飛蚊症是怎麼樣發生的？

Question

我的眼前有一個會隨眼珠轉動跟著移動的黑色東西~~不大~~像是一條血絲~~很多年了~~是飛蚊症嗎？飛蚊症的成因和症狀又是什麼呢？請告訴我，謝謝~~~

Answer 1

什麼是飛蚊症？

玻璃體水化
年齡超過四十歲的中老年族群及近視眼族群，眼睛中的玻璃體纖維容易發生水化現象，而殘留的纖維則變性並脫離它原
來的位置，飄浮游離在水化的玻璃體腔內。當眼睛注視白色
的背景物時，光線則將這些纖維的影像投射於視網膜上，因
其在眼前飄忽不定，如蚊飛舞，稱為飛蚊症，然而其形狀有
圓形、橢圓形、點狀、線狀等，根據統計年齡20到29歲者，
有15%發生玻璃體水化，而七十歲以上者，水化則超過70%。
視網膜出血
周邊性視網膜病變的患者，如高度近視或家族遺傳性，在發
生視網 膜裂孔的同時，可能旁邊的血管也被撕裂，紅血球溢
出於玻璃體中。當光線通過玻璃體腔，而投射在視網膜上時
，也可見點點黑斑，或大片黑影。
糖尿性或高血壓性等視網膜血管病變，也會使血管壁滲透性
增加及發生新生血管。紅血球及血管內之代謝物質也會滲出
於玻璃體中，發生飛蚊似的症狀


玻璃體發炎
因眼內炎或視網膜血管發炎，而引發玻璃體發炎，有大量白血球滲出於玻璃體中，此類粒狀浮游物也會造成飛蚊症。此症發生時，經常是一大片且非常濃厚的黑影而
嚴重影響視力。

什麼是玻璃體？它與視網膜有什麼關係？
若把眼睛看成是一個籃球，玻璃體腔就是籃球中間充氣的部份。玻璃體是一種半流動的黏稠液體，含多量玻璃體纖維及水分，以及少量的細胞。正常時，它的移動性
及新陳代謝都很少，功能除透光外，有如避震器一般，可吸收眼球所受的外力，保護眼睛不受傷害，它與眼球壁最內層之視網膜是緊密結合在一起的。

飛蚊症與視網膜剝離的關係？

百分之八十的飛蚊症是因為玻離體水化引起。若發生後其形狀與數目未明顯改變，僅於向上看光亮處或眼睛疲勞時，會
看見小塊黑影於眼前晃動，是無害的。
但如果飛蚊在出現時，即呈多量或大片。且短時間內黑影不
斷增加或眼前有異常的陣陣閃光，就表示玻璃體異常混濁及
纖維化，並牽扯視網膜。可能合併有視網膜剝離，血管病變
性玻璃體出血現象，必須立刻找眼科醫師檢查，作必要的預
防或治療。
此外，在高度近視眼族群，水化後殘留的玻璃體纖維。也可
能會與周邊視網膜緊密連黏。如過度牽扯後會將視網膜造成
新的裂孔，而引起視網膜玻離，損害視力。上述此種飛蚊症
病患約百分之6.5-10會引起視網膜剝離。



有飛紋症時如何預防或治療視網膜剝離？

一、散大瞳孔，做全視網膜檢查：
若有較嚴重的飛蚊症現象，應散瞳做眼底鏡視網膜檢查，是否有玻璃體與視網膜產生牽扯，或視網膜裂孔或剝離。
二、雷射光凝固治療：
若有視網膜裂孔或局部剝離，可以眼科雷射光修補裂孔及剝離的視網膜，防止病灶繼續擴大。
三、視網膜手術治療：
大部份的病患接受雷射後，即可避免視網膜繼續剝離，但如果拉扯嚴重或裂孔剝離修補不易或剝離範圍仍在增加並影響視力，則需立刻以視網膜手術治療。
四、定期檢查：
飛蚊現象加劇時，應立即散瞳做眼底鏡檢查，若接受雷射光凝固治療，則需每3-6
個月追蹤檢查，而視網膜手術治療後，則需每2-3個月定期檢查。

Answer 2

請告知資料出處，謝謝~~~

Answer 3

一、定義：眼前出現黑點，並且隨著眼球運動而飄來飄去的東西可以是點狀，蚊子狀，線狀，網狀。學名叫做：「玻璃體浮游物」二、原理：這是一種「自視」現象。是因為「玻璃體」混濁，光線經過這個混濁物而投影在視網膜上。三、分類：大約可分成三大類。1.由胎生組織引起者：這是發育時應該退化的胚胎組織沒有完全退化導致。最少見。2.由玻璃體變性引起：隨著年紀老化，玻璃體會「液化」、並且產生一些混濁物。液化到一個程度就會縮成一團而離開視網膜，此謂之「玻璃體剝離」。這是最常見的，也是一種自然老化現象。3.由嚴重疾病引起的飛蚊症：這是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變，而導致玻璃體變化。這種並不多見，不過因為它代表了視網膜剝離、網膜出血、視神經炎等等嚴重的毛病，所以也是飛蚊症最可怕的關連性。這種蚊子可以稱它是「壞蚊子」，因為他代表眼睛嚴重的問題。四、壞蚊子的特徵：1.突然發生2.通常限於一眼3.無數細小黑點（多）4.數目、大小在短時間裡都變化很大（變多變大了）5.視力變化（變差）、視野缺損五、發現飛蚊症怎麼辦？由於少數飛蚊症是嚴重疾病的症狀，所以應該先到眼科醫師處檢查，尤其是符合以上壞蚊子特徵的。檢查以後，萬一不幸有嚴重的眼疾，那就要針對該眼疾治療。如果只是正常老化的「好蚊子」，治療有以下方法1.視而不見2.雅各雷射3.手術治療