口服避孕藥到底是什麼成份與避孕原理？

Question

口服避孕藥到底是什麼成份與避孕原理？為何它能夠幫助女性避孕呢？

Answer 1

認識女性口服避孕藥





在藥物製劑學上女性口服避孕藥可分成最常使用的合併型口服避孕藥及很少使用的迷你丸兩大類，合併型口服避孕藥主成份為黃體素與雌激素；迷你丸則僅含黃體素。一般合併型口服避孕藥在一個月經週期中只須服用20至21天即可達到抑制排卵的生理作用，迷你丸則因僅含黃體素，無法抑制排卵（避孕的成功率較低），只能增加子宮頸口分泌物的黏稠度，使精子因有障礙，不易進入子宮內與卵子結合受精，而必須天天服用。故目前臨床上使用之女性口服避孕藥以合併型為主。

合併型口服避孕藥是一種長期週期性的服用低劑量荷爾蒙，藉著低劑量荷爾蒙對下視丘與腦下垂體持續的抑制，使這兩個腺體無法分泌足夠的FSH（濾泡刺激素，會使卵泡生長）及LH（黃體內泌素，會使卵泡破裂，造成排卵），間接達到避孕的效果。它產生的避孕效果在於抑制排卵，沒有卵子，再多的精子，也無法受孕。基本上，這是一種很好，很有效的避孕方法。

由於低劑量的合併型口服避孕藥盛行，初次服用避孕藥的時間也由月經的第五天，提前到月經的第一天，以後，每服完一包（21粒），一律停用7天。這部分沒有改變，所謂的28顆包裝的避孕藥（目前均有依序編號），最後7天吃的藥，其實都只是補血的鐵劑，並沒有避孕的效果（主要目的在於養成婦女天天服用的習慣），通常月經會在這最後7天內報到。所以，服用28顆包裝的避孕藥吃完馬上就可以接著第二包，且應該要遵照編號順序來服用！

女性口服避孕藥的安全性相當高，但如有懷孕、授乳、血液栓塞病史、黃疸、急性及慢性肝病、依賴雌激素性腫瘤、乳癌或子宮內膜癌、未經診斷的陰道出血、懷孕搔癢症或妊娠皰疹病史、糖尿病、高血壓、癲癇、氣喘、肥胖、靜脈曲張、吸煙、年齡大於35歲等情況之婦女均應忌服口服避孕藥！