Estimada Violeta: en primer lugar su hermano tiene una insuficiencia renal crónica en etapa de hemodiálisis, pues bien, las causas principales que llevan a una persona a presentar insuficiencia renal crónica, coinciden con las que llevan a las personas a presentar enfermedad coronaria, la hipertension arterial, la arterioesclerosis, la diabetes, la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo, etc, etc. por lo tanto es obligatorio en toda persona que se dializa, estar pensando en como estarán sus coronarias, porque también porque la misma insuficiencia renal acelera la ateroesclerosis. En segundo lugar, ahora le han pedido un estudio que simula esfuerzo, y le paso a explicar la razón:
por lo que le he explicado anteriormente, su hermano seguramente habrá presentado o algún síntoma de isquemia cardíaca (angina de pecho o hipotensión brusca intradiálisis, o fatiga), no lo sé, pero no es algo inhabitual que los pacientes en diálisis presente esto, o simplemente presentó síntomas en su casa, en reposo, y le comentó al médico, el médico lo primero que hace es un electrocardiograma de reposo, que es una instantánea de 2 minutos, pués bien en ese electrocardiograma no apareció nada, por lo tanto, en virtud de que su hermano es una persona con riesgo coronario aumentado, los médicos no se conformaron con un electrocardiograma solamente y quieren ver como se comporta el corazón en situaciones de esfuerzo, para ello a la mayoría de las personas le indicamos un electrocardiograma de esfuerzo, (ergometría en bicicleta o en cinta deslizante), pero como su hermano no puede hacer ese esfuerzo, existen estudios que se hacen en estos casos, que es inyectarle en la vena una sustancia que le acelera el corazón igual que si estuviera haciendo el esfuerzo en la cinta o bicleta, (test de dobutamina), y se hacen registros de electrocardiograma y se chequean si aparecen síntomas de angina de pecho o fatiga, y se realizan registros de imágenes, etc. De esa forma, los médicos tendrán una prueba más sólida para poder decir: "este señor tiene o no tiene isquemia miocárdica" o si tiene algún problema coronario es muy incipiente, porque le hicimos un eco-dobutamina y nos dió negativo. Así se procede responsablemente en estos casos. Si el test de provocación de isquemia cardíaca le diera positivo, por aparición de alteraciones en el electrocardiograma o trastornos de motilidad en el ecocardiograma, recién ahí tendría indicación de realizarse un cateterismo. Al no tratarse de una arritmia lo que su hermano presenta, sino isquemia, no tiene indicación de un Holter, porque se está buscando isquemia y no arritmias, y para ello se quiere provocar isquemia simulando un esfuerzo físico con fármacos.
No tenga miedo a esta prueba, porque se hace con monitoreo continuo y completo, y en general no se producen complicaciones y si excepcionalmente se produjeran, están los médicos con todo el equipamiento para solucionarla.
Mucha suerte
2007-09-25 17:12:59
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answer #1
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answered by Dr.George 6
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El electrocardiograma es un estudio de rutina, en el no siempre se pueden detectar afecciones y se necesitan estudios más complejos, pero son pocos los datos que das como para suponer porque quieren realizar el estudio con esas características y que es lo que van a inyectar, comprenderás que desde este foro no siempre es fácil orientar, no le han indicado un holter ?, para no complicarte te comento que es un estudio sirve para ver como se comporta el corazón, durante 24 hs., le han realizado alguna ecografía ?, si tienes dudas busca una segunda opinión profesional, espero que todo salga bien,y lamento no poder hacer mucho desde acá. te mando un saludo.
2007-09-25 13:27:36
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answer #2
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answered by negro S 7
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El electrocardiograma se hace cuando la perona esta en reposo, en cambio, lo que hacen con una ergometria (andar en una bicicleta fija) es saber como reacciona el corazon frente a esfuerzos.
2007-09-24 13:56:59
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answer #3
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answered by maria 1
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El electrocardiograma se hace en REPOSO.
Hay muchas enfermedades cardiacas que solo aparecen cuando el paciente esta en actividad.
asi que no es para "cobrarle" que quieren hacerle la prueba. Necesitan una preuba de esfuerzo para ver si en actividad el corazon no presenta anormalidades en la conduccion.
¿miedo a la prueba?
Tiene que andar en bicicleta (y encima fija) ...¿cual es el temor?
Ninguno, Violeta...que vaya tranquilo..
saludos
2007-09-24 13:06:40
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answer #4
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answered by gala X 6
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Consulta con otro médico, si está muy débil, tendrían que posponer la prueba, pero esa prueba ayuda a medir la fuerza que tiene su corazón, y en el es necesaria si tiene una enfermedad renal.
De todas maneras busca otras opiniones.
2007-09-24 08:51:53
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answer #5
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answered by Anonymous
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Hola mi suegra ella tenia problema con el corazón y esta utilizando un producto que evito que la operaran de corazón abierto, querían operarla para un desifribilador y ella dijo que no ,luego le hicieron un cateterismos y no encontraron ninguna vana obstruida en eso momentos el eco decía que tenia un 10% y no encontraban por que con ese estudio ella caminaba, luego de unos meses el eco arojo que tenia un 44% mas.
2007-09-24 17:54:30
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answer #6
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answered by Tri-Factor 4life Store 2
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Esta raro que si tu hermano no hace ejercicios necesiten provocarle estres para tomarle un electro. Yo tambien tendria mis dudas. Si lo que le preocupa a sus medicos es saber si esta perdiendo electrolitos con la dialisis y que esta perdida pueda afectar su corazon, una prueba de sangre para ver los niveles y un electro normal deberian ser suficientes. Seria bueno saber que edad tiene tu hermano y por que esta en dialisis.
2007-09-24 09:04:58
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answer #7
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answered by dayabo 2
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