偏頭痛.要如何改善呢.有什麼要注意的地方?

Question

偏頭痛.要如何改善呢.有什麼要注意的地方?

Answer 1

習慣性偏頭痛是不是『不能根治』？

有此一說：

國中開始就有習慣性偏頭痛，至今己七八年時間，歸納自己頭痛的原因
，大多為課業壓大時、氣候改變時、空氣不流通時等原因；平時都依賴
普拿疼，嚴重時會看醫生，不過醫生也只是開顆Panadol、胃藥、肌肉
鬆弛劑，但這只有短暫的效果而已，每次都依賴普拿疼也不是辨法。
請問如何才能有效的解決我頭痛的問題，有必要去做徹底的檢查嗎？


醫師回答
(腦)神經內科　譚健民醫師

在日常生活上，您在頭痛的時候，感到頭皮有血管搏動的感覺，則您可
能罹患了「血管性頭痛」了。所謂「血管性頭痛」是指因頭顱內外的血
管不正常擴張或收縮，所導致的頭痛現象，而這些受影響的血管主要是
位於頭顱內的血管（如附著在腦膜內外層的血管），或者是在頭顱外的
血管（如顏面、頭皮、口腔、喉嚨、鼻竇以及頸部的血管）；而過度的
日曬、大量的喝酒或食用某些過敏的食物，甚至悶著頭睡覺，亦會誘發
「血管性頭痛」的症狀出來。

在臨床上，「血管性頭痛」主要分為兩大類，但大部份是指大家所熟悉
的「偏頭痛」而言，其餘少數則為「叢集性頭痛」，都是由於神經血管
性不穩定而來；尤其是偏頭痛不僅是由於血管異常的收縮後，再緊跟著
血管的擴張而引發頭痛的症狀出來；此外，個體或許會分泌異常高濃度
類似「組織胺」的物質而使得血管擴張。

事實上，導致「偏頭痛」的原因很多，其中最常見的有食物過敏、過度
的飢餓所引起的低血糖狀況、氣候的改變、身體位置高度的改變、空氣
汙染、過度運動或勞動、沮喪或者家族遺傳性的因素。

在臨床上，「偏頭痛」亦分為兩大類，一是典型偏頭痛，一是普通型偏
頭痛，但典型偏頭痛僅佔其中的20％。在「典型偏頭痛」發作之前，罹
患者都會有先兆出現，其可以持續存在十至六十分鐘左右；這些先兆包
括有視覺的障礙（如看到閃光、黑影遮眼、甚至把直線看成曲線），味
覺及嗅覺的異常，言詞不清晰，半側肢體麻木或者無力，意志力不集中
等症狀。「普通型偏頭痛」則佔偏頭痛的75％之多，但其並無任何上述
先兆的出現，而通常頭痛劇烈，大部份發生在單側頭部，同時伴隨著噁
心、嘔吐、手腳冰冷、顫抖、頭暈，甚至會對光線及聲音感到不舒適的
現象。

在臨床上，「叢集性頭痛」顧名思義就是指在某一段時間內的密集性的
頭痛發作現象，通常來說，「叢集性頭痛」每天發作的次數大約在四至
八次左右，其持續時間大約在一至三個月之間，或許會每天發作，或是
隔一天才發作；而在無頭痛發作的緩解期，罹患者就像是正常人一樣；
此外，在發作的時候或許亦同時伴隨著流鼻水，或是在頭痛的同側有鼻
黏膜充血所導致鼻塞或者流眼淚的現象。大部份的「叢集性頭痛」罹患
者在彎腰時，或在飲用些少酒類時，亦會使得頭痛症狀加劇。事實上，
「叢集性頭痛」較常發生在20至30歲之間的男性身上，而男女性之比大
約在5比1左右；因此，有人認為「叢集性頭痛」或許與男性荷爾蒙的存
在有關。

在臨床上，對於某些病症狀較為輕微的偏頭痛罹患者，或許可以服用鎮
定止痛劑，便可以使得症狀緩解下來，但一旦偏頭痛罹患者在平時在有
先兆出現的時期，亦可以服用某些藥物，使得症狀無法出現；而在臨床
上，常被使用的藥物就是ergotamine(其主要成份具有對未梢動脈血管
中的平滑肌層有特殊收縮的作用；而在婦科方面的使用，則主要是使得
子宮的平滑肌收縮），由抑制動脈的收縮來減少周邊組織的壓迫，而使
得頭痛無法發生；此外，某些罹患者或許亦可以長期服用抗憂鬱劑或者
乙型拮抗劑(inderal)，來減少「偏頭痛」的發作的次數。

本文由【KingNet國家網路醫院】提供



【治頭痛有一套】中醫療法及穴道按摩保健！

每個人都有頭痛的經驗，有的人時常頭痛，經常服用止痛藥，或是多休息、多睡覺讓頭痛自然緩解。頭痛大部份沒有生命危險，但某些頭痛可能致命或造成身體嚴重傷害如腦中風、腦動脈瘤破裂等。

【頭痛分為三大類】：症狀性頭痛、急性頭痛、慢性頭痛。

一、症狀性頭痛：

　　由於感冒、發燒、經前症候群、宿醉等引發的頭痛，當症狀改善
　　後頭痛會清除。

二、急性頭痛：

　　１腦動脈瘤破裂：如球棒重擊頭部，爆炸性頭痛，常伴隨嘔吐或
　　　短時間意識喪失，要儘快急診檢查。
　　２腦腫瘤：腫瘤造成腦壓升高，產生頭鈍痛、悶痛，於清晨頭痛
　　　厲害，或併發嘔吐，單側肢體麻木等，要儘速就醫檢查。

三、慢性頭痛：

　　１緊張性頭痛：天氣寒冷、於下午頭痛，頭部悶痛合併頸肩僵硬
　　　症狀。
　　２憂鬱性頭痛：於清晨頭痛，伴隨憂鬱症狀。
　　３偏頭痛：男、女比例是1比4，頭痛部位在側頭部太陽穴附近，
　　　頭痛如血管收縮的劇烈疼痛。常伴隨嘔吐、腹瀉等症狀。

【頭痛辯證論治】：中醫治療頭痛分為外感頭痛、內傷頭痛。

一、〔外感頭痛〕為六淫之邪外襲，上犯巔頂，氣血運行受阻而頭痛

　　１風寒頭痛：風寒外邪所致，頭痛連及項背，遇風寒則加重。
　　　　　　　　宜疏風散寒，治方川芎茶調散。
　　２風熱頭痛：外風夾熱邪，頭痛，咽喉腫痛，便秘，小便赤熱。
　　　　　　　　宜疏風清熱，治方桑菊飲。
　　３風濕頭痛：外風夾濕邪所致，頭重如裹，胃脘悶脹，食慾不振
　　　　　　　　，遇陰雨加重。宜疏風祛濕，治方羌活勝濕湯。

二、〔內傷頭痛〕為久病內傷，氣血不足，或痰濁瘀血，阻塞經絡而
　　　　　　　　頭痛。

　　１肝陽頭痛：頭頂及兩側，眩暈頭痛，煩躁脅痛，咽乾口燥。
　　　　　　　　宜平肝潛陽，治方天麻鉤藤飲。
　　２痰濁頭痛：頭痛昏矇，痰多噁心，身重如山，脘痞納呆。
　　　　　　　　宜化痰通絡，治方半夏白朮天麻湯。
　　３氣血虛頭痛：程度不重，但纏綿日久，心悸氣短，勞累加劇。
　　　　　　　　　宜補氣補血，治方聖愈湯。

【針灸穴道-按摩DIY】

一、太陽

　　【治療效果】：疏風散滯，清熱明目功效。
　　　　　　　　　主治頭部、眼部、顳部、面頰部疾病－頭痛、眼
　　　　　　　　　痛、偏頭痛、感冒、顏面神經麻痺、三叉神經痛
　　【穴位找法】：從眉毛和外眼角的中間，向後約一橫指的地方就
　　　　　　　　　是本穴。
　　【穴道按摩】：曲肘，輕輕握拳，以大拇指指關節，由內而外按
　　　　　　　　　揉穴道，並推之向外，約10秒鐘，休息5秒鐘，
　　　　　　　　　左、右各5分鐘，每日早、晚各1次。

二、百會

　　【治療效果】：開竅寧神，平肝熄風，升陽固脫功效。
　　　　　　　　　主治頭痛、暈眩、高血壓、子宮脫垂、神經衰弱
　　　　　　　　　、失眠。
　　【穴位找法】：位在頭頂正中直線與耳尖（耳朵向前對摺），連
　　　　　　　　　線的交點處。
　　【穴道按摩】：稍握拳，以大拇指掌關節按揉穴道10秒鐘，休息
　　　　　　　　　5秒鐘，共計5分鐘，每日早、晚各1次。

三、太衝

　　【治療效果】：平肝、理血、通絡功效。
　　　　　　　　　主治頭痛、暈眩、失眠、高血壓、調經、乳腺炎
　　【穴位找法】：位於足背上，足大拇趾與次趾，趾縫後2寸處。
　　【穴道按摩】：正坐，右腳置放於左膝上，以左手中指指腹按壓
　　　　　　　　　於穴道上，由下往上按揉，約10秒鐘，休息5秒
　　　　　　　　　鐘。左腳同上。左、右足各5分鐘，每日早、晚
　　　　　　　　　各1次。

【頭痛保健茶飲】

一、白芷菊花茶

　　【材　　料】：白芷12公克、菊花12公克、紅棗6枚、水500cc。
　　【作　　法】：白芷、紅棗入鍋中，加水500cc水煎煮，水滾後
　　　　　　　　　轉小火煮15分鐘熄火，趁熱加入菊花，蓋上鍋
　　　　　　　　　蓋燜10分鐘，當茶飲早、中、晚溫服（紅棗可
　　　　　　　　　食，可連續沖泡一次）。
　　【服用天數】：每日ㄧ劑，七日為一療程。
　　【滋補功效】：有理血、清頭目、解鬱功效。
　　【適　　用】：偏頭痛、緊張性頭痛、壓力大引起的頭昏腦脹。
　　【注意事項】：一般體質皆可飲用。

二、川芎天麻茶

　　【材　　料】：川芎10公克、天麻12公克、紅棗6枚、水1000cc。
　　【作　　法】：材料入鍋中，加1000cc水煎煮，水滾後轉小火煮
　　　　　　　　　30分鐘，當茶飲，早、中、晚溫服（紅棗可食）
　　【服用天數】：每日ㄧ劑，七日為一療程。
　　【滋補功效】：理血解鬱、熄風袪痰功效。
　　【適　　用】：頭痛、暈眩、偏頭痛、緊張性頭痛。
　　【注意事項】：1.一般體質皆可飲用。
　　　　　　　　　2.外感頭痛不宜飲用。

【日常保健注意事項】

一、睡眠要充足，生活要規律，晚上11點以前睡覺，每日須有7小時
　　以上的睡眠。

二、避免壓力，每日須有適度的運動。

三、避開引發頭痛過敏的食物如：香菸、酒、咖啡、乳酪、巧克力
　　、熱狗等。

本文由【台北市立中興醫院】提供

Answer 2

若是乳腺阻塞可以請專業的乳腺疏通師來處理。
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Answer 4

聯合報--大幅版面報導
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Answer 5

【自我治療小妙方】


【頭痛】

1.服用適量的阿斯匹靈
2.適度的運動
3.睡覺
4.避免打盹
5.以平躺姿勢入眠
6.冷敷頭部及頸部
7.熱敷頭部或洗熱水澡
8.深呼吸
9.自我檢視是否處於緊張的狀態
10.按摩虎口或脊椎兩側
11.在上下牙齒間放一枝鉛筆，但勿用力咬緊，有助鬆弛肌肉
12.在頭上綁繃帶，以減少血液流向頭皮，可緩和頭痛
13.不擦香水
14.勿施力過猛
15.避免吵雜
16.保護眼睛
17.避免飲用過多咖啡
18.避免嚼咀，放鬆肌肉
19.少吃鹽
20.準時用餐
21.避免某些食物，如：含硝酸的醃漬品、味精等
22.禁食巧克力，因巧克力含乾酪胺可能引起頭痛
23.勿邊開車邊吸煙，以免吸入過多一氧化碳
24.少喝酒
25.品嚐冰淇淋時應慢慢適應
26.培養幽默感
27.服用維他命C
28.做臉部運動，如揚眉、瞇眼、皺眉、張嘴、移動下顎、
皺鼻、扮鬼臉等