ipertenzione?

Question

ipertensione aryeriale

Answer 1

ciao..nn sottovalutare mai qst sintomo..il mio ragazzo ha 23 anni una settimana fa x via di un brusco rialzo di pressione è svenuto ed ha avuto un brutto incidente..devi assolutamente eseguire delle semplici analisi del sangue..emocromo-colesterolo-glicemia-potassio-sodio-cloruro qste xora sono le + importanti x vedere in generale il sangue e anke il potassio importante x il cuore..poi intanto prenota una visita cardiologica o un holter ke è ancora + sicuro e preciso..poi vedi anke la funzionalita dei reni in caso in cui dovessero segnarti dei diuretici..e cmq se tutto dovesse andar bene come nel caso del mio ragazzo..devi solo stare attento molto all'alimentazione..poko sale..poi il fumo evitalo restringe le arterie..e poi come tutti sappiamo un po + di serenita..lo stress incide molto..inoltre almeno 3-4 volte a sett misura le pressione..alla stessa ora e nn subito dopo aver mangiato o praticato sport o fumato..attendi almeno 2 ore..un grande in bocca al lupo

Answer 2

zì zì, non zo ke zignifica!

Answer 3

Per la misurazione della glicemia io uso un glucometro della Medisana che ho comprato su Amazon a meno di 20 euro. Ha tante funzioni tra cui il diario diabetico, avviso automatico chetone e possibilità di interfacciarsi con lo smartphone per il trasferimento dati. Non male davvero.. Lo consiglio..

Ecco il link su Amazon se volete vedere le sue caratteristiche ed eventualmente ordinarlo http://amzn.to/1u3mcEP

Answer 4

....mmmm.....non capisco proprio la domanda mi sa che sei malato davvero!

Answer 5

Ipertensione arteriosa volevi dire? E' una situazione patologica in cui i tuoi vasi sanguigni arteriosi sono costantemente contratti e questo porta ad un aumento della pressione sanguigna. E' un fattore di rischio importante oggigiorno, perchè ne soffrono milioni di persone in Italia e molte di più nel mondo. E' un fattore di rischio per l'infarto del cuore (unito a un aumento di grassi e all'assunzione di fumo di sigaretta). Si risolve con:
-beta bloccanti
-calcio antagonisti
-ACE inibitori (i più usati)
Questi farmaci sono mirati verso i meccanismo che produce la costrizione delle arterie. Ci sono altri tipi di ipertensione dovuti ad altri motivi e si usano altri farmaci.

Answer 6

impara l'italiano

Answer 7

Stai calmo . . . .

Answer 8

Fai una visita specialistica presso un cardiologo

Answer 9

Quando si parla di ipertensione s'intende l'ipertensione arteriosa, in quanto esistono varie ipertensioni: polmonare, portale, endocranica, oculare ecc...
Mentre in questi vari tipi è sempre necessario specificare l'organo interessato, per quanto riguarda l'apparato cardiocircolatorio è consuetudine denominarla semplicemente ipertensione.
Il cuore spinge il sangue all'interno del sistema arterioso durante la fase di contrazione del ventricolo sinistro: questa fase viene denominata SISTOLE. La pressione generata in questo momento, viene pertanto definita PRESSIONE ARTERIOSA SISTOLICA.
Durante la fase successiva il ventricolo sinistro si "rilassa" e si riempie di sangue: questa fase è chiamata DIASTOLE. Mancando la spinta del sangue che proviene dal ventricolo sinistro, la pressione arteriosa si riduce: questo valore viene definito PRESSIONE ARTERIOSA DIASTOLICA.

Per ipertensione arteriosa si intende una pressione sanguigna più alta del normale, che richiede cure mediche. Normalmente, le pulsazioni del cuore generano nel sangue una spinta, o pressione, sufficiente a farlo scorrere in tutta le rete dei vasi sanguigni; nell'ipertensione, invece, tale spinta è superiore alle normali esigenze dell'organismo.
L'ipertensione sottopone a uno sforzo il cuore, che deve faticare di più per spingere il sangue in circolo e, alla lunga, danneggia i piccoli vasi sanguigni dei reni e degli occhi. Inoltre, può instaurarsi un circolo vizioso per cui i reni, danneggiati dall'alta pressione liberano in maggior quantità una sostanza ipertensiva, la renina, che fa alzare ancora di più la pressione. É la cosiddetta "ipertensione maligna", che necessita di cure urgenti. É ormai scientificamente provato che mantenere bassa la pressione è un fattore indiscutibile di longevità: colpi apoplettici e trombosi delle coronarie, come del resto altre malattie del cuore, sono più frequenti negli individui con pressione alta. L'ipertensione in se, tuttavia, non si rivela con alcun sintomo particolarmente grave, se non si arriva all'affanno (dovuto allo sforzo cui è sottoposto il cuore) o a disturbi della vista (dovuti a lesioni della retina, la membrana che tappezza il fondo del bulbo oculare).
Molti pazienti si emozionano, più o meno coscientemente, quando devono farsi misurare la pressione e questo può bastare per farla salire: è necessario quindi misurarla diverse volte per poter fare una diagnosi sicura. A questo si accompagna, da parte del medico, l'esame dei vasi sanguigni dell'occhio e della funzionalità renale e cardiaca. Responsabili dell'aumento della pressione arteriosa possono essere alcuni disturbi dei reni, l'arteriosclerosi (indurimento delle arterie) e altre malattie o disfunzioni del sistema circolatorio, tumori delle ghiandole surrenali e malattie cerebrali, ma la causa specifica dell'ipertensione si scopre in un caso su dieci; negli altri casi, si parla di "ipertensione essenziale", o primaria, ed è come dire che non se ne possono determinare con esattezza le cause. In diversi casi di ipertensione essenziale, un fattore molto importante è costituito dall'ereditarietà, specie quando entrambi i genitori ne soffrono o ne soffrivano.
Nei casi in cui si conosce la causa, le cure sono rivolte a eliminarla o ad alleviare le conseguenze. Nell'ipertensione essenziale un fattore di predisposizione può essere l'eccessivo peso corporeo; talvolta, infatti, è possibile far scendere la pressione facendo perdere al paziente qualche chilo. Non si prescrive quasi più, una dieta povera di sale: la terapia consiste soprattutto in farmaci ipotensivi, cioè atti a far scendere la pressione, e sedativi. In qualche caso più grave, è spesso anche necessario che il paziente riposi di più. É sempre indispensabile rinunciare al fumo.
Nell'ambito dell' ipertensione arteriosa dobbiamo innanzitutto distinguere due forme: una primitiva o idiopatica o essenziale, e una secondaria.
Quest'ultima, come dice stesso il termine, è secondaria, cioè conseguente a molteplici patologie che possono interessare vari organi; l'essenziale, invece, è cosiddetta in quanto non è riconducibile ad una causa ben precisa.

Fisiopatologia

L'ipertensione può essere considerata come una situazione in cui si crea uno squilibrio tra i vari meccanismi di regolazione.
Dalla emodinamica sappiamo che P3D F per R , cioè la pressione è il risultato di una forza che agisce su una data superficie; trasponendo tale formula all'apparato circolatorio abbiamo che P, cioè la pressione di perfusione è uguale al prodotto di F, cioè del flusso ematico, per R, cioe' delle resistenze vascolari periferiche.
Ora se per un qualsiasi motivo, le resistenze periferiche aumentano, affinchè il rapporto sia costante, anche la pressione deve aumentare, altrimenti si assisterebbe ad una riduzione del flusso ematico.
L'organismo umano reagisce appunto in questo modo: il cuore, di fronte ad un graduale aumento delle resistenze periferiche risponde con una maggiore energia di contrazione e col tempo si adatta strutturalmente, mediante ipertrofia, cioè ingrossamento, al maggior lavoro che deve eseguire .
Da quanto enunciato possiamo senz'altro affermare che il momento fisiopatologico fondamentale è rappresentato dall'aumento delle resistenze vascolari periferiche.
Resistenze che non sono affatto uniformi nei vari distretti del nostro corpo. Esse per esempio sono particolarmente elevate nella cute, nel distretto epatosplancnico e nel rene, mentre nel cuore e nel cervello l'aumento è proporzionale a quello della pressione sistemica.Tali differenze, senza entrare in dettagli troppo tecnici, sono dovute a diversi meccanismi di regolazione locali, cioè, in ultima analisi, ad una diversa sensibilità dei vasi dei singoli organi ai vari fattori di regolazione.
Un'evidente alterazione di tali meccanismi è però presente soltanto in circa il 15 percento dei casi di ipertensione ed appartengono alle forme di ipertensione secondaria. Per quanto riguarda il gruppo ben più numeroso dell'ipertensione essenziale esiste purtroppo un'ignoranza pressocchè assoluta circa i motivi di tale aumento.

Clinica

Quando è giustificato parlare di ipertensione? Quando un individuo è iperteso? La risposta ovvia è quando la pressione è superiore al "normale".
Senza perderci in disquisizioni filosofiche diciamo subito che è necessario dal punto di vista pratico, definire un limite tra "normale" ed "elevata" se non altro per decidere quali soggetti sottoporre a terapia. Tale limite non può che essere artificioso, e l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha stabilito di porlo a 160 e/o 95 mm Hg, indipendentemente dall'età e dal sesso, se al di sopra dei trent'anni.
I due valori riportati si riferiscono alla pressione massima o sistolica e alla minima o diastolica, cosiddette in quanto si col tempo a fenomeni di scompenso ventricolare sx, all'insufficienza coronarica manifestantesi dall'angina all'infarto; -le lesioni della retina sono particolarmente frequenti e vanno dallo spasmo vascolare alla sclerosi alle emorragie;-i grossi vasi arteriosi possono andare incontro a dilatazioni fino alla formazione di aneurismi soprattutto nel tratto addominale.
Dal pur sintetico elenco delle alterazioni proprie della malattia ipertensiva, ne appare evidente l'estrema gravità, trattandosi di lesioni che compromettono organi vitali, minacciando seriamente la vita del paziente o perlomeno riducendo seriamente la sua validità.
Ecco perchè tutti i pazienti ipertesi essenziali vanno trattati farmacologicamente .

TECNICA DI MISURAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA

Il soggetto deve essere rilassato, in posizione comoda. Lo strumento utilizzato si chiama sfigmomanometro: è costituito da un bracciale che viene avvolto attorno al braccio del soggetto e mantenuto all'altezza del cuore. La misurazione può essere manuale od automatica. Nel primo caso bisogna utilizzare uno stetoscopio, cioè uno strumento che permette di udire i rumori che vengono generati dal passaggio del sangue nell'arteria del braccio. Lo stetoscopio viene appoggiato a livello dell'arteria brachiale, sopra la piega del gomito. Contemporaneamente si palpa il polso radiale, cioè la pulsazione dell'arteria che passa a livello del polso, dallo stesso lato in cui si trova il pollice. A questo punto il bracciale viene gonfiato sino alla scomparsa sia dei rumori provenienti dallo stetoscopio che del polso radiale: in questo momento la pressione del bracciale è superiore alla pressione arteriosa.
Successivamente si riduce lentamente la pressione del bracciale, facendo uscire l'aria in esso contenuta. Quando la pressione sarà uguale a quella arteriosa, un pò di sangue riuscirà a passare nell'arteria producendo un rumore: il primo rumore udito chiaramente corrisponderà alla PRESSIONE SISTOLICA (detta anche "MASSIMA"). Riducendo ulteriormente la pressione i rumori diventeranno inizialmente più intensi, quindi via via più deboli: la completa scomparsa dei rumori corrisponderà alla PRESSIONE DIASTOLICA (detta anche "MINIMA"). La pressione viene quindi indicata con due valori, ad esempio 130/80: il primo valore è la sistolica, il secondo la diastolica.
La pressione arteriosa viene osservata sul manometro, a colonna di mercurio oppure ad aneroide, in quest’ultimo caso deve essere tarato ogni 6 mesi.

Ma quali sono i valori normali di pressione arteriosa?

Prima di rispondere bisogna fare delle premesse:

la pressione arteriosa (prevalentemente sistolica) aumenta con l'età, quale conseguenza principalmente della maggiore rigidità dei vasi arteriosi

la pressione arteriosa (sia sistolica che diastolica) subisce delle variazioni durante la giornata: è più alta al mattino, appena svegliati, si riduce un po' durante la giornata e tende ad aumentare nuovamente verso sera. Durante il sonno invece, la pressione arteriosa si riduce a valori inferiori rispetto a quelli del giorno.

la pressione arteriosa aumenta inoltre durante uno sforzo fisico e sovente quale conseguenza di fattori emotivi. Quest'ultimi condizionano notevolmente i risultati di una rilevazione: è stato osservato infatti, che la pressione arteriosa misurata dal medico è spesso più alta di quella rilevata da un'infermiera, mentre i valori misurati dal paziente stesso o da un familiare sono in molti casi ancora più bassi.

Per cercare di superare queste difficoltà ed evitare di classificare erroneamente una persona come normotesa od ipertesa bisogna seguire alcune regole.

I VALORI NORMALI DI PRESSIONE ARTERIOSA DEVONO ESSERE INFERIORI A 140/90 mmHg
I VALORI PRESSORI INFERIORI A 120/80 SONO CONSIDERATI OTTIMALI
IPERTENSIONE ARTERIOSA è stata definita dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) la pressione che in più rilevazioni è uguale o superiore al valore di 140 mmHg di sistolica (IPERTENSIONE ARTERIOSA SISTOLICA) o 90 mmHg di diastolica (IPERTENSIONE ARTERIOSA DIASTOLICA).
Valori pressori di sistolica compresi tra 140 e 159 mmHg e di diastolica tra 90 e 99 mmHg sono definiti come ipertensione di grado lieve. Valori pressori di 160-179 di sistolica o 100-109 di diastolica rappresentano un’ipertensione di grado moderato. Infine valori uguali o superiori a 180 e 110 rispettivamente di sistolica e di diastolica costituiscono un’ipertensione di grado severo.

Diagnosi

Nella maggior parte dei casi al primo contatto con un paziente iperteso sono da risolvere due problemi:

definire l'entità del danno provocato dall'elevata pressione a livello dei vari organi;
individuare l'eventuale presenza di malattie che hanno causato l'ipertensione, in quanto non possiamo sapere a priori se trattasi di forma primitiva o secondaria.
Per cui occorre predisporre secondo una certa logica l'esecuzione di una serie di esami più o meno complessi, estendendo in un secondo tempo le indagini, qualora dai primi accertamenti clinici e di laboratorio emergano sospetti fondati circa la presenza di una qualche malattia responsabile dell'ipertensione.

Tralasciando le indagini atte ad evidenziare forme di ipertensione secondaria, un iter diagnostico completo circa la definizione dell'entità del danno è il seguente:

indagini di laboratorio: urine, azotemia, elettroliti, creatinina emocromo
radiografia del torace
elettrocardiogramma
esame del fondo dell'occhio
visita neurologica
Terapia

Si è cercato di dimostrare come la terapia farmacologica dell'ipertensione essenziale sia necessaria. Si potrebbero menzionare numerosi studi su come questa è senz'altro utile: vi basti sapere che tali studi dimostrano inequivocabilmente che la correzione dell'ipertensione diminuisce notevolmente la morbilità e la mortalità causate da tale affezione, in maniera tanto più evidente quanto più sono elevati i valori della pressione all'inizio del trattamento.
Ciò è vero in modo particolare per le lesioni cerebrovascolari e renali, un pò meno per quanto riguarda le affezioni coronariche.
Una spiegazione plausibile della minore efficacia terapeutica in caso di coronaropatia potrebbe essere che nella malattia coronarica l'ipertensione non rappresenta il principale fattore causale, essendo l'aterosclerosi patogeneticamente dominante. In altri distretti invece come il cervello e il rene l'ipertensione come tale ha un ruolo preminente nell'induzione di lesioni vascolari.
Pertanto, indipendentemente dalla disponibilità di numerosi farmaci efficaci, si dovrebbe risolvere prioritariamente il problema di mettere tutti i soggetti ipertesi nella condizione di essere curati adeguatamente.

Answer 10

non ti agitare