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2007-02-15 00:35:38 · 6 respostas · perguntado por izaildo 2 em Ciências e Matemática Biologia

6 respostas

infecção do trato urinário: é um termo geral que indica invasão do sistema urinário, previamente esteril, por bactérias1. Alguns autores também chamam ITU as infecções por fungos2 ou vírus3. O termo foi criado há cerca de meio século, após a introdução do conceito de bacteriúria significativa ou cultura de urina quantitativa positiva, por Kass, em 1.9554. Uma cultura de urina positiva indica que ela está infectada por microorganismos, mas não indica de onde eles provêm, embora se possa avaliar o local da infecção: trato urinário superior ou inferior, se a infecção é aguda ou crônica e se ela é ou não sintomática.

2007-02-15 00:42:54 · answer #1 · answered by Anonymous · 29 0

É uma invasão urinária por fungos e sua proliferação no trato urinário.

2007-02-16 19:55:08 · answer #2 · answered by ÍNDIO 7 · 1 0

resposta
resumo sobre piúria=é a presença de leucócitos degenerados na urina e bacteriúria a presença de microorganismos na urina.

2007-02-15 09:43:55 · answer #3 · answered by neto 7 · 1 0

Infecção do trato urinário em crianças

Uma das infecções bacterianas mais comuns que ocorrem em crianças é a infecção do trato urinário (ITU).


Consideradas as principais causas de hospitalização e morbidade em crianças, as ITUs também são responsáveis por uma quantidade significativa de estados febris não explicados, em crianças abaixo dos três anos de idade.

O risco cumulativo para uma ITU sintomática nos primeiros dez anos de vida é cerca de 1% para meninos e 3% para meninas. Até 30% dos meninos e 40% das meninas apresentarão uma recorrência das ITUs dentro de um ano após a infecção primária. Além do mais, estudos retrospectivos estimaram que 0,3% a 1,2% dos bebês desenvolverão ITUs sintomáticas durante o primeiro ano de vida.

É difícil estabelecer a prevalência verdadeira de ITUs em bebês e crianças, porque até 40% dessas infecções são assintomáticas . Durante a infância, a bacteriúria assintomática ocorre mais frequentemente que a ITU sintomática em todas as idades. A importância clínica da bacteriúria assintomática é baseada em investigações de follow-up, mostrando que ela pode estar associada a um dano do trato superior em crianças.

Pesquisas epidemiológicas têm mostrado que os meninos são mais comumente infectados durante os primeiros 3 a 6 meses de vida e, após essa idade, há uma alteração na predominância relacionada ao sexo. A circuncisão parece diminuir a incidência de ITUs em meninos. Talvez isso seja porque haja uma inoculação mais alta da bactéria periuretral e uretral se o prepúcio estiver presente; assim, há mais probabilidade da presença de bactérias causadoras de ITU. A presença de prepúcio não é um fator tão significativo após um ano de idade, porque ele é facilmente retrátil e mais fácil para limpar.

Em crianças mais velhas, as ITUs são significativamente mais comuns em meninas e tornam-se até 50 vezes mais comuns em torno dos 5 anos. O diagnóstico e conduta de ITUs em crianças são desafiadores, em razão da variabilidade e falta de especificidade de sinais e sintomas em bebês e crianças jovens, bem como pela ocorrência tanto de bacteriúria assintomática quanto infecção sintomática.

Diagnóstico

O diagnóstico definitivo de ITU depende dos resultados da cultura. Uma contagem bacteriana maior que 100.000 colônias/ml na urina obtida a partir de uma amostra adequada, ou qualquer organismo cultivado a partir de uma amostra de urina, obtida por aspiração suprapúbica, é significativa para uma ITU. A probabilidade de que uma cultura de urina obtida por método de coleta limpa de jato médio produza organismos, reflete que um resultado positivo verdadeiro pode ser melhorado pela obtenção de culturas múltiplas.

Há uma sensibilidade maior que 95% se três culturas apresentarem crescimento do mesmo organismo. Entretanto, culturas de urina de repetição com 5.000 a 100.000 colônias/ml de um único organismo também sugerem fortemente o diagnóstico de ITU. As crianças podem apresentar culturas com contagens bacterianas mais baixas por causa de hidratação excessiva, micção aumentada ou terapia antimicrobiana anterior.

Em recém nascidos e bebês internados, a aspiração suprapúbica da urina é o procedimento de escolha. É rápido, confiável e é o método de escolha para diagnóstico de ITU em bebês que requeiram terapia imediata. Uma vez que a técnica asséptica é usada, qualquer crescimento bacteriano originário da amostra de urina suprapúbica é significativo.

O método de rotina para se obter uma amostra de urina em um bebê é através de um saco coletor de urina, estéril, auto-adesivo à genitália. Contudo, a amostra de urina obtida por um saco coletor é susceptível de contaminação. Uma cultura estéril obtida por uma amostra de urina do coletor pode ajudar o médico a excluir a ITU. Se forem obtidas contagens de colônias múltiplas ou baixas, os resultados devem ser confirmados, sempre que possível, por meio de cultura de uma amostra de urina suprapúbica.

A cateterização uretral, usando técnica asséptica, pode fornecer acesso relativamente rápido a uma amostra de urina em uma criança que não coopera. Em crianças menores de dois anos de idade, a microscopia da urina deve ser efetuada imediatamente para prevenir uma demora no tratamento. A presença de bactérias em grande quantidade e piúria (geralmente maior que 100 células/mm 3 ) favorece o diagnóstico de ITU. A urianálise demonstrando piúria e/ou bacteriúria pode sugerir, porém não confirma, o diagnóstico, porque ambas podem existir independentemente; a piúria pode ocorrer sem infecção e a bacteriúria sozinha pode indicar uma amostra contaminada. Apesar de um achado de piúria apoiar fortemente o diagnóstico de ITU, aproximadamente 30% a 50% dos pacientes com bacteriúria e ITU não apresentam piúria.

O valor de bastões no diagnóstico de ITU permanece controverso. O teste do bastão é um procedimento de rastreamento sensível para organismos gram-negativos. Entretanto, não deve ser usado como um único teste para fazer um diagnóstico definitivo, especialmente em crianças sintomáticas. Infelizmente, nenhum dos testes de bastão são completamente confiáveis.

A conduta apropriada necessita de cultura de seguimento. A cultura inicial deve ser a obtida 2 a 3 dias após o início da terapia, para avaliar a antibioticoterapia. Esse teste é a medida mais útil da susceptibilidade antimicrobiana do patógeno causador. As culturas de repetição devem ser efetuadas 2 a 3 semanas mais tarde e novamente logo antes da avaliação radiológica. Culturas adicionais devem ser efetuadas em intervalos de 3 meses nos primeiros anos após terapia inicial, seguidas por cultura anual por um mínimo de 2 a 3 anos. Cada criança com ITU deve ser submetida a esse acompanhamento extensivo.

2007-02-15 09:00:41 · answer #4 · answered by ? 2 · 0 0

izaildo,

pi.ú.ria
sf (pio4+uro4+ia1) Med Presença de pus na urina. Var: piuria.

♫ ♫ Um abraço! ♫ ♫

2007-02-18 18:40:12 · answer #5 · answered by ★HELDA★C★ ★ ★ ★ ★ 7 · 0 1

olha isso no google

2007-02-15 08:42:42 · answer #6 · answered by Tander-Cat 4 · 0 1

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