rispondete è urgente grazie?

Question

> > >Renata, 24 anni, è attualmente ricoverata in ospedale, in rianimazione
> > >post-operatoria con i seguenti sintomi:
> > >- ARDS
> > >- sofferenza renale (dialisi)
> > >- rabdomiolisi massiva
> > >- 65% del fegato asportato d'urgenza a causa di angiomatosi (o forse
> > >adenomi)
> > >La situazione di partenza era quella di una semplice influenza con
> >nausea,
> > >vomito, alterazione di temperatura (37.2, 37.3) e mal di schiena. Solo
> >dopo
> > >circa un mese è stata identificata una polmonite interstiziale poi
> > >degenerata in ARDS ma restano poco chiare le cause di questo
> >sconvolgimento
> > >e i collegamenti tra una patologia e l'altra.
> > >Qualora esistesse un medico che avesse avuto a che fare con un caso
> >simile
> > >o che avesse dei consigli preghiamo di leggere nel dettaglio le
> > >informazioni di seguito riportate sul caso di Renata e di mettersi in
> > >contatto eventualmente tramite email ([e-mail])
> > >Analogamente vi preghiamo di segnalarci forum o siti su cui sarebbe
> > >opportuno inoltrare questo appello.
> > >
> > >Il giorno 15 Gennaio Renata, 24 anni di Napoli, si è trasferita a Palermo
> > >per studiare. Appena scesa dalla nave ha avvertito un forte dolore al
> >petto
> > >e al braccio destro con delle fitte più forti quando respirava. Ha subito
> > >cominciato ad avere nausea e a mangiare poco, poi dopo qualche giorno si
> > >sono aggiunti mal di schiena e alterazione di temperatura (37.2, 37.3).
> >Il
> > >medico le ha trovato placche alla gola e le ha prescritto una cura
> > >antibiotica pensando si trattasse di una banale influenza. Dopo una
> > >settimana, passate le placche, né la febbre né la nausea né il mal di
> > >schiena sono scomparsi. Mangiava sempre meno e nel giro di un mese è
> > >dimagrita di 7 kg. In questo periodo si sentiva sempre stanca, non
> > >riusciva ad alzarsi dal letto, a lavarsi i capelli da sola ecc.
> > >Il medico riconsultato dopo un'altra settimana le ha detto di aspettare
> > >ancora ma lei debole e provata soprattutto per il senso di vomito e la
> > >stanchezza ha deciso di tornare a Napoli. Era giovedì 8 Febbraio quando è
> > >sbarcata a Napoli. Prima di trasferirsi a Palermo l'ecografia addominale
> > >eseguita per semplice controllo registrava fegato dai margini regolari e
> > >nella norma. Al ritorno da Palermo il suo medico le ha prescritto una
> > >radiografia della colonna vertebrale che evidenziava una cuneizzazione
> >del
> > >soma (schiacciamento di una vertebra lombare) e tutte le analisi del
> >sangue
> > >e delle feci necessarie per identificare un eventuale virus o battere
> > >contratto.
> > >Queste ultime davano tutte esito negativo (megalocitovirus, salmonelle,
> > >brucellosi, mononucleosi, tifo, tiroide...).
> > >Domenica 11 Febbraio a causa dei forti dolori
> > >addominali e del mal di schiena è andata in ospedale per un controllo. Lì
> > >la situazione è precipitata, immediatamente si è scoperta
> >un'insufficienza
> > >di ossigeno di cui non mostrava nessun sintomo evidente. Le hanno
> > >somministrato ossigeno e hanno invano continuato la ricerca di un
> >eventuale
> > >virus o battere.
> > >Durante la notte Renata ha continuato a soffrire continui dolori alla
> > >pancia ma l'esame delle transaminasi e l'emocromo non avevano suggerito
> > >nessun segno d'allarme. Il giorno dopo tuttavia i medici hanno capito che
> > >era in corso un'emorragia che attribuivano all'assunzione di AULIN nel
> > >periodo del soggiorno a Palermo (circa 10 AULIN in totale) e a una
> > >conseguente perforazione dello stomaco. Operata d'urgenza si è capito che
> > >si trattava di un'emorragia epatica. Solo con un'ecografia eseguita
> > >direttamente sul fegato i medici hanno rilevato la presenza di una serie
> >di
> > >angiomi. Uno di
> > >questi più grande (circa 7 cm) si era rotto. Bloccata l'emorragia con una
> > >specie di “colla” e sottoposta a trasfusioni Renata è stata trasferita al
> > >Cardarelli, in un reparto specializzato.
> > >Dopo un'embolizzazione che non è servita a bloccare l'emorragia si è
> > >aggravata l'insufficienza respiratoria costringendo i medici a intubarla
> >e
> > >sedarla (coma farmacologico).
> > >In serata a causa dell'emorragia è stata rioperata e ha subito un
> >packing.
> > >Tuttavia il sangue era arrivato fino alle vie respiratorie lasciando
> >poche
> > >speranze di sopravvivenza. Nei due/tre giorni successivi si è evidenziato
> > >un problema di coagulazione del sangue che ha reso impossibile operarla
> > >ancora. Inoltre la polmonite iniziale di probabile origine virale,
> > >evidenziatasi dalle lastre di 5 giorni prima, si era ormai trasformata in
> > >sindrome da distress respiratorio (ARDS). Giovedì 15 migliorata la
> > >coagulazione Renata ha
> > >subito un intervento chirurgico di 8 ore durante il quale le è stato
> > >asportato il 65% del fegato e sono stati rimossi tutti gli angiomi. A
> > >questo punto è sorto il dubbio che si trattasse non di angiomi ma di
> > >adenomi (è da sottolineare che il papà di Renata è stato operato di
> >angioma
> > >cerebrale qualche anno fa).
> > >Renata aveva assunto la pillola per un periodo non superiore a sei mesi
> > >fino ad Aprile/Maggio 2006, inoltre studia scienze ambientali ed aveva
> > >lavorato in diversi laboratori nel mese di Gennaio (chimica fisica), in
> > >Novembre (un laboratorio di studio sull'acqua potabile) ed ancora prima
> >a
> > >Granada in Spagna fino a Marzo 2006 (biologia).
> > >Dopo aver superato positivamente l'operazione al fegato Renata ha
> > >continuato ad avere grossi problemi respiratori (ARDS) e si sono
> >presentate
> > >delle complicazioni renali (dialisi) e muscolari (rabdomiolisi per
> > >mioglobina alta,
> > >circa 6000).
> > >Mercoledì 20 Febbraio ha inoltre dovuto subire un'ulteriore operazione
> > >perché si erano formati dei coaguli di sangue in tutta la zona toracica
> > >(sistema coagulativo compromesso).
> > >Oggi 21 Febbraio Renata ha superato anche questa operazione ma restano i
> > >gravi problemi polmonari e renali, questi ultimi conseguenza dei primi.
> > >Ancora sono poco chiare le circostanze che hanno causato un tale
> > >sconvolgimento dell'organismo. Molte sono le ipotesi: forse
> >un'angiomatosi
> > >congenita “ereditaria” non evidenziatasi nell'ecografia (seppure
> >effettuata
> > >in un ottimo centro) sovrappostasi ad una polmonite interstiziale che non
> > >aveva manifestato alcun sintomo? Un virus o battere? E come collegare a
> > >tutto ciò il grosso ematoma del retroperineo? I medici ci hanno chiesto
> >più
> > >volte se ha avuto una caduta o qualche trauma particolare ma né dai
> > >racconti di Renata né da quelli dell'amica e del
> > >ragazzo che sono stati sempre con lei a Palermo emerge una simile
> > >eventualità. Infine non ha fatto viaggi all'estero in paesi esotici per
> >cui
> > >anche la causa della polmonite interstiziale resta inspiegata. L'unico e
> > >ultimo viaggio all'estero è quello che corrisponde con il suo soggiorno

Answer 1

Invito i colleghi che hanno in cura Renata a chiedere un consulto al prof. Piero Zannini (ch. toracico) e/o dott. George Ian Cremona (pneumologo) del S. Raffaele di Milano
(02-26431). Lavorano in team e quindi l'approccio è multidisciplinare.
Saranno certamente d'aiuto.

Answer 2

E' possibli curare ansia e panico grazie a questo semplice sistema http://SconfiggiAnsia.givitry.info/?02gi
Chi ha sperimentato l’ansia e gli attacchi di panico, sa benissimo quanto è difficile imparare a gestirli.

Answer 3

Se soffri di sciatica puoi eliminare facilmente il dolore con questa soluzione http://CurareLaSciatica.teres.info/?C34l
Il termine "sciatica" definisce un dolore più o meno intenso che viaggia lungo il nervo sciatico e le sue diramazioni, ovvero a livello di schiena, gambe e glutei. Si parla correttamente di sciatalgia per indicare l'infiammazione dello stesso nervo.

Answer 4

io non sono medico, xò la storia di Renata mi ha commosso tanto, volevo solo darti un'appoggio morale, sempre se questo sia ben accetto...e consigliarvi di non xdere mai le speranze...sono convinta ke tutto andrà al meglio!

Answer 5

Purtroppo non posso aiutarti... le mie conoscenze ancora non me lo permettono...

Posso solo augurarvi che si risolva tuto presto... e bene!!!

Tenete duro...

Buona fortuna!!!