末期病患用的止痛藥 如 嗎啡都會令人上癮
在網路上卻找不到詳細的資料(自己很不會找資料...>"<)
拜託各位大大幫忙~~
2005-11-04 14:07:28 · 2 個解答 · 發問者 嘉婷 3 in 健康 ➔ 疾病與處置 ➔ 癌症
香腸
你可能搞錯了喔~我說的止痛藥是重症病人使用的
有點像是麻醉藥~例如~嗎啡之類的~
2005-11-04 14:14:37 · update #1
大致可分為成隱性與非成隱性前者如管制類藥品的嗎啡;後者更細分為乙醯胺酚(如普拿疼)、非類固醇抗發炎止痛劑(含阿斯匹寧成份),與類固醇三種。
有些慢性疼痛必須要定時服用止痛藥,如果等到痛時再使用,止痛效果就不佳。含阿斯匹寧成份的非類固醇抗發炎止痛劑,民眾如果有罹患水痘、流行感冒、氣喘、鼻息肉及懷孕的婦女,或十八歲以下的未成年人最好禁止使用。
癌末病患的疼痛控制是每位醫師必修的重要課題,一位會使用止痛劑的醫師是可以藉此來維持病患的生活品質。 止痛藥會用到鴉片類,鴉片類的Methadone是否比嗎啡更好呢?一般來講嗎啡比較貴,所以對於經濟較差的國民使用Methadone較合適,但它是否可取代嗎啡呢?在麻醉性止痛劑藥物動力學方面,Methadone跟嗎啡的啟動作用約在10到15分鐘之內,它的巔峰時間Methadone是1到2小時、嗎啡是30分鐘,作用時間Methadone是4到6小時、嗎啡為7小時,半衰期Methadone是22到25小時、嗎啡2到3小時,在劑量方面如是肌肉注射兩者都是10毫克,如果是口服Methadone20毫克而嗎啡60毫克。 從藥物動力學方面來看Methadone應該可以取代嗎啡,但是休士頓安德森癌症中心Bruera博士及他的研究小組發現Methadone還是沒有嗎啡好,他們將103個癌末疼痛的病患,一組給Methadone一組給嗎啡用口服方式給藥,發現Methadone因副作用比較強,病人必需停藥的人數比嗎啡還要多,在療效方面相差不多但副作用Methadone確實較多一些,在統計學上有差異的意義。 但Bruera博士也強調,在已開發中國家以Methadone價錢比嗎啡低的角度來看,並不反對使用,他也強調需要更多的研究如劑量方面及使用順序方面,Methadone如在加以研究可能會有更好的療效。
成癮管制藥的分類
美國聯邦藥物管制局(DEA)把會上癮的藥物,依其成癮性的大小分成五級,級數越小成癮性越高:海洛因和大麻是一級成癮毒藥(無任何醫療用途),安非他命減肥藥和嗎啡止痛藥是二級成癮管制藥,非安非他命類減肥藥是三或四級成癮管制藥,而人類最喜歡用,消耗量也最大的鎮靜劑二氮平(Diazepam) 是四級成癮管制藥,所幸二氮平及其同類鎮靜劑只要劑量不大,就不容易中毒,而即使上了癮,通常也不像海洛因或安非他命藥癮那樣痛苦,全世界病人中因大量口服單方鎮靜劑而死亡的報告寥寥無幾,可見只要劑量不特別大,這類鎮靜劑的安全性很高, 這也是此類藥一直佔有世界大市場的主要理由。
美國人最常用的安眠藥Triazo-lam上癮後斷藥時,會引起頗為嚴重的精神異常症狀(例如思慮混亂、極度焦慮、自我意識喪失、幻覺等),這種藥即使還沒上癮,病人在白天常會變得神經兮兮,過分緊張,故不能當安神藥使用。二氮平及其同類鎮靜劑 ,都會損害孕婦胎體器官的形成和生長,這項副作用稱為「畸胎作用」,故考慮懷孕或已有身孕的女性,應禁用鎮靜劑。
阿片粉(Opium Pulveratum) 無水嗎啡100mg/Gm 鎮痛時效3年
鹽酸嗎啡(Morphina Hydrochloridum) 鹽酸嗎啡 鎮痛(調劑或製劑用原料) 時效二年
管制藥品局"嗎啡長效膜衣錠30公絲(M.S.S.R.F.C. Tablet 30mg ”NBCD”)硫酸嗎啡30mg/Tab,解除癌症末期病患之嚴重疼痛 時效二年
2005-11-04 14:43:23 · answer #1 · answered by 檸檬冰沙 7 · 0⤊ 0⤋
不含阿斯匹靈 沒有副作用" 幾乎已和普拿疼畫上等號,聽起來覺得這種藥真是棒透了。
今天看到這篇文章聯想到前幾天報上有說現在年輕人從網路上學到"吃普拿疼自殺",只要二十六顆就會致命,因為會對肝臟及循環系統造成無法補救的傷害,據報上說:八小時內後悔都還可以向醫院求助只要超過八小時即使治療也會有副作用會造成終生難以痊癒的傷害;通常第二天會開始覺得不舒服、噁心想吐;第四天會陷於昏迷,第五天就莎優娜啦了!!
所以啊 藥還是不要亂吃的好。
大家有看過最近普拿疼的廣告嗎?爸爸感冒不吃藥,原因是因為吃藥有副作用,但是媽媽說,普拿疼不含阿司匹林不傷胃。雖然整個廣告沒說到普拿疼沒副作用?但是這個廣告還是有很大的問題,會讓人家以為普拿疼沒副作用,其實普拿疼雖然不傷胃,但是卻傷「肝」。(因含有乙醯、苯酚,故傷肝)。小孩子吃太多可能會引起「猛暴性肝炎」,而有肝炎的病人更是禁吃,尤其是B型肝炎剛感染的時候,有點像感冒,有些人就會吃但是這是很不好的喔,會使你的GOP、GPT都昇高很多,所以藥是不能亂吃的市面上各大品牌的感冒藥及止痛藥都有副作用,某些品牌的副作用會傷腎有些品牌的傷肝。大多數的止痛藥都會傷肝,西藥則幾乎都傷腎。
生病就要看醫生呦 !
如果你身邊的人也有吃感冒藥..止痛藥的習慣..一定要勸勸他喔!!
2005-11-04 14:10:57 · answer #2 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋