什麼是中耳炎?

Question

因為一直發燒去診所吃藥都吃不好.昨天去大醫院看醫生.他說我中耳炎.要是在持續發燒就要住院..天阿..這是什麼東西阿???

Answer 1

所謂中耳炎就是中耳的腔室發炎，嚴重的話，甚至會逐漸慢延至內部的骨骼，更甚者，會侵入頭蓋骨，最後有引起腦膜炎的危機。中耳的腔室透過耳咽管連接至鼻咽腔，一旦發生感冒，鼻腔或鼻咽腔便會因為感冒而引起發炎，而這個發炎很快地就會蔓延到耳管，再來就是引起中耳炎。中耳炎的發生原因包括，細菌感染，或是濾過性病毒感染；還有因為咳嗽或清除鼻涕的時候將感染由喉嚨推至中耳部位；而潛水的壓力，有時候也會造成中耳鼓膜穿孔，使外面的細菌更容易侵入，而引發中耳炎。

中耳炎的症狀會是因為細菌毒力大小、患者的年齡與抵抗力強弱而有所不同。一般來說，中耳炎症狀是會出現耳朵疼痛、耳朵流膿、耳鳴同時又有耳塞現象，或是因為感到耳朵癢或是不適感而常常會用手去抓耳朵。此外，小孩子還會發高燒至40度、出現聽覺障礙、對聲音反應較為遲鈍，甚至感覺煩躁不安等等，可能還會發燒、無法入睡、夜間特別喧鬧等等的反應。

而當中耳輕微發炎時，耳膜只是會泛紅，嚴重的會出現紅腫、化膿現象，當耳膜破裂時所流出來的液體就是分泌物，在正常情況下治療後七日內膿液排出，當膿液排除後，耳朵不再感到疼痛，發燒也會慢慢減退。

一旦發現小寶貝有中耳炎時，要保持身心的安靜，並且應該立即就醫。而在就醫之前，必須設法先降低病人的體溫，因為中耳炎會引起發燒，因此應脫去小寶寶多餘的衣服，也可以用溫濕布擦抹身體，以降低體溫；在降溫的同時可以服用止痛藥來減低不舒服的感覺；另外，引用大量的液體，例如水、牛奶、果汁等等，可以補充身體因為發熱而流失的水份，這些都是在就醫前的居家護理。

利用藥物來治療中耳炎，則需要適當且足量地至少服用七天以上，才會看出成效。經過治病的療程之後，則是要到醫師處覆診。若是中耳炎未完全治癒或是耳內有逐漸積膿的現象，便應該轉介至耳鼻喉專科醫師，作更進一步的檢查和治療。一旦中耳腔積膿或積水就須切開耳膜或放置引流管（中耳通氣管）來排膿，若是任其耳膜自己脹破而排膿，則不是非常容易癒合。耳膜產生永久性穿洞的慢性中耳炎，就必需以「中耳顯微手術」來治療。

小朋友在冬天的時候最容易罹患中耳炎，尤其是急性中耳發炎便是其中之一。而且中耳炎大多是發生在幼兒時期，因此，新手爸爸媽媽們在小寶貝感冒、咳嗽時，千萬不可輕忽，尤其是麻疹、腮腺炎、猩紅熱等小兒的熱病等這些呼吸道急性炎症所造成的併發症，或是一些嚴重的鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、扁桃腺炎等未能接受完全治療的結果。