什麼是代謝失調症候群？

Question

什麼是代謝失調症候群？
是指新陳代謝不好嗎？？
那為什麼會得到這個病呢
運動不夠嗎？？？？

很少聽過這個詞

Answer 1

防治「代謝症候群」養生基本之道在運動◎謝芳傑　雖然醫學快速發展，但是中風與心肌梗塞的人卻越來越多，這是怎麼一回事呢？對老年人而言，血管阻塞是由於血管正常老化所造成的，就好像水溝用久了，就會淤積一樣。由於長壽的人越來越多，所以得到這些血管阻塞疾病的人也就增多了。　但是，有些年輕人也會中風與心肌梗塞，這就很不尋常。大部分的人是因為血流中的「垃圾」太多，造成血管內皮受傷，提早老化而阻塞。在工作壓力及負荷過度的情況下，有些人甚至會突然死亡，即所謂「過勞死」。 　經過這幾年的研究發現，血脂 、血糖、血壓、抽菸等，都是製造這些垃圾的元兇。而製造這些垃圾的「工廠」主要是位於腹部內臟的脂肪組織。當脂肪過度堆積在腹內，而且又缺乏體能活動時，脂肪工廠就容易產生更多毒物、製造更多廢料，而引起體質的改變。醫學上把這種不良的體質稱為「胰島素抗性」，有這種不良體質的人，非常容易同時併發多種代謝失調的病症，包括血糖上升、血壓上升、血脂不良、高胰島素血症、白蛋白尿等等，這就稱為「代謝症候群」。在這種多重傷害交互作用的情況下，猶如雪上加霜，不但讓血管硬化而失去彈性，而且促使「粥狀動脈瘤」形 成，加快了血管的阻塞速度。 　血管阻塞的嚴重性，視其阻塞的部位和病程緩急而有不同。若是塞到腦部的大動脈就會引起缺血性中風，若是塞到心臟的冠狀動脈就會造成心肌缺血而壞死，即所謂的「心肌梗塞」，這兩種情況是猝死的最常見原因。 　若是塞到微小血管，雖然不一定馬上引起病痛，但是在長期的循環不良影響下，身體器官就會加速老化和退化，可以引起尿毒症、血管性痴呆、耳聾、失明、頭暈、神經退化、皮膚黏膜慢性潰瘍、脂肪性肝炎等種種病症。中國人強調養生之道必須「氣血循環」通暢，代謝症候群就是造成循環不良的幕後主兇！因此，養生，必須從「代謝症候群」的防治開始，否則是徒勞無功的。 　所以，「代謝症候群」是身體開始出現全面性老化的警訊，它同時又會釋放有害的代謝產物毒害血管及細胞，加快身體的老化速度。唯有「更早」地、「更全面」地、「更根本」地、「更積極」地治療代謝症候群，才能打破這種惡性循環。 　幸運的是，無論是老年人或年輕人的「代謝症候群」，最近都有更新的治療觀念和更好用的藥物出現。在新陳代謝科醫師的適當處方下，代謝症候群通常都有很好的療效，體質也可以得到很大的改善。 （本文作者為彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科醫師）誰是高危險群？當您的低密度膽固醇值大於160 mg/dl時，即為高危險群。若您的危險因子超過2個，則應接受飲食治療及生活習慣改變，經三~六個月再測膽固醇，若無法使低密度膽固醇值降低於160 mg/dl以下時，則應給予藥物治療。若您已罹患動脈硬化疾病，您的低密度膽固醇大於130 mg/dl，即為高危險群。經過三~六個月的飲食治療及生活習慣改善，若無法使低密度膽固醇值降低於130 mg/dl以下時，則應考慮藥物治療。然而此類病患可由醫師視病況需要，決定使用時機。若您的低密度膽固醇超過190 mg/dl，代表您可能是遺傳有關的高膽固醇血症，有較高的機會發生動脈硬化疾病。必須即早求診並評估危險因子，養成良好的飲食及生活習慣，並經醫師詳細評估後，給予適當治療。銀髮族：膽固醇濃度會隨著年齡、性別不同而有所差異。一般而言，膽固醇濃度在五十歲時達到最高，男性通常比女性高。但是，婦女在更年期停經後，其膽固醇濃度會上升，有時甚至可能超過同年齡男性。年紀已長的銀髮族朋友要特別注意了。飲食習慣：（1） 喜歡上餐廳吃大餐。（2） 喜歡高膽固醇的食物（如蛋黃、內臟肉…）。（3） 喜歡吃油脂類食物（如肥肉、雞皮、全脂牛奶、奶油…）。（4） 喜歡吃豬油或奶油烹調或油炸之食物。（5） 喜歡吃精緻甜食（如蛋糕、冰淇淋、甜飲…）。醫師的叮嚀：血液中膽固醇大多由人體的肝臟產生，但有一部份是攝取自食物，像內臟、蛋黃、肉類、奶製品和海產類等，尤其是內臟和蛋黃，膽固醇含量極高。肉食主義者可要特別注意喔！生活習慣：（1） 不喜歡運動，或不能經常規則的運動：適度規律運動不但可以降低 血中三酸甘油脂濃度，也可以降低低密度脂蛋白膽固醇濃度，增加高密度脂蛋白膽固醇濃度。不愛運動的人也是高血脂下手的目標。（2） 抽菸：吸菸會損壞血管內壁，造成膽固醇堆積。愛吸菸的人可要小心囉！高血脂最喜歡吸菸者的血管內壁喔！（3） 肥胖：血脂既然是血液中的脂肪，肥胖者血脂高也就不難想像，體重過重常會合併有高三酸甘油脂血症和高密度脂蛋白膽固醇濃度過低的現象。（4） 經常應酬。（5） 經常處於情緒緊張壓力下工作。（6） 不留意血膽固醇值，或從未檢查過。

Answer 2

認識代謝症候群

當脂肪過度堆積在腹內，就會引起很多「代謝失調」的病症，包括血糖上升、血壓上升、血脂不良、高胰島素血症，這就稱為「代謝症候群」。

若是民眾在下列五個項目中有三項符合條件，那就是已經罹患有「代謝症候群」了：

第一、腹部肥胖：在臺灣腹部肥胖的定義是：男性腰圍超過90公分，女性超過80公分。

第二、血中三酸甘油酯(俗稱中性脂肪)：超過150 mg/dl。

第三、血中高密度膽固醇(好的膽固醇)：男性低於40mg/dl，女性低於50mg/dl。

第四、血壓超過130/85mmHg。

第五、空腹血糖超過110 mg/dl 。

而代謝症候群是一種「不良的體質」，有這種體質的人非常容易發生血管阻塞。而腹部肥胖的治療以及飲食、運動是改善體質的「根本之道」。

臺灣成人十大死亡原因至少有四大死因是直接和「代謝症候群」相關，包括腦血管疾病、心臟病、糖尿病和高血壓性疾病。所以要早期治療「代謝症候群」。也就是當血壓、血糖及血脂出現異常就要開始治療這些代謝失調的病症。

「更早」開始治療和「全面地」治療血壓、血糖及血脂，才可早期預防合併症，讓身體更健康。內科主治醫師廖英理

Answer 3

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