脊柱側彎的問題??

Question

關於脊柱側彎有辦法知道自己是不是有脊柱側彎嗎?如果有辦法那要怎麼知道呢??

Answer 1

基本檢測ＤＩＹ

摘自XX世界月刊第二十二期

作者 李森宇

回想一下最近是否有下列的情況發生：

(一) 是否最近一週經常感到腰痛？

(二) 是否發生在劇烈腰轉或提重物後？

(三) 是否在起床的那一瞬間特別疼痛？

(四) 是否疼痛延伸至小腿或腳趾？

(五) 是否坐時或仰臥時骨盤特別疼痛？

(六) 是否腰部肌肉經常很僵硬？

(七) 是否在天氣變寒冷時特別難過？

(八) 是否腰痛伴有頻尿、腸胃炎等疾病？

(九) 是否腰痛伴有腹部或骨盆痛？

(十) 是否感到全身不適、食慾降低、體重減輕？

若有前述問題持續一週以上，建議您不要拖，趕快向專科醫生求診。

簡易脊椎檢測ＤＩＹ

利用此基本簡單的檢查方法，可以輕鬆又快速為自己的親朋好友作檢查。若發現有明顯異常現象，可進一步做Ｘ光檢驗。

(一) 高低肩或斜肩檢測：被測者背貼著牆站立，肩部放鬆，收下顎雙腿併攏。檢查者用雙手從頸肩部向兩側滑下，一邊直移到肩胛骨高點，可用貼紙標記在牆上，再用尺加以測量即可知道兩肩是否等高(圖１、圖２)。若是一肩高一肩低，則稱為高低肩，若兩肩相差過大，致使肩胛骨往後隆起，則須請醫生診治。

高低肩現象多見於發育中學童，也許是習慣側背過重書包所致，也有可能是結構性脊椎側彎。若影響過大，不僅頸部僵硬肩膀酸痛，更會影響至腰部。可將書包左右交互背，或用後背方式。高低肩若差距達一公分以上時，宜向醫生求診進一步檢查。

(二) 脊椎彎曲檢測：可將背露出或著貼身襯衣，被測者站立後，令其往前緩緩下彎，將背部拱出，並同時觀察脊椎骨稜線在此動作中有無異樣。待下彎動作停止時，逐步檢查每節脊椎中央之稜線是否在同一條直線上，並可檢查後背肩胛骨，是否有單側特別突起等現象。若其中某幾節椎體有特別凹下之部位，該節脊椎可能前凸或後傾；檢查時可用手指配合壓按脊椎及脊椎兩側(圖３)。

(三) 骨盤移位檢測：請受測者俯臥(即趴著)，將頭擺正，雙手併靠於兩側大腿處，全身放鬆，檢查者將雙手食指置於對方腰部，並靠著骨盤外側上緣，雙手拇指按壓骨盤後側突起高點稍微往後移之凹陷處。如此，食指即可檢測骨盤是否歪斜︵即檢查雙手食指是否在同一水平線上︶；而雙手拇指即可檢測骨盤是否往前或往後傾斜(圖４)。

骨盤歪斜與前後傾，可能造成腰部酸痛與坐骨神經痛，以及長短腳等情況；另外，產後婦女也有可能因生產關係而使骨盤移位，一般而言，若差距不大，則不致影響腰痛，但是大多數婦女在產後並未加以檢查，在腰痛未獲注意下而轉成隱性腰痛。有時不痛，做家事或疲勞時就特別明顯，若有此情況也不宜忽略。

(四) 長短腳檢測：受測者仰臥，全身放鬆頭擺正，檢查者先隻手握住對方雙腳足踝，並且向上向後拉伸，且左右擺盪數次後放下(圖５)，再將雙手置於受測者雙腳足踝內側，觀察足踝點是否對稱一致，若否則為長短腳；另一方式，是將足尖用手往上扣住，並檢查足跟位置，此時可放尺置於足跟處，即可判別。(如圖６)

長短腳成因，除先天性外，主要可能原因為腰椎側彎、骨盤移位或髖關節脫位。另外，長短腳也可從受測者鞋跟磨損情況發現，例如單側磨損較為嚴重。長短腳可能引起腰背痛不耐久坐，無法步行較長時間；及髖關節疼痛，走路重心偏移，容易摔跤或足踝扭傷。若是神經長期受壓迫時，有可能引起腹痛、子宮收縮不良、頻尿等現象。一般而言，情況輕微者不致產生疼痛現象；若情況較為嚴重或長時間未改善時，就須特別注意。

西醫用藥物、復健治療及運動方式可以改善，另外也有特別訂製鞋墊或以脊椎放鬆方式及整脊術加以調整者。若兩腳差距達一公分以上者，建議向專科醫師求診。


參考資料：一、背痛醫護錦囊--Dr. John Tanner 台灣珠海出版社

二、臨床骨科檢查學--Ronald McRae 南山堂出版社

圖1、2／高低肩或斜肩檢測。

圖3／脊椎彎曲檢測。

圖4／骨盤移位檢測。

圖5、6／長短腳檢測。

Answer 2

我也有罹患脊椎側彎但是我已經去開刀治療完畢兩個月真ㄉ很好喔!那個醫師是國內知名ㄉ骨科醫師他在台中國軍總醫院內當骨科主任名叫張國華去台灣脊椎中心ㄉ網站就可以看到他