小兒支氣管炎的問題

Question

我兒子才三個多月,他從二個月時就一直有細支氣管炎的問題,也吃要吃了好多次,我也常幫他拍痰,但為何就是無法治癒,是醫生開的藥沒效還是有其他可能的問題呢?請幫我解答,我快煩死了,謝謝

Answer 1

由於大多數的嬰兒感染細支氣管炎並不需特別的藥物治療，亦不必住院，所以應耐心的照顧嬰兒的呼吸及飲食水分。利用噴霧器有助於保持鼻腔分泌物的潮溼，以利排除通暢。

　　如果胃口不振或吸吮困難，可採取少量多餐的方式。尤為重要的為飲用水分的供給，果汁或飲料，在疾病的初期均甚有助益。

　　當發燒超過38.5℃以上，則可考慮給些退燒藥物，目前為以Acetaminophen(Scanol、Tylenol、Tempra、Panadol)為主。有時醫師會建議用些藥物以治療咳嗽及喘嗚，藥物的使用與否，最好能與您的醫師討論。因為細支氣管炎為一種病毒感染，因而抗生素一般沒有效果，但是如果產生續發性細菌感染，諸如耳朵發炎，這時候就可能必須使用抗生素了。幼兒得到細支氣管炎，並不須絕對限制幼兒的活動，大多數的幼兒均能根據其本身的舒適性來調整其活動力。

治療 :

1. 感染控制措施為經常洗手及勿接觸鼻黏膜或眼睛的結膜。

2. 病童要補充足夠的水份及休息。

3. 多數罹患細支氣管的病童可在家休養，若同時有複雜的情況存在之病童則建議住院治療。

4. 此疾病持續約3-10天，其預後一般均很好，如果反覆發此病，應考慮是否有過敏性體質。

5.拍背幫助排痰；但對嚴重之情形反而會刺激病童而加重病況。

6.氣管舒張劑：雖然其其效果爭異仍頗多，但一般認為口服或噴氣式乙類支氣管舒張(如 Salbutamol, Ventolin 等)、Ipratropium bromide 等對於急性期仍有其效果在。但須注意噴氣給藥時之噴氣溫度<也就是前面所提到的噴霧器>，以免反而造成支氣管之更加窄縮。

預後：

急性細支氣管炎一般經適當照顧及治療後，大多很快恢復正常。但對免疫功能有缺陷、先天性心肺疾病患者、較小之嬰兒仍須格外注意其潛在之危險性。部份病嬰經感染後(尤其是呼吸道融合病毒)，以後發展成為氣喘的機會增高，尤其又經常暴露在吸二手煙及有空氣污染的環境下。對於這些嬰幼兒，經常的追蹤及給予父母家人適當的教育是必要的。

Answer 2

呼吸道太乾 要多呼吸濕潤空氣 加濕機可以增加環境溼度,加濕機公司網址 http://www.ddon.url.tw/mist/main.htm

Answer 3

我家dd目前一歲四個月大，在未滿月時曾因呼吸到融合性病毒感染住台大治療ㄌ半個月之久，現在也常常莫名ㄉ感冒或是支氣管發炎ㄉ現象發生，我給他改喝羊奶，買ㄌ台3M為寶寶設計ㄉ空氣清靜機，天冷ㄉ時候出門為他戴口罩，加強居家環境ㄉ清潔...等。希望你ㄉ寶寶健康、平安，因為我和你一樣感同身受。