我父親在保單復效後三天住院檢查出來得到了肺癌，今天得知新光人壽不理賠，客服人員回應是說查就醫記錄得知此病非三十日之內所得。
我想請問一下，此為慢性病，並不是去醫院照X光就可看出來了，新光人壽拿我父親當初因感冒去診所就醫的記錄說我們並未告知一個月內有就醫(這個我要再查一下，申請理賠時人員將保單拿走了，根本不知道有沒有註明)不給理賠，而且還說要我們去問醫生為何不告知得知肺癌(醫生看X光片就能知道有沒有病?太神了吧)那斷層掃描、其他精密檢查是要幹嘛的啊??有專家可以幫我看看我有沒有上訴的機會，文章有點長，麻煩大家了~
2005-10-05 07:24:53 · 3 個解答 · 發問者 hellorip 1 in 健康 ➔ 其他：保健
不好意思，貓魔鈴大大，我上面說復效後三天意思說的不完全，是指復效後三十日已過，醫院通知住院檢查後才得知患肺癌，我說明的不清楚真是不好意思~
2005-10-05 08:18:33 · update #1
依據保險法第116條 規定，人壽保險之保險費到期未交付者，除契約另有訂定外，經催告到達後逾三十日，仍不交付時，保險契約之效力停止。 第一項停止效力之保險契約，於保險費及其他費用清償後，翌日上午零時，開始恢復其效力。保險法中，並無指出保險公司具有審查權，如果按照現行的規定，保險公司不能夠重新審查保戶的身體狀況，一旦保戶提出復效申請，只要保戶繳清所欠的保險費，保險公司必須無條件接受保單復效。 據你所述，你父親是在保單復效後住院檢查才知道得到了肺癌，而新光人壽說此病非三十日之內(應是30日之後才對)所得，且你父親未告知一個月內有就醫，也未告知得知肺癌，你父親縱使在保單停效後罹患肺癌，依保險法第116條 規定，只要你父親將保險費及其他費用清償後，新光人壽不但要讓你父親保單復效，且也要理賠你父親肺癌所產生的住院及癌症相關費用(有投保醫療險及癌症險情況下)。如還有問題可e-mail當予詳答。
2005-10-10 08:03:46 · answer #1 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
理賠不需要保單，你先把保單拿回來,你這個問題很有爭議且問題還會牽扯到後續身故理賠的問題,我是國家考試及格的保險經紀人，E-mail給我
agnes98kimo@yahoo.com.tw
2005-10-11 07:32:28 · answer #2 · answered by 婆仔 5 · 0⤊ 0⤋
依照您的敘述令尊應該是復效甫三日也就是未滿30日即被檢驗出罹患肺癌復效之後一樣有等待期而癌症屬重大疾病為避免保戶帶病投保復保所以理賠上就會出現不予理賠狀況2005-10-05 12:18:33 補充不好意思，貓魔鈴大大，我上面說復效後三天意思說的不完全，是指復效後三十日已過，醫院通知住院檢查後才得知患肺癌，我說明的不清楚真是不好意思~ 請檢視您的保單詳細內容有些保單的癌症等待期是90天
2005-10-05 07:32:09 · answer #3 · answered by 貓魔鈴 7 · 0⤊ 0⤋