E si se ne sente parlare poco...
Il morbo di chron è un'infiammazione cronica che può colpire teoricamente tutto il canale alimentare, dalla bocca all'ano, ma che si localizza prevalentemente nell'ultima parte dell'intestino tenue chiamato ileo (Malattia di Crohn) o nel colon (colite) o in entrambi (ileo-colite).
Nei tratti intestinali colpiti si hanno infiammazione, gonfiore ed ulcerazioni che interessano a tutto spessore la parte intestinale.
Si calcola che in Italia ci siano almeno 100.000 persone affette da malattie infiammatorie croniche intestinali.
Per quanto riguarda più strettamente la Malattia di Crohn, essa si presenta prevalentemente in età giovanile (20-25 anni) ed in terza età (65 anni), ma non sono rari casi anche nei bambini e negli adolescenti.
Inoltre, tale malattia è presente prevalentemente nei Paesi ad alto sviluppo industriale ed è rara se non assente nei Paesi del Terzo Mondo.
Anche se ci possono essere delle variazioni da caso a caso, nella Malattia di Crohn sono predominanti i dolori addominali, (talvolta, se acutissimi possono simulare un attacco di appendicite) associati a diarrea e talora a febbre.
Il dolore si localizza nella sede dell'ombelico o nella parte destra dell'addome e spesso si presenta dopo i pasti. Possono comparire, più raramente, dolori di articolazioni, diminuzione dell'appetito o dimagrimento.
Altri segni precoci della malattia possono essere fistole anali (anormali aperture tra l'intestino e la superficie cutanea vicino all'ano) ed ascessi.
Per la diagnosi oltre ad attenta raccolta dei dati clinici e ad una visita medica, i malati debbono eseguire esami indispensabili.
Nel caso della Malattia di Crohn, oltre alla colonscopia vengono eseguiti esami radiologici come il clisma del tenue (attraverso un sondino nasogastrico, posizionato nel duodeno, viene iniettato del bario) o un Rx-digerente con studio del tenue (ingestione di bario per bocca) che stabiliranno, oltre all'eventuale presenza della malattia, anche la sua estensione ed alcune sue caratteristiche.
Da qualche anno si ricorre anche all'ecografia addominale. Utili anche alcuni esami di laboratorio che possono aiutare a stabilire la presenza o meno dell'infiammazione.
Tuttora le cause sono ignote e ciò limita la terapia medica all'uso di farmaci che controllano l'infiammazione. Sicuramente si può dire, stando alle attuali conoscenze, che non è una malattia contagiosa, non è causata dagli alimenti, non è psicosomatica (cioè non è provocata da fattori psicologici individuali).
Non è prettamente una malattia ereditaria tuttavia esiste una qualche predisposizione familiare nello sviluppo di questa malattia; infatti un certo numero di malati (circa il 15-20%) ha uno o più parenti stetti affetti da Malattia di Crohn o colite ulcerosa.
Comunque se un soggetto è affetto da questa malattia vi è una bassa probabilità che un figlio possa contrarla a sua volta.
Nella Malattia di Crohn possiamo avere delle complicanze intestinali e delle complicanze extraintestinali ma non tutti i pazienti le hanno.
Infatti colpiscono circa il 10-20%. Il restante 80-90% risponde in maniera soddisfacente alla terapia medica e non presenta complicanze
Complicanze extraintestinali correlate all'attività della malattia possono interessare la cute, la bocca e gli occhi, così come le grosse articolazioni
Gli episodi di ostruzione intestinale (stenosi) rappresentano probabilmente la complicanza locale (intestinale) più comune.
Tali episodi sono dovuti al fatto che il processo infiammatorio può dare vita a restringimenti di alcuni tratti dell'intestino.
Tali restringimenti sono poco distensibili e possono causare crampi, meteorismo, distensione addominale sino ad arrivare, a volte, ad una ostruzione parziale (sub-occlusione) o anche ad un'ostruzione completa (occlusione) del flusso intestinale. In quest'ultimo caso, i sintomi suddetti possono essere associati a nausea e vomito.
L'ostruzione si può verificare più facilmente in presenza di cibo non digerito, come nocciole o semi, o ammassi di fibre, che impediscono il passaggio di altro materiale. Questa è una delle ragioni per cui le persone con Malattia di Crohn che presentano zone stenotiche dovrebbero evitare cibi con fibre grossolane difficili da digerire.
Questi restringimenti possono essere una indicazione all'intervento chirurgico se danno episodi ricorrenti di tipo occlusivo o sub-occlusivo.
Le perforazioni sono un'altra complicanza (causa successiva di ascesso), non infrequente nei casi di malattia molto attiva. Occasionalmente possono dar luogo a sanguinamento rettale imponente, tuttavia l'emorragia ha in genere carattere più graduale.
Anche ascessi addominali e fistole sono caratteristici della Malattia di Crohn (circa nel 25% dei malati) e sono considerati una estensione dello stesso processo patologico
Le terapie sono varie ma girano tutte sul presupposto che si debba limitare l'infiammazione di base.
Esiste una terapia della fase acuta in cui vengono impiegati aminosalicilati (5-ASA), cortisonici o antibiotici ed una terapia di mantenimento della remissione, in cui viene usato il 5-ASA o, nei casi più gravi, la 6-Mercaptopurina (immunosoppressore).
Attualmente può essere consigliata anche una terapia per prevenire la recidiva cioè la riacutizzazione negli operati.
Essa consiste nell'iniziare, subito dopo l'intervento, l'assunzione di 5-ASA che sembra allungare i tempi di remissione della malattia
Le prospettive di prognosi sono molte variabili e dipendono da molti fattori tra cui:
- localizzazione ed estensione della malattia
- complicanze
- risposta individuale alle cure
Ma generalmente individui giovani convivono "tranquillamente" tutta la vita con questa patologia.
2007-07-02 01:22:47
·
answer #1
·
answered by Dr.°Maryjsoul®[AJO']Sarda 7
·
1⤊
1⤋
il morbo di Chron,insieme alla colite ulcerosa,fa parte delle malattie infiammatorie croniche intestinali.non si sa con certezza quale sia la causa ma l'ipotesi piu probabile è ke ci sia una predisposizione genetica e un fattore scatenante(probabilmente un virus)ke scatena l'autoaggressione del tuo sistema immunitario contro la mucosa(rivestimento interno)intestinale.questo causa delle fissurazioni,proprio come delle ferite della pelle....solo ke il compito della mucosa intestinale è quello di assorbire sostanze nutritive e in seguito a qst lesioni qst capacità puo ridursi,causando quindi una sindrome da malassorbimento(cioè pur mangiando normalmente il soggetto ha delle carenze alimentari xke cio ke mangia passa immodificato nell'intestino senza essere assorbito.....e e qst causa il sintomo principale:la diarrea).inoltre nei casi acuti possono esserci complicazioni come stenosi intestinale(si forma una specie di cicatrice ke chiude l'intestino)o fistole(l'intestino si buca)....non preoccuparti,sono cmq molto rare,l'ho scritto x completezza d'informazione!
qnd il medico ritiene ke ce ne sia necessità possono essere fatti dei cicli di cortisone (ke abbassa le difese immunitarie,quindi anke l'autoaggressione all'intestino)x migliorare i sintomi o farli sparire x un bel po(cioè"mandare la malattia in remissione").spero di essere stata chiara,ho cercato di usare un linguaggio semplice visto ke se vuoi qlc di+scientifico puoi trovarla sui siti ke ti hanno segnalato gli altri!
2007-06-28 15:50:01
·
answer #2
·
answered by AmeliaSachs 4
·
1⤊
0⤋
Come tanti...ho scoperto che esiste questo morbo solo perchè ne soffrono alcuno persone famose....(Anastacia, Claudia Koll...)
Un po' me ne vergogno...ma come spesso capita se non sei direttamente coinvolto queste cose ti passano accanto senza toccarti....
Un bacione Ciao ;-)
Grazie a te...
2007-06-28 11:15:03
·
answer #3
·
answered by Caìgo 7
·
1⤊
0⤋
Il mio ex ha la colite ulcerosa, quindi in questi anni ho saputo molto sulla vostra malattia (mici), se non l'hai già fatto contatta qualcuno sul sito ufficiale
www.amiciitalia.org
Auguri
2007-06-28 15:29:32
·
answer #4
·
answered by Anonymous
·
0⤊
0⤋
Ne so poco e per sentito dire. Sono rari i casi così. Ad ogni modo prova con google, clicca qui sopra:
http://www.google.it/search?hl=it&q=morbo+di+chron&btnG=Cerca&meta=
http://www.google.it/search?hl=it&q=chron+disease&meta=
Il forum dei malati di morbo di chron
http://www.crohnclub.it/
2007-06-28 11:18:35
·
answer #5
·
answered by Putiferio Sberla 6
·
0⤊
0⤋