糖尿病是如果造成的呢?

Question

真的是喝太都糖水的東西會造成糖尿病嗎?
還是是先天的呢?

Answer 1

正確的觀念是, 糖尿病人應避免甜食,
但嗜吃甜食本身並不會造成糖尿病.

想瞭解糖尿病, 必須先瞭解 "胰島素".
人體是隨時都需要能量來維持生命的, 但為什麼我們一天只要吃三餐,
而不需要不停進食以補充能量呢? 其中的關鍵之一, 就在於 "胰島素" 的作用.

"胰島素" 是一種由胰臟的 Beta 細胞所分泌, 進入血管, 循環全身的化學物質.
當我們吃完東西, 經過腸胃消化吸收, 以及肝臟處理過後, 食物中的能量
就轉變成 "葡萄糖" 的型態, 在血管中周遊全身, 好像旋轉壽司一樣,
有需要的細胞就可以從血液中擷取這些 "血糖" 來利用.
但是, 我們吃飯時所攝取的能量, 乃是多到足夠我們未來數小時所需要的份量.
因此, "胰島素" 的作用, 就是令周邊細胞把多餘的 "血糖" 轉變成 "肝醣" 的型態,
暫時儲存在肝臟和肌肉細胞中.

在醫學上, 糖尿病可分成兩型.

第一型糖尿病, 臨床上大約佔了 10 %.
其原因, 主要是因為負責生產及分泌胰島素的胰島 Beta 細胞功能不足所造成.
在治療上, 患者必須終身注射胰島素, 故稱為 "胰島素依賴型糖尿病"
( 英文簡稱 IDDM, insulin-dependent diabetes mellitus ).
此外, 由於通常是年輕時就會發作, 又稱為 "青年型糖尿病".

第二型糖尿病, 臨床上約佔了 90 %.
其原因, 主要是因為周邊細胞對胰島素不夠敏感 ( 反應性降低 ),
或因肥胖以致胰島素分泌量相對不足所造成.
在治療上, 大部份患者可以用飲食控制或口服藥物控制即可,
不需要長期注射胰島素. 而口服藥物的作用機制,
通常是增加胰島素的分泌量, 或增加周邊細胞的敏感性.
故此型糖尿病又稱為 "非胰島素依賴型糖尿病"
( 英文簡稱 NIDDM, non-insulin-dependent diabetes mellitus ).
此外, 由於通常是中年以後才會發作, 又稱為 "成人型糖尿病".



雖然您只問到 "糖尿病的原因", 但剛好我之前曾回答另一位網友
有關 "糖尿病的併發症" 的問題, 趁此機會順便轉貼給您做參考.

由此可知, "糖尿病" 是屬於慢性病, 醫學上只能加以控制, 而無法根除.
控制的方法, 包括藥物, 飲食, 及改變生活習慣等; 三者同樣重要, 不可偏廢.
而控制的目的, 則在於避免, 或至少延後糖尿病的併發症.

在飲食控制方面, 可以請教醫院的營養師, 他們會比一般醫師更為瞭解食物
( 而所有醫師當中, 最瞭解糖尿病的, 則是內科部門的次專科 -- 新陳代謝科 ).
大原則是, 除了一般人都知道的糖份, 甜食以外, 米麵也是必須加以注意的!
兩者都是澱粉類食物, 而澱粉則為醣類的一種.
此外, 保持正常的生活作息和良好的運動習慣, 也很重要.
家中應自備血糖機, 每天固定測量一次飯前及飯後血糖, 並加以記錄.
當你回門診追蹤時, 這份記錄對於醫師瞭解病情和調整藥物, 會有很大幫忙.

糖尿病本身很少致人於死, 許多患者本身也不會有什麼感覺.
但是, 它真正的殺傷力, 真正的痛苦, 卻來自於長期控制不良所帶來的併發症.
而這正是它可怕的地方!!
許多人因此罹患多年後, 才知道自己有糖尿病.
更多人在知道自己有糖尿病後, 不願長期規則服藥或改變飲食及生活習慣.

那末, 究竟糖尿病有哪些併發症呢?

人體若長期處於高血糖的狀態下, 全身血管會逐漸變得狹窄而脆弱,
而末梢神經亦會逐漸失去功能. 這些病理變化, 會作用在不同的器官,
造成以下結果......

其一, 視網膜病變

這是由於視網膜血管病變所造成.
輕微時, 患者會感到視力模糊, 可請眼科醫師以雷射手術加以治療.
嚴重時, 可導致失明!
因此, 糖尿病患者應隨時注意視力變化, 至少每年做一次視力檢查.

其二, 冠狀動脈心臟病, 亦即一般民眾習稱的 "狹心症"

糖尿病是罹患狹心症的高危險因子之一
( 其它高危險因子包括: 高血壓, 高血脂, 肥胖, 抽菸, 家族史,
男性大於 45 歲, 女性大於 55 歲等 )
因此, 糖尿病患者無論有無心臟方面的症狀, 均應至少每年做一次心電圖檢查.

其三, 慢性腎衰竭

臨床上, 糖尿病所導致的慢性腎衰竭患者, 大約佔了所有洗腎病人的三分之一.
雖然, 目前洗腎 "腎友" 的存活年限已大為提升, 但畢竟能免則免!
因此, 糖尿病患者應至少每年做一次尿蛋白含量檢查.

其四, 神經病變

最常發生在末梢神經, 尤其是下肢. 患者先是會苦於奇特如灼燒般,
持續而難治的疼痛感; 等過了一兩年後, 患處就會失去任何感覺了.

糖尿病所引起的神經病變, 也常發生在膀胱, 導致尿失禁或解尿不乾淨,
進而反覆引起泌尿道感染, 甚至波及腎臟, 造成急性腎炎.
嚴重者必須接受膀胱造廔口手術, 亦即直接在下腹部打一個直通膀胱的洞,
以便長期留置導尿管.

糖尿病所引起的神經病變, 有時也會發生在腸胃道, 導致腸胃蠕動異常,
進而引起難以處理的惡心, 嘔吐, 腹瀉等症狀.

因此, 糖尿病患者應隨時注意自己的腸胃及排尿狀況,
並且至少每年做一次下肢神經功能檢查.

其五, 足部潰瘍

這在臨床上, 是頗為令人傷心的併發症......
糖尿病患者由於末梢血管及神經功能不良,
下肢 ( 尤其是足部 ) 的傷口時常癒合不良, 以致小傷變大傷,
造成嚴重的局部細菌感染, 甚至進而引起敗血症, 蜂窩性組織炎, 或骨髓炎!
必要時必須請外科醫師施予清創手術 ( 亦即將局部壞死組織挖除 ),
嚴重時則必須截肢 ( 小則一兩根趾頭, 大則整隻小腿 ) !

以上所述, 只是糖尿病長期控制不良所可能引起的併發症.
倘若血糖實在太高, 還可能引起急性酮酸中毒等併發症, 致死率甚高!
此外, 糖尿病患者由於血管病變等因素, 對傳染性疾病的抵抗力也比較差!
不但比較容易罹患流感, 肺炎等傳染性疾病, 且一旦感染, 都比較容易惡化.
在治療上, 也比罹患相同疾病的非糖尿病患者, 來得困難許多.

總之, 糖尿病本身很少致人於死, 但卻是萬病之源!
若能單憑改變飲食及生活習慣來加以控制, 那當然再好不過.
但若必須長期依賴藥物控制, 也請持之以恆, 不要加以排拒.

Answer 2

糖尿病飲食調整分類:

硫辛酸+藍莓、武靴葉、牛旁子 、硫辛酸、甜菊、苦瓜、鉻、
釩、藍莓、桑葚萃取物、肉桂、藍藻、黃皮葉、武靴藤{匙羹
藤}、荔枝核、鹿角蘆薈、桑葉、桑白皮、絞股藍、枸杞、地
骨皮、黃連、葛根、黃柏、山茱萸、刺五加、人蔘、牛膝、B
群、昆布、麥苗、蘿梨果、三桑子、黃葉素、紫菜、木耳、銀
耳、、黑大豆、黑芝麻、節瓜、山藥、番石榴、冬瓜(皮)、薏
苡仁、大蒜或大蒜精、乳薊草、喬麥、維骨力、月見草、亞麻
仁籽油(素食魚油)、納豆激酶、紅麴、靈芝、蘑菇、何首烏、
七葉樹、紅景天、黃耆、紅花苜蓿、花菜、高麗菜、地瓜葉、
空心菜、小白菜、A仔菜、莧菜、韮菜、韮黃、花椰菜、絲瓜
、胡瓜、小黃瓜、冬瓜、青椒、菜心、筊白筍、玉米筍、金針
、香菇、冬蟲夏草、葡萄籽、卵磷脂、薑黃素、生薑、綜合維
他命、蜂膠、十字花科類。富含膳食纖維的食物，是唯一適合
糖尿病人大量食用的食物，而且儘量選用多色蔬菜營養價值更
多元。 糖尿病患者使用水溶性纖維產品、洋車前子和寒天、血
糖平衡配方、PGX減重計畫管理、減緩碳水化合物的吸收、當
我們吃的食物過於豐富的精製澱粉或糖、我們的身體分解碳水
化合物轉化葡萄糖、減少碳水化合物、糖、澱粉、每日不超過
30cc、(油\脂肪)的攝取量。羽衣甘藍{硫辛酸}食物能有效調整
糖尿病患者易病發的周圍神經系統病變、糖尿病患者容易有葡
萄糖毒性、食用水溶性纖維飲品後再進食、就可達到延緩進餐
快速上升的速度、讓患者的血糖控制得更好、也能減少過多熱
量吸收飯後食用糖尿病長期服用Q10補充品後再進食、可使血
糖抑制的較佳、同時Q10可以幫助吸收自由基、降低細胞粒腺
體被自由基所破壞、讓糖尿病患在高血糖的情況下還能提供細
胞的保護。

膳食纖維大致可分成水溶性與非水溶性兩大類:

1.水溶性膳食纖維:能輔助維持血糖和膽固醇恆定，保護心臟血
管、(果膠：膠狀的多醣類，保水力佳。如：蘋果、木瓜和柿子
、香蕉、花椰菜、紅蘿蔔、南瓜中均具有)、(黏質物\海藻類和
種子、海帶、膽固醇代謝而成的膽鹽可吸附身體中的油脂、水
溶性纖維可吸附膽鹽 、因此將促使肝臟中之膽固醇代謝成膽鹽
、以彌補身體所需、如此一來便可降低血液中膽固醇的濃度、
達到預防心臟血管疾病效果。)(植物膠\燕麥\大麥、)海藻膠、寡
醣.....等。在蔬菜、水果燕麥、胡蘿蔔、花椰菜、香蕉、全穀類
、豆類….等食物。

二:非水溶性纖維:

2.纖維素:建議糖尿病患者適當多食用、毛豆、黑豆、亞麻仁籽
、花椰菜、菠菜、高麗菜、芥菜、菜心、深綠色蔬菜、小柑橘
(Clementine)、橙、柚子、檸檬及青檬、藍莓、蕃茄、蕃石榴
、桑葚、桑葉、核桃、堅果類、三文魚、鮪魚(吞拿魚)、沙丁
魚、鯖魚、鱒魚都含有豐富的(Omega-3)、但切記不要用麵包
粉煎炸。(豆類是屬於澱粉性蔬菜、半杯豆類等於三分之一杯飯
的碳水化合物的份量。)

3.半纖維素:未精製全穀類、芥菜、芽甘藍 等。
4.植物表皮質:一般存在未加工的麩質、全麥、殼類、豆類、根
莖類、果皮等食物中。
5.幾丁質(甲殼素):甲殼素存在藻類的細胞，蝦、蟹、昆蟲的外
殼，高等植物的細胞壁等處，其量不低於豐富的纖維素，是除
纖維素以外的又一大類重要多糖。甲殼素是從蟹、蝦殼中應用
遺傳基因工程提取的動物性高分子纖維素，被科學界譽之為「
第六生命要素」因此被歐美政府認定為機能性免疫物質。甲殼
素是宇宙中唯一帶正電的陽性食物纖維。

骨骼關節營養食品和飲食調整分類:
鯊魚軟骨、葡萄醣胺、維他命C、鈣、鎂、維他命D、檸檬酸
鈣、軟骨素、維骨力、芹菜籽、薑黃素、懈黃素、紅藻鈣、貓
爪藤、膠原蛋白、玻尿酸、葡萄醣胺補充劑取自(幾丁質\甲殼
素)食物來源在小蝦、龍蝦、螃蟹的殼提煉來源。

葡萄醣胺作用:

1.青少年的和兒童生長骨骼的發育。
2.提供關節、軟骨組織、肌腱、韌帶食物來源。
3.提供軟骨細胞和軟骨彈性組織、舒緩關節炎、減緩關節枯萎。
4.Omega-6脂肪酸的食物來源卻非常豐富、乳製品、玉米、
芝麻、花生、鳳梨、大豆等植物及其加工產品如炒菜離不開
的玉米油、大豆油等植物油以及油炸食品、以及我們常吃的
豬肉、牛肉、羊肉裡、Omega-6脂肪酸含量不少。過量Om
ega-6會干擾Omega-3脂肪酸對身體健康的益處、Omega
-6攝取過多導致發炎、長期超過的Omega-6脂肪酸會引起
慢性心臟病發作、血栓性中風、心律不齊、關節炎、骨質疏
鬆症、炎症、情緒障礙、肥胖與癌症....等。

精神觀察者部落格
以下網址複製搜尋

http://blog.xuite.net/psych330/twblog/130130644
憂鬱症、躁鬱症、安眠藥、高血壓、糖尿病、海洛英、安非他命............等。
1. 做生理檢查

2. 補充營養、調整飲食、生活作息與睡眠

3. 請找非精神科的專業醫師戒斷精神科藥物

4. 心理輔導，處理壓力，避免刺激當事人，接受有效的心理輔導或其他有效的輔導方法

5. 不要把當事人貼上精神疾病的標籤

詳細解釋如下：

（1） 做生理檢查，找出並處理生理上的因素造成精神異常：

早期的醫學院教授都會不斷強調，要做出精神疾病的診斷之前，要先排出生理上其他原因造成的精神異常，像是甲狀腺亢進或是腦瘤、梅毒等等。現在精神科的門診根本不會排除這些生理因素或生理疾病。甲狀腺、荷爾蒙、腎上腺、重金屬中毒、貧血、腦瘤、癌症、梅毒、缺乏維他命、營養失衡、甚至你服用的藥物，都有可能影響你的精神狀況或是情緒。

例如：
甲狀腺低下造成憂鬱症
腦瘤造成精神分裂
梅毒造成精神錯亂
鉛含量過高造成有暴力傾向或躁鬱症
如果都找不出來，請注意做的健康檢查是否夠詳細，或是他的精神異常其實是由其它因素引起的，下面會討論其他因素。

（2） 調整營養、飲食與生活作息：

每日補充均衡的營養，飲食正常，服用高蛋白與蔬果，少吃垃圾食物或食品加工物，防腐劑或色素、食品添加物也會影響你的情緒。檢查你對哪些食物有慢性過敏、哪些食物影響你的情緒與精神狀態。小心你使用的化妝品與清潔用品中的有害成份，有些人對這些化學成分或食品添加物非常敏感。

例如：
蛋白質與鐵質攝取不足造成身體虛弱而誤判是憂鬱症
高糖份的飲料或糖果或色素、防腐劑造成小孩好動、不專心
沐浴乳含環境荷爾蒙影響內分泌與情緒

解決失眠的問題可以幫助患者穩定精神狀態，有很多人情緒問題的根源是因為失眠或睡不飽。每天作息正常，避免生理時鐘混亂而造成內分泌失調。

例如：
每天睡前補充鈣鎂，晚上睡得比較好
每天服用維他命B群，讓精神變好，消除疲勞
消基會：色素和防腐劑會造成過動
農藥或環境荷爾蒙會影響一個人的內分泌
每天晚睡會影響生理時鐘與褪黑激素
米歇爾醫生四週清潔淨化毒素\網址
http://chiuyyll.pixnet.net/blog/post/273378889-%E7%B1%B3%E6%AD%87%E7%88%BE%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%98%AF%E5%8A%A0%E6%8B%BF%E5%A4%A7%E8%81%AF%E9%82%A6%E6%94%BF%E5%BA%9C%E7%9A%84%E9%86%AB%E7%99%82%E9%A1%A7%E5%95%8F(%E5%9B%9B
血糖、骨骼關節、防癌淨化毒素、胃腸、肝膽囊腎臟類、防感冒、腦眼、心臟血管、減重類食品
http://chiuyyll.pixnet.net/blog/post/337308473-%E8%A1%80%E7%B3%96%E6%8E%A7%E5%88%B6%E9%A1%9E%E3%80%81%E9%AA%A8%E9%AA%BC%E9%97%9C%E7%AF%80%E9%A1%9E%E3%80%81%E9%98%B2%E7%99%8C%E6%B7%A8%E5%8C%96%E6%AF%92%E7%B4%A0%E9%A1%9E%E3%80%81

米歇爾醫生四週清潔淨化毒素，水果和藥草的功用，營養師和衛生局的諮詢和研究，半年能
脫困高血壓用藥。水果和藥草與高血壓用藥不會衝突，高血壓用藥也不需急著遞除，慢慢的
篩減、減低劑量或監控自己的血壓、水果和藥草調節血壓，如何?{加或減藥劑量}，讓醫生監
控和成效，低血壓多服B群減緩低血壓症狀、至於藥草是否有重金屬的考量、如果醫生強硬拒
絕藥草和水果淨化身體毒素、那麼這醫生是有問題的、不妨換個醫生或中醫、洋車前子和藍
藻纖維、烤箱淨化、幫忙減低重金屬。

參考食物
http://chiuyyll.pixnet.net/blog/post/337308473-%E8%A1%80%E7%B3%96%E6%8E%A7%E5%88%B6%E9%A1%9E%E3%80%81%E9%AA%A8%E9%AA%BC%E9%97%9C%E7%AF%80%E9%A1%9E%E3%80%81%E9%98%B2%E7%99%8C%E6%B7%A8%E5%8C%96%E6%AF%92%E7%B4%A0%E9%A1%9E%E3%80%81

實施淨化課程飲食掌握、少鹽、少油、少糖、少澱粉類。
每日油總量不要超過30cc

※年齡過大或因為目前生活困難、中了醫生成癮毒藥害、憂鬱症、安眠藥、鎮靜劑、海洛因
、安非他命.......等。
如果無法掙扎、毒品暫時不須要移除、可以參考這些水果和藥草、身體毒素減少些、減低毒
藥害傷害力、目前醫政課的回應、沒有衝突的文獻、隨時讓醫生追蹤、毒藥害也會造成低血
壓、所以、決明子、芹菜籽、檸檬、減少攝取量、服用過多血壓過低、自備(血壓器)追蹤血壓。
如果已開始計畫戒毒藥害、實施淨化系統、毒藥害戒斷期間大腦會腫脹、請回診和醫生
商議(非類固醇頭痛藥和倍鬆(Baclofen)鬆弛劑輔佐。
高血壓如果使用幾天【非類固醇頭痛藥和(鬆(Baclofen)】會使減低血壓、不能長期使用。

PS:沒有高血壓症狀、想實施四週清潔淨化、決明子、芹菜籽、檸檬、避免或減少攝取量、
服用過多血壓過低。
PS:檸檬汁必須搭配課程、避免造成胃腸不適、檸檬汁長期空腹喝、會造成胃腸不適、因
為有些人無搭配課程所造成。

中風者也可以進行米歇爾醫生四週清潔淨化毒素、清潔淋巴系統和脂肪團、清潔肝臟、膽
囊和體內儲存的脂肪、以上雷同注意事項!!
肌肉僵硬是高血壓的前兆、淨化毒素之後、肌肉會鬆軟、血管脂肪減少。
PS:中風者、如果醫生給凝血劑(通血路之藥物)中風調整飲食習慣、多食蔬菜、減少脂肪的
攝取和戒菸。
菸的焦油堵塞血管、而造成腦中風、戒菸和減少脂肪(油)、請醫生幫助停止(凝血劑)、請醫
生參考藥物遞減方式、醫生的衛教、安全移除(凝血劑)、減少凝血劑服用藥物的副作用過大。

PS:胃腸有幽門桿菌在空腹時、喝蔓越莓汁是最佳的、空腹最容易清潔幽門桿菌。蘋果汁和洋
車前子、胃腸在空腹的時候、容易黏出胃腸的毒素。

PS:米歇爾醫生的檢測表所有的症狀都可進行淨化五臟六腑的毒素、胃腸清潔乾淨、小顆的膽
結石容易排出、不需要開刀切除(膽)、所以提早檢驗、而且經常排除胃腸的宿便和穢物、避免
養過大的膽結石。

PS:癌症也可進行淨化體內有毒物質和重金屬、相關文獻可上網查詢和諮詢中醫。

PS 在淨化過程你吃進了什麼食物是沒有人看見、食物為藥源、所以需要醫生的監
控或諮詢衛生局醫政課!!


PS:蘋果汁和檸檬汁喝完15分鐘之內需要漱口、避免酸性傷牙齒砝瑯質、淨化可搭
配{水飛薊}協助肝臟發揮解毒作用、上網搜尋資料當參考值、詳細衛生局醫政課。
糖尿病因長期三高(血糖、血壓、血脂)控制不良導致腎臟出問題、甜菊幫助調整血
糖、四周淨化整套全身性的淨化系統，減少一顆蘋果量，一顆蘋果可分兩次使用。

第一階段~第四階段分為四週~稱為四週淨化毒素

在第一階段清潔~清潔腸胃與腎臟。

在第一階段裡、飲用純蔓越苺汁和純淨的水混合而成的果汁(果汁烯釋比率為1:4、
也就是純蔓越苺汁和四份的水混合而成)並且在果汁添加洋車前子和果膠纖維。請注
意、百分百純蔓越苺果汁、而非蔓越苺果汁酒、或添加糖份的蔓越苺果汁。
此外、你也可以使用四份無糖的蘋果汁與純蔓越苺果汁混合、混合後的果汁將會美味
可口、用手動攪拌器、果汁更為順口。由於洋車前子和果膠進入消化道之後立刻膨脹
、因此再飲用果汁時一定要準備一杯半的水或果汁、它們能讓混合果汁更容易進入消
化道、在飲用完之後、至少要等待十分鐘才能進食。你或許認為純蔓越苺果汁會非常
昂貴、千萬不要被蔓越苺果汁的價錢嚇到、因為烯釋果汁時候只會使用一點點蔓越苺
果汁。
在第一階段淨化過程裡、每天飲用兩杯以上述經過混合攪拌過的果汁。在第一階段清
潔過程裡、每天食用一、兩顆有機蘋果。由於蘋果含有豐富的水分和果膠纖維、因此
對於腎臟和腸道具有極佳的清潔功能、果膠可以黏結毒素、然後經由腸胃蠕動將毒素
排至體外。混合不同種類的藥草、可以沖泡有益腎臟的茶:一份蒲公英(dandelion)、
兩份草決明( cleaver )、一份布枯葉(buchu、可以用芹菜籽代替 )一份薄荷葉(pepper
mint leaves )將上述混合後的藥草放至過濾網裡、然後倒進一杯滾燙的水、淨泡十分
鐘後可以飲用。
如果你喜歡甜一點的口味、可以添加兩、三滴甜菊(stevia)一種天然藥草、甜度比糖甜
一千
、但是、不會引響血糖、也不會傷害胰臟)。
糖尿病患者減少一顆蘋果量，一顆蘋果可分兩次使用，避免血糖升高。
PS:每日兩次蔓越莓汁和蘋果汁+洋車前子。
胃腸等於第二個大腦、所以清潔需要從源頭做起、五臟六腑系統需要清潔淨化、毒素越
多、越笨、病症越多。

蔓越莓幫忙清潔秘尿系統細菌、藥草幫忙清潔腎臟。

*淨化期間搭配 淋巴系統全身的按摩

大腦健康六星期計畫。
http://chiuyyll.pixnet.net/blog/category/3457936
全民運動、反毒、拒毒害、悍衛國家人人有責、愛惜我們國家勞健保是
我們國家的國寶、一傳百、百傳千、兩千多萬人口。

Answer 3

糖尿病是什麼？一般人一定對它的症狀，早已耳熟而能詳，但對於糖尿病形成的原因，卻多一知半解；其實截至今為止，醫學界對糖尿病的病因，仍有部份是未知的，而這未知的地帶，即是我們將來共同努力研究的方向，在此我們就針對已知的部份，詳加解釋讓讀者能充分了解。

　　糖尿病是一種慢性的疾病，主因是由於體內的葡萄糖無法正常運用與儲存，而控制葡萄糖正常運作的密秘，即是一種由胰臟分泌出來的賀爾蒙，這種賀爾蒙稱之為胰島素，簡言之，糖尿病就是胰島素分泌出了問題；除此之外糖尿病也會影響血管及神經的正常功能，而造成微血管病變及大血管病變等併發症，因此使糖尿病人更窮於應付種種突發狀況。

　　還有一種情形是由於其他器官的損壞，而連帶使胰臟ｂ細胞機能受損，以致引發糖尿病；如肝硬化患者，起初並無糖代謝方面的異常，但後來卻引起胰臟發生萎縮性病變，而罹患胰島素缺乏性糖尿病，所以可以發現糖尿病發與肝臟也有密切關係，平時亦要注意保養。

　　糖尿病是一種常見的文明病，會發生於任何年齡，而且可能延伸遺傳給下一代，所以不僅自己受苦，而且殃及家人、下一代，怎可不謹慎小心呢？

糖尿病的類型主要分為２種：

一、 第一型糖尿病：是幼年型糖尿病，又稱胰島素依賴型（iddm），顧名思義即是需長期依賴胰島素，乃是因為胰島素分泌絕對不足，好發於兒童及青少年，但其他年齡屬亦有公佈，這類型病人，常常是突然爆發，令人措手不急，若不立刻作適當治療，除會影響糖代謝之外，還會影響脂質代謝，容易發生酮酸血症，相當危險。

　　至於為何會發生第一型糖尿病的原因，醫學界中另有人主張病毒說，乃因某種病毒侵入人體，使造成胰島b細胞被異常的自身之免疫反應選擇性地破壞，而導致血糖無法正常運作，此類型病患40~70%會在血清中檢查到此抗體；正常人不會產生抗體對抗自己的蛋白、而正因為第一型病患自身免疫系統的缺陷，無法辨視自己的蛋白，而產生自家人打自家人的情形。但在接受胰島素注射之後，臨床症狀會好轉，但切勿掉以輕心，這是所謂的「蜜月期」（註1）大約只有數月光景，其後還是要繼續依賴胰島素治療來控制病情。

二、第二型糖尿病：是成年型糖尿病，又稱非胰島素依賴型（niddm），這是我們熟知的類型，約佔所有糖尿病百分之九十以上，此型多發生於中年以後，雖然發病的過程較和緩，但也正因如此，在早期的忽視之下，往往也造成不可挽回的局面。

　　第二型發病的原因，主要是因為胰島ｂ細胞分泌不相對不足而造成，導火線多來自於肥胖，而且受遺傳因子的影響，造成胰島素作用異常，血糖無法利用，進而有糖尿病，諸多症狀，嚴重者會產生低血糖昏迷及各種併發症等，必須注意飲食控制或服用口服降血糖的葯物，即得以控制病情。

三、其他：包括營養不良性糖尿病、妊娠糖尿病等，營養不良性糖尿病，多發生於非洲、南亞等落後國家，因營養攝取不良，胰島ｂ細胞受損，只能分泌少量的胰島素，須要輔以胰島素治療；而妊娠糖尿病，則又可分妊娠之前即有糖尿病及妊娠前無糖尿病二種。


註（1）蜜月期：指胰島素依賴型糖尿病人在接受胰島素治療後，分泌胰島素的胰島ｂ細胞功能改善，糖尿病情大為緩解，所需胰島素劑量即減少，這段期間可持續幾個月，甚至一年。所以在初接受治療時，切勿因病情改善，就停止注射胰島素，這樣很容易引起低血糖現象。

Answer 4

甚麼是糖尿病

糖尿病是一種慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地高，導致糖尿病。

糖尿病的成因

目前醫學界仍未完全理解糖尿病的成因，但以下因素卻會增加患上糖尿病的風險：

過重或肥胖
缺乏運動
某些藥物或疾病，令胰臟受損，影響胰臟分泌胰島素的功能
年齡增長 – 患者大多在45歲後出現糖尿病
家族遺傳 – 家族中有糖尿病患者

糖尿病的常見徵狀

當血液的萄葡糖含量過高，便會出現以下的徵狀：

小便頻密，晚上如廁特別多
異常口渴
容易疲倦
體重下降
視力模糊
經常感染疾病
部份患者可能沒有明顯的病徵，直至併發症出現才發覺已患上糖尿病

糖尿病的併發症

血糖量持續偏高會引致：

心臟病
中風
腎衰竭
傷口受細菌感染不能痊癒(尤其是足部)，最終須要動手術切除
失明
陽痿
預防方法

你可透過以下方法減低患上糖尿病的風險：

保持均衡飲食，避免進食高糖份食品，多吃高纖維食物；
定期做適量運動；
控制體重；
爭取充足休息，避免精神緊張。
治療方法
糖尿病有多種治療方法，例如服用藥物，改變生活方式，以及接受專業人士(如護士，營養師或足部治療師)提供的各種康復治療。

哪種才是最適合的療法，則要視乎病情的嚴重性、糖尿病對患者生活的影響程度，患者是否有其他併發症出現而定。

如你的血糖水平輕微上升，一般只要從飲食及運動方面著手，毋須接受藥物治療。

如飲食和運動也無法控制血糖量，可服用醫生處方藥物治療。倘若病情嚴重，患者便須注射胰島素(針藥)，部份更需要同時服用藥物。


如何自救

如果懷疑自己患上糖尿病，請立即就醫。醫生會檢查你的病歷，因應需要安排驗身，從而作出適當的診斷。

假如你已證實患上糖尿病，以上列出的所有預防性措施，均可減低出現併發症的風險。

要有效控制糖尿病，令藥物治療取得滿意的成效，你必須按照指示服用處方藥物。即使病徵已消失或血糖水平受到控制，亦不應未經醫生許可，自行停服或故意漏服藥物。患者必須謹記要定期接受醫生覆診，檢查病況。此外，患者必須特別護理足部，同時定期驗眼。

若有任何懷疑，你應徵詢醫生的專業意見。