何謂 Mangafodipir ?

Question

請問各位大大 :
何謂 Mangafodipir ?

Answer 1

Mangafovir Trisodium強化MRI與全身FDG-PET可同樣偵測轉移肝腫瘤2005/7/18作者：Laurie Barclay, MD出處：WebMD醫學新聞審閱：Gary D. Vogin, MD 　　July 18, 2005 - X光射線學期刊(Roentgenology)七月份刊載，一項研究結果顯示，肝臟核磁共振(MRI)以mangafovir trisodium作強化後，在診斷直腸及胰臟腺癌的患者時，可以在轉移性肝腫瘤方面提供更多的細節，而全身性的正子造影(FDG-PET)則可以提供更多的肝疾病訊息。　　　　來自麻州綜合醫院的Dushyant V. Sahani醫師指出，MRI經證明，在偵測惡性肝腫瘤上，敏感度及特定度皆相等於電腦斷層掃描動脈化門造影(arterioportography)；PET與氟-18FDG被視為是對胃腸的急性腫瘤作分級的一項重要方法；但是，MRI與FDG-PET對於肝轉移腫瘤的偵測比較，相關的文獻還是很少。　　　　研究人員以回顧性的方式分析了34位患者的造影資料，這些患者皆經歷過mangafodipir trisodium強化MRI作肝臟檢查，以及FDG-PET診斷；本研究針對轉移性肝腫瘤作偵測及計數試驗，患者年齡介於44到78歲之間，23位男性及11位女性；23位患有直腸腺癌，7位為胰臟腺癌；參考的標準為25位的組織病理檢驗結果，以及9位的追蹤造影資料。　　　　以一1.5T掃描器進行掃描，獲取閉氣T-1負荷式梯度回復反射(breathhold T1-weighted gradient-recalled echo)，呼吸觸發T-2負荷式梯度快速旋轉反射(respiratory-triggered T2-weighted fast spin echo)，及mangafodipir trisodium強化軸性脂肪飽和高空間解析(256/512)T1負荷式梯度反射影像等資料；FDG-PET則在注射15-20mCi(555-740 MBq)的FDG後進行。　　　　根據黃金標準，30位患者一共有79處的肝轉移腫瘤，33處小於1公分，4位患者則無肝轉移的現象；患者特定分析結果，MRI的敏感度為96.6%，FDG-PET為93.3%；陽性預測值則分別為100%及90.3%，準確度為97.1%及85.3%。　　　　腫瘤特定分析結果，敏感度分別為81.4%及67.0%，陽性預測值為89.8%及81.3%，正確率則為75.5%及64.1%；MRI較之FDG-PET可以偵測更多的肝轉移腫瘤；MRI偵測出所有33個小於1公分的腫瘤，FDG-PET則偵測出12個。　　　　Sahani表示，對於直腸及胰臟腺癌患者，高空間解析度的mangafoldipir trisodium強化肝臟MRI及全身FDG-PET在於肝轉移腫瘤的偵測上，具有相同的效果；FDG-PET可有效的偵測出其他的肝臟疾病，也可用於初期的病程分級；但是，MRI可以偵測到更多更小的肝轉移腫瘤。　　　　本研究的限制因素，含本試驗為資料蒐集與分析的回顧性質，可能有著不預期的誤差；9位患者未經組織學檢驗的確認；只有經過肝臟MRI，全身FDG-PET、外科手術，或6週內接受造影追蹤的患者被納入評估；偵測出多出的腫瘤，或多出腫瘤未被偵測出者，無法評估這些腫瘤對治療方式及存活效益的影響。　　　　在初始的轉移腫瘤分級後，考慮進行肝切除手術的患者，應該根據MRI來作治療決定，因為MRI所偵測出來的額外腫瘤可能會引導或改變這類手術 。

Answer 2

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