重病病人抽痰會抽到流血嗎?

Question

上次聽朋友說
他爸爸住院
護士幫他抽痰
抽到都流血了
護士還很自然的說戳破皮是難免的
是這樣嗎?
那抽痰可以用一些麻藥嗎?
因為病人好像很痛苦耶....
為什麼護士都一附沒什麼的樣子?

恩~
我了解了~
因為那個護士並沒有像你所說的先安慰你.......

Answer 1

抽痰抽到血絲是很常見的狀況. 一般來說, 有三種可能情形......

其一, 就是如您所轉述的, 因反覆抽痰, 偶爾會傷到氣管壁, 而導致輕微出血.
其二, 若是有放置氣管內管以外接呼吸器 ( 亦即一般習稱的 "插管" ) 的病人,
在插管過程中, 有時也難免會傷到氣管壁.
其三, 就是病人罹患某些會造成氣管出血的疾患, 例如嚴重的氣管炎, 肺癌...... 等,
或是病人因嚴重感染或其它因素導致全身性出血傾向 ( 亦即 "凝血功能不良" ),
都會發生抽痰抽到血的情況. 若想止血, 除了打止血針以求症狀治療外,
主要是必須治療疾病本身才行.

在加護病房, 護理師為病人抽痰, 是非常非常頻繁的基本動作.
重症病人的痰液分泌本來就比較多, 又沒有自咳能力,
倘若沒有三不五時地幫他們抽痰, 痰液必然會堵塞氣管,
而病人也老早就會呼吸衰竭過世了 !

既然抽痰如此不舒服, 為什麼不打麻藥 ? 理由如下......

抽痰如此頻繁, 難道你要每次都先打麻藥 ?
恐怕病人不先死於疾病, 反而先死於麻藥過量導致的呼吸抑制 !
大多數的醫療行為, 多少都會帶來一些不適.
而抽痰時的短暫痛苦, 若和使用麻藥的危險性相比較, 前者要輕微得多了 !

至於護理師的態度 ?

我不曉得您希望護理師該如何表現, 才不算是 "一副沒什麼的樣子" ?
對她來說, 護理是一項高度專業的工作,
當她為病人抽痰時, 她完全瞭解這動作對病人有幫助, 而且很重要;
她同時也瞭解, 當她插入抽痰管時, 病人會覺得不舒服;
但是她也瞭解, 這樣的痛苦, 對病人而言, 是值得的.
而若是意識清醒的病人, 每位護理師在抽痰前後, 也必定會安慰病人一番的.

每一位醫護人員都會對每一位病人付出適當的感情,
但若真要 "視病猶親" 那真是強人所難 !
試想, 若您的親人無時無刻都在床上呻吟, 您能承受多久 ?
試想, 若您每個禮拜都有親人過世, 您又受得了嗎 ?

我們只能盡力做好份內的工作, 希望使病人得到最大的利益.
至於感情, 說真的, 適可而止, 有讓病人感覺到關心就好了.
要不然, 有哪一位醫護同仁能長期撐下去呢 ?

Answer 2

我阿媽也是 住到加護病房明明人還會講話 那時她最怕抽痰 每次要抽她就拼命躲，到最後她身體越來越虛，抽痰已經無力反抗，我真的好想把她帶回家，不要再受折磨了！為什麼護士要這麼粗魯啊！！

Answer 3

我贊同樓上ㄉ，因為不抽他無法自咳，會被痰淹死ㄝ

Answer 4

正常來說應該是不會發生這種事才對~除非病患本身肺部或者是一些特異的疾病不然應該是不會有這種抽到流血的情況~
抽痰的時候會放入一條塑膠管<抽痰管>進入呼吸道~感覺到底會回抽一公分~而且抽痰管不能放入氣管超過十二公分~每次抽吸不能超過十五秒~所以應該是不會有抽到流血這種狀況~
抽痰難過是正常的~因為這算是異物入侵所以會不舒服是正常~不過會使用抽痰是不得已的狀況~因為病患無法自行把痰液咳出~所以才必須藉助外力的幫助來暢通呼吸道~至於麻藥是不需要的~因為這種治療只是短暫的幾秒鐘而已是不需要到麻醉~
臨床上這種病人很多~不是護士一副沒什麼的樣子~而是在痛苦~護士也只能安慰~因為這種治療本身就會讓人不舒服~