請問HS-CRP發炎指數

Question

各位好..日前老爸做健康檢查..赫然發現HS-CRP發炎指數過高...正常是<0.9而結果卻是1.38...請問它代表的意義...感謝

喔..原來如此..老爸有心肌梗塞過..難怪會比較高..感謝毛線球的答案...您是我目前看到最好的答案..謝謝您

哇...第二位也答得真好..不虧是專家級...怎麼辦呢...只能選一位..總之也感激您..謝謝

Answer 1

一、C反應蛋白定義

　　由肝細胞合成（1 - 19 mg/天）存在於人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中是炎性淋巴因子（白介素-6、白介素-1、腫瘤坏死因子）刺激肝臟和上皮細胞產生的急性相蛋白，是非特異性免疫機制的一部分。相對分子質量為115， 000～140， 000。

　　最早發現其和肺炎球菌的C多糖相結合而得名，由 5個相同的亞單位以非共價鍵結合而成的環狀五球體，206氨基酸在體外可激活補體，誘導內皮細胞產生單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1），上調ICAM-1、VCAM-1和E選擇素，介導巨噬細胞攝入天然低密度脂蛋白，使單核細胞產生組織因子增加

二、 C反應蛋白特性

　　CRP半壽期約15h正常人CRP的濃度很低(0.068～82mg/L)；組織損傷、急性感染發生后迅速顯著上昇（6 - 10 h ，1000mg/天）持續增高提示機體存在慢性炎症或自身免疫疾病病毒感染時不會昇高，其變化不受病人的個體差異、機體狀態和治療葯物的影響。

臨床應用

* 炎症的診斷

* 炎症與非炎症的鑒別

* 炎症過程的監測

* 療效考核

* 預后

三、檢測方法及靈敏度

　　免疫透射比濁和免疫散射比濁-3～5mg/L以上乳膠增強免疫散射或透射比濁-0.15mg/L，ELISA方法可以達0.007mg/L-超敏C反應蛋白（High Sensitivity CRP， hs-CRP）。


四、超敏C反應蛋白 ----心血管疾病風險預測
　　近年研究表明，動脈粥樣硬化是一個在生命早期開始出現，進展緩慢，可以維持許多年而無症狀的病理過程。實驗室及臨床資料顯示動脈粥樣硬化不僅是一種脂肪沉積疾病，局部或全身慢性炎症在冠心病粥樣硬化斑塊的發生、發展中起重要作用。

　　發生機制：CRP存在於梗死心肌及動脈粥樣硬化血管和斑塊中，並與補體終端復合物共同定位。動脈粥樣硬化損傷、局部炎症的程度和範圍引起的刺激反應可導致血清hsCRP水平昇高。急性心肌局部缺血患者可見CRP增高，隨后心肌梗死，峰值在症狀發作后36～96h，CRP>15mg/L是不穩定型心絞痛患者90天內病情惡化的強有力預測因子hsCRP濃度


　　我們真的需要更多的心血管疾病風險預測指標嗎？
　　* 是,
　　50% 的急性心梗 / 冠心病
　　沒有"傳統" 風險指標異常

　　如，高脂(TC, LDL)
　　　　高血壓
　　　　糖尿病
　　　　吸煙史
　　心血管疾病風險相關因素
　　心血管疾病風險預測
　　hs-CRP
　　第一次風險預測

　　MRFIT (多風險因子干預實驗)
　　健康人群中校正hs-CRP 相對發病風險
　　絕經后的婦女心梗風險指標研究
　　hs-CRP 和TC：HDLC的相關性
　　hs-CRP常規檢測的意義
　　作為第一次風險預測


　　誰需要被檢測?
　　由任何原因引起，需作冠心病風險預測、膽固醇異常者

　　CRP 單獨檢測或與其他項目聯合檢查?
　　與 TC:HDL 一起 => 更具意義


　　檢測值如何界定風險?
　　=>低風險 <1; 中度風險 = 1-3; 高風險 >3 mg/L CRP


　　如何排除急性時相反應?
　　驗證結果 >3 mg/L （第二次檢測結果）
　　(並觀察膽固醇值)
　　排除結果 > 10 mg/L => 急性時相反應
　　hs-CRP
　　第二次風險預測
　　(= 再發生心梗預測)
　　CRP 不穩定性心絞痛的預后指示劑
　　CRP 與 CTNI 聯合應用於風險預測
　　hs-CRP檢測意義
　　作為第二次風險因子
　　

　　影響超敏CRP的常見因素
　　年齡：40歲以前男女CRP水平相當，40歲以后男性高於女性。
　　肥胖：肥胖導致CRP昇高的原因在於皮下和內臟脂肪組織產生IL-6，進一步導致肝臟產生大量的超敏CRP。
　　吸煙：吸煙可導致超敏CRP濃度增高，原因是影響血管內皮細胞功能使內皮功能失常，大量炎症因子產生最終hs-CRP分泌增高。
　　

　　hs-CRP的局限性
　　首先，炎性標志是非特異性的， hs-CRP也隨急性感染或創傷而昇高。它雖可以預測心血管事件的危險及總死亡率，但避免在感染、創傷及存在炎症的條件下測定hs-CRP，這會限制它的臨床應用，從而可能低估hs-CRP在流行病學研究中的真正預測價值。
　　其次，一級預防中hs-CRP的資料不能確保其應用於心肌梗死患者的可靠性。因為急性缺血發作CRP水平昇高，很難確定患者的基線水平，從而可能將患者錯誤的分類。

摘自《青島市醫學檢驗質量控制中心網》

Answer 2

以前的醫師發現罹患肺炎的病人身上有一種c-reactive protein(CRP).就把它拿來當作診斷肺炎的一種實驗室依據.後來發現 任何身體裡的器官只要處在發炎的狀態 CRP都會升高.所以拿它來診斷一些高發炎狀態的疾病 如:紅斑性狼瘡 類風濕性關節炎等.但是因為它的靈敏度和準確度不高 所以並不能拿來作為一個診斷的唯一指標.只能成為一個輔助性的工具.而High sensitive CRP (HS CRP) 的檢測,乃是以更敏感的方法測出<6.0mg/L的CRP (屬於正常範圍),目的是針對心肌梗塞高危險群之監測預防,以及曾罹此病患者癒後狀況之監督;需要持續定期檢測,當CRP出現上升值時(即使仍在正常範圍內),就必須注意了.

Answer 3

報告朋友...它是獨立的耶..謝謝您的建議...我會去看看

Answer 4

請問它是在那一個項目裡頭的呢，如果你要查報告的意思的話有一個網站不錯你可以去看看國家網路醫院