Varicocele.....?

Question

Cosa deve fare un uomo operato di varicocele per avere figli?
Ho un'amico in questa situazione, dice di essere confuso perchè nessun medico gli dà una risposta chiara.E`convinto di essere sterile.Secondo me no! Cosa posso consigliargli?

Answer 1

Sicuramente si è operato il varicocele perchè dal risultato dello speriogramma i suoi spermatozoi erano poco "veloci" o perchè il numero era ridotto, diciamo così tanto per usare un termine spicciolo.Con loperazione questo problema si risolve e dunque il tuo amico se non ha altri problemi è fertilissimo tanti auguri e figli maschi ma no dai facciamo femmine ..magari maschi e femine ciauuuuuuuuuuuuu
PS Dunque pe rispondere a tono alla tua domanda direi a sto punto che per avere figli deve TROMBAAAAARE di brutto

Answer 2

Il varicocele è una dilatazione varicosa delle vene nello scroto che drenano il sangue dal testicolo.
********* ricevono il sangue dall'arteria spermatica attraverso il canale inguinale che mette in comunicazione lo scroto all'addome.
Il sangue refluo viene quindi trasportato attraverso una serie di piccole vene localizzate nello scroto chiamate plesso pampiniforme.
Da qui il sangue passa alla vena spermatica interna (vena testicolare), che a destra torna in vena cava, a sinistra invece giunge alla vena renale.
In alcuni uomini tali vene possono dilatarsi. Simile cosa può succedere, ma più raramente, nella donna.
Il varicocele è piuttosto comune. Appare in circa il 15% della popolazione generale, soprattutto dei ragazzi tra i 15 e i 25 anni. E' associata all'infertilità, essendo individuabile nel 20-40% dei maschi sterili. La varice si forma per un'incontinenza delle valvole venose.
Più frequentemente il varicocele si forma a sinistra, poiché la vena spermatica sinistra è tributaria della vena renale, che ha basso flusso rispetto la vena cava nella quale refluisce invece la vena spermatica destra.
Nella maggior parte dei casi non si hanno sintomi evidenti. Un ragazzo può non accorgersi affatto di avere un varicocele.
Fino a quando la leva militare è stata obbligatoria molti ragazzi scoprivano la patologia in sede di visita medica. Tuttavia, ora che quest'obbligo è stato eliminato, è opportuno un controllo in età adolescenziale anche in assenza di sintomi. Se ci sono, questi tendono a presentarsi con il caldo, dopo un duro esercizio, rapporto sessuale, oppure dopo un tempo prolungato stando seduti o in piedi. I segni includono:
un dolore sordo nel/i testicolo/i;
un senso di pesantezza nel tirare fuori lo scroto;
vene dilatate nello scroto che possono essere sentite;
fastidio al testicolo o in una parte dello scroto;
il testicolo è più piccolo nella parte dove c'è il varicocele, ma lo scroto nel complesso può apparire più grande
Un esame dei ********* può essere fatto con la persona in piedi, cosicché lo scroto risulti disteso. Si potrà quindi palpare una massa che sfugge sotto le dita.
La conferma avviene grazie all'ecografia doppler: a paziente sdraiato, la varice aumenterà di volume sotto la spinta dei muscoli addominali (manovra di Valsalva).
Le vene dilatate determinano un innalzamento di pochi gradi della temperatura del testicolo che, se si mantiene per lungo tempo, può causare infertilità.
La produzione degli spermatozoi, infatti, è molto sensibile anche a piccole variazioni di temperatura. Perciò se la produzione di spermatozoi è disturbata, la funzionalità, il numero e la densità degli spermatozoi può subire notevoli alterazioni.
Dopo la cura del varicocele (che può essere chirurgica o radiologica) la funzionalità e il numero degli spermatozoi mostra un netto miglioramento.
Il varicocele può anche interferire con la produzione di sperma causando un'atrofia del testicolo.
Se c'è dolore e gonfiore il medico può prescrivere antinfiammatori per alleviarlo.
Il trattamento d'elezione è però quello chirurgico. La varicocelectomia viene eseguita in anestesia generale o spinale.
Tecnica meno invasiva è quella radiologica, che può essere eseguita ambulatorialmente: passando attraverso i vasi sanguigni il radiologo giunge alle vene spermatiche che cauterizza.
Il sangue refluo utilizzerà il circolo collaterale che si è formato durante tutto il tempo delle malattia.
La tecnica radiologica è più indicata in caso di recidiva di varicocele trattato chirurgicamente.
Circa il 50% dei pazienti sottoposti a trattamento va poi incontro a una normalizzazione della fertilità. I migliori risultati (frequenza di gravidanza del 70%) vengono ottenuti in soggetti con conta spermatica pre intervento superiore ai 10 milioni al millilitro.
Rimane comunque la possibilità di recidive, data la natura strutturale della patologia.

Answer 3

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Answer 4

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Answer 5

E' sufficiente un esame del liquido seminale per verificarlo.

Ciao!

Answer 6

Se non l'ha già fatto dovrebbe fare l'esame del liquido seminale.
Sicuramente il tuo amico saprà che quest'esame non è doloroso e comunque spero tanto per lui che sia tutto a posto....altrimenti se vuole un bimbo simpatico e carino digli di chiamarmi perchè io non sono sterile.....se non è geloso però.
Ciao
Andyyy

Answer 7

Ti invio questo articolo, spero possa servire. Ciaooo
Varicocele: un disturbo poco conosciuto
Una patologia dell'apparato genitale maschile che in passato veniva diagnosticata durante la visita militare. E adesso?
Dall’inizio del 2002 è stata abolita la visita di leva obbligatoria, che rappresentava forse l’unica possibilità per la maggior parte dei ragazzi di diciotto anni di effettuare una visita di controllo e di prevenzione andrologica. Ciò implica per circa 700mila giovani, l’impossibilità di sottoporsi all’unico consulto medico dopo quelli effettuati con il pediatra. Sebbene la visita di leva rappresentasse l’occasione per diagnosticare una possibile infertilità e alcune fra le più comuni patologie dell'apparato genitale, tuttavia è bene non allarmarsi. Il dott. Ivano Vavassori, responsabile dell’Unità Operativa di Urologia di Humanitas Gavazzeni spiega come nel caso del rapporto tra varicocele e fertilità, i dati non siano così allarmanti.

Cosa è il varicocele?
Il varicocele è una dilatazione delle vene del testicolo. Si tratta in particolare delle vene del plesso pampiniforme (l'insieme delle numerose vene che circondano il testicolo all'interno dello scroto) del funicolo spermatico. Questa dilatazione è dovuta a un’insufficienza delle valvole venose, così come avviene per le vene varicose degli arti inferiori. Si tratta di una patologia piuttosto diffusa, colpisce infatti il 15% dei maschi dalla pubertà in poi, quando l’attività delle gonadi comincia ad essere intensa, le dimensioni dei ********* si triplicano e il flusso di sangue che devono sopportare le vene è maggiore. C’è spesso una familiarità: il giovane che ha la madre con le vene varicose o il padre che ha avuto a sua volta il varicocele, è sicuramente più predisposto rispetto ai suoi coetanei.

Con quali sintomi si manifesta e come viene diagnosticato?
Bisogna innanzitutto sottolineare che esistono tre classificazioni del varicocele a seconda del grado di serietà del disturbo. Il varicocele di I grado è evidenziabile solo compiendo un determinato sforzo, cioè attraverso la cosiddetta “manovra di Valsalva”, necessaria ad aumentare la pressione nelle vene. Questa prova consiste nel riempire i polmoni di aria, tappare il naso e la bocca e soffiare a glottide chiusa. Il varicocele di II grado è evidente alla palpazione senza bisogno della manovra di Valsalva. Quello di III grado, invece, determina la comparsa di varici evidenziabile alla vista e che vengono avvertite anche dal paziente a livello tattile.
Generalmente questo disturbo non provoca dolore al testicolo. Nei casi di varicocele avanzato (di III grado) il paziente può avvertire un senso di peso. La diagnosi si basa su un esame fondamentale da eseguire in correlazione con la visita specialistica: l’eco color Doppler dello scroto che è in grado di misurare il reflusso venoso.

Come si cura?
La terapia del varicocele è esclusivamente invasiva: può essere chirurgica oppure endovascoalre.
La correzione chirurgia consiste nella legatura e sezione di tutte le vene varicose del plesso pampiniforme, una per una, lasciando libere solo alcune vene per lo scarico venoso, in modo da permettere al testicolo di continuare la sua attività. L’intervento, che si pratica per mezzo di un piccolo taglio sotto l’inguine, viene eseguito in microchirurgia: in anestesia locale e solitamente in day hospital. La terapia endovascolare, che viene eseguita solitamente in radiologia interventistica, consiste nel raggiungere, attraverso un catetere, la vena spermatica alla sua origine e nell’inserire al suo interno uno stent che ne determini la chiusura o un’iniezione di farmaci che ne provochi la sclerotizzazione.

Esiste un rapporto tra varicocele e sterilità?
Non sappiamo con precisione come la presenza di varicocele possa influenzare la fertilità e quanto sia associata matematicamente a una sua riduzione. Sappiamo che il sangue venoso che ristagna a livello del testicolo fa aumentare la temperatura, che deve essere di 35°, per questo motivo il testicolo è un organo esterno. È vero che a temperature maggiori mantenute per diverso tempo, gli spermatozoi hanno meno caratteristiche di attività e mobilità, ma si sa che con un solo testicolo si ha una fertilità del tutto normale e il varicocele spesso colpisce solo uno dei due *********, prevalentemente quello sinistro. I dati ci dicono che il 30% dei pazienti che presentano varicocele sono stati valutati per infertilità, ciò vuol dire che dagli esami eseguiti per capire la causa della loro infertilità, hanno scoperto di avere il varicocele. Inoltre il 30% dei pazienti operati riesce in futuro ad avere figli.

Si può parlare di prevenzione nel caso del varicocele ?
No. Possiamo dire però che in presenza di un varicocele si possono adottare accorgimenti utili per evitare che diventi più voluminoso. Ad esempio si consiglia l’utilizzo di slip e pantaloni non troppo stretti per evitare l’innalzamento della temperatura e lo sfregamento oppure l’utilizzo del sospensorio nello svolgimento dell’attività sportiva.

A cura di Francesca Di Fronzo

Answer 8

di fare l'esame dello sperma.....

Answer 9

Anche mio fratello e' stato operato al varicocele,quando era piccolo 13\14 anni,ha avuto 2 figli!!