提撥固定比例給中醫院所去給付
不夠的部份就大家一起調降
這就是點值
比如說診察費280點,點值為1.0就可以申請280元
如果點值為1.1就可以申請308
如果點值為0.9就只能申請252
以中區來說幾年前曾經點值超過1.0的情況
最近已經降到谷底不到0.7~~~~真慘
未來分區或整合仍是變數
總額就是自付盈虧的意思
不過以中區來說總保費收入少中醫診所又多所以點值特別低
話說回來,中醫如果沒有健保也沒辦法步上正軌,
以前自費時代只有少數的中醫診所生意不錯,
現在中醫診所變多了,每個醫師一天至少也還可以看30-50人以上,
另外,水藥也是可以合法收費的額外空間,
所以整體來說,健保對中醫診所的影響是正面發展的!
最後,被扣的錢是永遠要不回來的,
如果是專業審查被扣的就有可能用申復/爭審的方式回來,
其它的行政扣款就不可能的!
中醫!go!go!go!
2006-01-27 11:52:31 · answer #2 · answered by ? 6 · 0⤊ 0⤋
健保原是保障人民身體健康的方案,只因人為錯誤以及人性貪婪造成虧損連連,健保局已是無力回天,如果每個人的想法都能以正確的思維去看病,那健保局應該成了大富翁,中醫團體因為缺乏有力的後台,所以每年健保局是以有限的資源讓中醫界自我設限的分得一點點診療金與藥費,而且門診患者每日不得超過50人,反觀大醫院卻掛號到180-200人以上,可能大醫院的醫生比較會看病,中醫因缺乏銜接管道,致使多數的中醫師,不懂得中藥,不懂得中醫的診斷,更無法讓患者受益(因為藥價有設定,高貴一點的藥物即無法使用,也不能使用煎劑)中醫可說前途茫然啊...
2006-01-14 07:27:10 · answer #3 · answered by 雪蓮花 7 · 0⤊ 0⤋