2007-02-21 02:57:08 · 4 réponses · demandé par Patricia K 2 dans Santé ➔ Soins ➔ Soins - Divers
La bonne réponse est celle de Monavie, mais ce n'est pas très clair.
Dans le système normal de l'Assurance Maladie, tu vas chez le médecin, ou chez le pharmacien et tu payes. Tu signes la feuille de maladie remplie par le médecin et/ou complétée par le pharmacien, tu l'envoies à ta caisse qui te rembourse sa part, et à ta mutuelle qui te rembourse sa part.
Dans le système avec Tiers Payant, tu ne paies rien : c'est un tiers, c'est à dire une autre personne qui paie à ta place.
Ce n'est évidemment pas une personne : c'est en général la Mutuelle qui joue ce rôle. Elle avance les frais et se fait rembourser la part de l'assurance maladie par la Caisse de sécurité sociale.
Bien entendu, il reste le plus souvent une fraction à ta charge, que l'on appelle ticket modérateur. C'est une partie du coût des soins ou des médicaments qui n'est pas prise en charge. Ex chez un médecin généraliste, tu paies la consultation 21 € et tu es remboursée 20€
2007-02-21 03:24:11 · answer #1 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
pas du tout ce que les autres t'ont dit
en fait le tiers payant est la prise en charge directe par la caisse d'assurance santé de tout ou partie de certaines dépenses de santé. Le mot TIERS désigne le fait que c'est un élément extérieur à la relation médecin malade qui paie
un tiers: une troisieme personne
2007-02-21 03:08:59 · answer #2 · answered by monavie 6 · 1⤊ 0⤋
exemple : pour la sécurité social , n'étant pas a 100% la sécu te rembourse 70% de ta facture ,il reste a ta charge ( sans compter la mutuelle)30% : donc le tiers payant
2007-02-21 03:04:26 · answer #3 · answered by lapin 2 · 0⤊ 2⤋
la part des frais non remboursés parla SS qui reste donc à ta charge
OU pris en charge par une mutuelle santé
2007-02-21 03:01:01 · answer #4 · answered by Anonymous · 0⤊ 2⤋