Maladie de Morton : Quelle solution?

Question

Bonsoir à tous

appel à ceux qui ont ou qui ont eu cette maladie (aux pieds). Comment avez-vous fait pour vous débarasser de ça ?
Cordialement
Bernard

Answer 1

Vous avez le choix entre :

Un traitement médical: suffisant dans la grande majorité des cas :

- diminution de la marche et la station debout pendant période de crise ;

- conseils de chaussage : talons pas trop hauts et avant-pieds larges ;

- semelles ortho : ARC avec languette ou BRC+ESAC de chaque côté de l'espace douloureux afin d'écarter les têtes métatarsiennes :

- infiltrations de corticoïdes dans l'espace. Bons résultats si associées aux semelles ;

- bandage nocturne ;

- massages et assouplissements de l'avant-pied.

Et un traitement chirurgical : proposé en cas d'échec du traitement médical :

- ablation de la bourse séreuse ;

- ablation du névrome : l'anesthésie des orteils persistant, le nerf peut repousser anarchiquement avec des douleurs résiduelles.

Answer 2

PERSONNELLEMENT, pas eu mais vu où je travaille.

METATARSALGIE DE MORTON : C'est une douleur de l'avant-pied due à la présence d'une petite tumeur bénigne sur un filet nerveux du dos du pied, le plus souvent située à la racine de l'espace entre le troisième et le quatrième orteil.
La métatarsalgie de Morton se manifeste par la survenue à la marche d'une douleur intense, souvent intolérable. Le port de chaussures trop serrées ou l'existence d'un type morphologique particulier d'avant-pied (avant-pied rond) sont des facteurs favorisants.
Le traitement médical, parfois suffisant, repose sur le port de chaussures moins serrées et sur les infiltrations locales de corticostéroïdes. Lorsque la douleur persiste, on pratique une ablation chirurgicale de la tumeur et on sectionne le ligament intermétatarsien.

Answer 3

http://www.google.fr/search?hl=fr&q=maladie+de+Morton&btnG=Recherche+Google&meta=

Answer 4

Maladie de Morton

1. Définition

Il s'agit de la compression d'un nerf entre le troisième et le quatrième métatarse. Il se développe alors au fil du temps un névrome, sorte de renflement du nerf à ce niveau. Cette compression naît d'un affaissement de la voûte transversale, pronation (*) accrue ou chaussures trop étroites. La douleur siège entre le 3 ème et le 4 ème orteil et sur les faces de ceux-ci. Cette douleur peut être provoquée en comprimant l'un contre l'autre les deux métatarses, entraînant parfois comme une décharge électrique.
(*) La pronation est une déviation du pied, telle que celui-ci se couche vers l'intérieur, avec comme conséquence, un affaissement de la voûte plantaire.


2. Étude clinique

Il s'agit souvent de femmes dont l'âge se situe entre 30 et 50 ans
a) la douleur: métatarsalgie dont les caractéristiques sont typiques le plus souvent :
- survient à la marche au bout d'un certain périmètre de marche
- de type aigu (brutale et violente) ressentie comme une aiguille enfoncée dans l'avant-pied ou décharge électrique
- très ponctuelle avec irradiations dans les orteils correspondants, le patient s'arrête presque toujours pour se déchausser et se masser l'avant-pied
- la crise peut se reproduire n'importe quand
- par la suite, les crises vont se répéter avec une fréquence variable pouvant constituer un handicap
b) l'examen clinique:
-souvent mise en évidence d'un trouble statique : PC avec avant-pied plat le plus souvent
-la douleur siège dans un espace et non au niveau des têtes
-pour palper l'espace : +mettre 1 doigt au-dessus et 1 en-dessous de l'espace et comprimer +pression transversale du métatarse pouvant irradier la douleur dans les 2 orteils
-dans le cas d'une bursite :espace gonflé et divergence des 2 orteils
-dans le cas d'un névrome :anesthésie en feuillet de livre des 2 orteils
-la radio n'a pas de particularité
-l'IRM du pied montre un névrome ou une bursite
3) Traitements

a) médical: suffisant dans la grande majorité des cas
-diminution de la marche et station debout pendant période de crise
-conseils de chaussage : talons pas trop hauts et avant-pieds larges
-semelles ortho :ARC avec languette ou BRC+ESAC de chaque côté de l'espace douloureux afin d'écarter les têtes métatarsiennes
-infiltrations de corticoïdes dans l'espace. Bons résultats si associées aux semelles
-bandage nocturne
-massages et assouplissements de l'avant-pied
b) chirurgical: proposé en cas d'échec du traitement médical
-ablation de la bourse séreuse
-ablation du nevrome :l'anesthésie des orteils persistant, le nerf peut repousser anarchiquement avec des douleurs résiduelles.