puedes realizarte estos examenes
FACTOR CERVICAL
Investiga cambios anatómicos y de posición del cérvix, las características del moco, la permeabilidad al pasaje espermático, alteraciones del mecanismo de migración espermática. Se evalúa mediante examen ginecológico, estudio del moco cervical y pruebas funcionales “in vivo” (postcoito o de Sims Huhner) o “in vitro” (Kremer o prueba moco-semen. El estudio de moco cervical (cristalización, filancia, etc) se efectúa antes o durante la ovulación.
La prueba postcoital evalúa las modificaciones que ocurren al contacto del semen con el moco cervical, y el grado de penetrabilidad del zoospermio.
FACTOR UTERINO CORPORAL
El útero es fundamental para la reproducción porque de este órgano dependen el transporte espermático, la implantación del feto, su desarrollo, y el parto. El espermatozoide avanza tanto por su movilidad intrínseca como por el impulso que obtiene de las contracciones uterinas, que obedecen al orgasmo y a las prostaglandinas presentes en el líquido seminal y que se absorben desde la vagina. El líquido seminal en contacto con el endometrio, sufre cambios que favorecen y lo habilitan para la fecundación y el tránsito hacia el oviducto.
La implantación no ocurre si no existe un endometrio preparado por los estrógenos y la progesterona hasta un grado tal de maduración que permita la nidación. La presencia de alteraciones anatómicas uterinas puede ser causa de aborto a repetición o esterilidad.
El factor uterino-corporal se estudia mediante el examen ginecológico, histerometría, biopsia de endometrio, ecografía, histerografía, histerosonografía, laparoscopía e histeroscopía.
FACTOR TUBO-PERITONEAL
El papel del oviducto no se reduce al de un simple sitio de tránsito para el óvulo y el espermatozoide. Su participación en el transporte de los gametos es activa, al igual que en la nutrición y desarrollo del embrión durante sus primeros días.
Su estudio evalúa desde el espacio tuboovárico, la trompa misma, el pasaje, la motilidad de las fimbrias, el pabellón y la trompa, y la investigación de alteraciones que dificulten la capacitación ovular.
Se explora mediante radiología (histerosalpingografía con prueba de Cotte) o con exploración quirúrgica o instrumental. La laparoscopía nos ha provisto del método más seguro para evaluar la anatomía del oviducto, que nos permite observar directamente el flujo de azul de metileno hacia cavidad peritoneal luego de que es inyectado por el orificio cervical (laparoscopía y cromotubación). Aunque la histerosalpingografía muestra la luz de las trompas, no existe ningún método que certifique las condiciones de la mucosa tubaria. Los dos procedimientos son complementarios y secuenciales en la investigación del oviducto y el espacio tuboovárico.
La endometriosis y las adherencias peritubáricas solo se diagnostican por endoscopía. La histerosonografía es un nuevo aporte al estudio de la permeabilidad tubárica.
El estudio de la OMS demostró que los diagnósticos relacionados con infección y oclusión tubárica bilateral, eran factores claramente importantes entre las pacientes con infertilidad a nivel mundial, y que hasta en 64% de las pacientes africanas de la muestra, y en 28-35% de las pacientes de otras áreas del mundo, su infertilidad pudo atribuirse a una historia de infección previa, como Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP), enfermedades de transmisión sexual, y complicaciones infecciosas del aborto, embarazo y parto normal.
Con anterioridad, Westrom -en Suecia- encontró que la infertilidad, después de la EIP, se desarrolla en un 6 al 60% de las pacientes, según la gravedad de la infección, el número de infecciones y la edad en el momento de la infección inicial. Los estudios subsiguientes contribuyeron a aumentar de manera creciente y mantenida la importancia de la infección como causa de infertilidad. Según Cates et al, del CDC de EE UU, tras un episodio único de EIP, aproximadamente el 12% de las pacientes presentará infertilidad; después de 2 episodios, el 25% será infértil y después de 3 o más episodios, más del 50% presentará este problema.
La infección pélvica no se relaciona solamente con la infertilidad sino también con el embarazo ectópico, relación sobre la cual existen pruebas cada vez más concluyentes. Las lesiones como adherencias pélvicas o suboclusión tubárica, pueden permitir la fecundación, pero impedir el progreso del embrión hacia la cavidad uterina, y este queda atrapado en el oviducto.
Es importante estudiar la relación existente entre infección pélvica, embarazo ectópico e infertilidad, ya que la OMS estima que la tasa de infertilidad es de un 50% para las pacientes después del embarazo ectópico y un 10% de estas pacientes después del embarazo ectópico presentan embarazos ectópicos posteriores.
Lo lamentable de este hecho es que la esterilidad de origen infeccioso es totalmente prevenible.
FACTOR ENDOCRINO OVARICO
El 30% de las mujeres estériles muestran trastornos de la ovulación. Estas alteraciones son un cuadro complejo que ha sido clasificado por la OMS de la siguiente manera:
GRUPO I. Falla del eje hipotálamo-hipófisis, pacientes con amenorrea y producción baja de estrógenos, con valores normales o bajos de FSH y prolactina y sin lesiones evidentes del área hipotálamo-hipófisis.
GRUPO II. Alteración hipotálamo-hipófisis en pacientes con diversos trastornos del ciclo ovárico que incluyen insuficiencia lútea, anovulación y amenorrea, con baja producción de estrógenos y FSH normal o baja.
GRUPO III. Paciente con falla ovárica primaria o secundaria.
GRUPO IV. Pacientes en las que no se logra inducir el desarrollo endometrial tras la administración de estrógenos y progesterona.
GRUPO V. Pacientes con hiperprolactinemia y evidencia de lesión en el área hipotálamo-hipófisis que compromete la función de órganos adyacentes.
GRUPO VI. Pacientes con hiperprolactinemia sin lesión evidente en el área hipotálamo-hipófisis.
GRUPO VII. Mujeres con amenorrea y lesión evidente en el área hipotálamo-hipófisis y valores normales o bajos de gonadotropinas, prolactina y estrógenos.
Recientemente se ha investigado la importancia del período de foliculogénesis para el desarrollo del futuro cuerpo lúteo, al igual que el papel de los andrógenos en el proceso de atresia del mismo. Aún no es posible estudiar el interior del folículo ni la secuencia de cambios hormonales, por lo que evaluación del factor ovárico se lleva a cabo según la presencia o no de ovulación y la formación de un cuerpo lúteo con tiempo normal de secreción y niveles hormonales adecuados.
Los únicos parámetros seguros de la ovulación son el embarazo o la recuperación del óvulo al nivel del oviducto.
Los métodos actualmente en uso son indirectos, y varios de ellos han perdido mucho de su antigua confiabilidad, por la incorporación de las ultrasonografías y de las modernas técnicas de determinación hormonal, mediante radioinmunoanálisis, que son mas exactas y seguras.
Son ellos:
La gráfica de temperatura basal (curva bifásica);
La observación del moco cervical (aumento de la cantidad, filancia, cristalización, previo a la ovulación, con disminución de estos parámetros luego de la liberación ovular);
Biopsia de endometrio (con modificaciones secretorias hacia la fase lútea):
Determinaciones de laboratorio: LH con su pico máximo hacia la mitad del ciclo y la ovulación que se presenta 24 horas después; progesterona plasmática con valores mayores de 3ng/ml hacia el día 22-24 del ciclo, como indicadores de ovulación.
Observación directa empleando la laparoscopia.
2006-12-11 00:15:29
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answer #1
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answered by Anonymous
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puedes tener ovarios poliquísticos, eso hace que no ovules bien por tanto es muy dificil quedar en estado...
pero consulta con tu ginecologo, hay metodos que te ayudaran
2006-12-11 00:15:45
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answer #2
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answered by Anonymous
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yo estuve 8 meses para quedar
2006-12-12 01:45:47
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answer #3
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answered by Evangelina 2
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VE A UN DOCTOR Y EL TE DIRA SI LO ERES O NO.
2006-12-11 03:10:33
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answer #4
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answered by Sunshine 4
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Hola, es normal que no quedes embarazada pronto, me pasó lo mismo que a ti, pero al cabo de un año al fin quede embarazada, sabes metete al gim eso te ayuda muchisimo, yo me inscribi y 4 meses despues me quede panzona, ahora tengo 16 semanas....toy feliz
Saludos
2006-12-11 02:30:58
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answer #5
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answered by Anonymous
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hay a mujeres que les cuesta mas que a otras quedarse embarazadas, puede que una a la primera ya se quede y otra en 6 meses depende de tu cuerpo. una persona puede empezar a penar que es esteril cuando despues de 2 años no consigue quedarse embarazada por lo que comentas debes de llevar poquito tiempo intentandolo asi que no te desesperes. procura hacerlo en tus dias mas fertiles que es el dia 14 contando desde el primer dia de tu periodo menstrual suerte!
2006-12-11 00:47:26
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answer #6
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answered by Anonymous
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Más bien has tenido suerte de no quedarte embarazada con la marcha atrás.
Puede que todo sea psicológico. No digo que estés loca, si no que muchas veces nos obsesionamos y nos obsesionamos y es peor. Mira, una tía mia quería quedarse embarazada y nada. Durante 16 años lo intentaron, estuvieron bajo tratamiento médico, en inseminación y nada. Les dijeron que eran estériles. El caso es que cuando desistieron y se dieron por vencidos mi tía se quedó dos veces embarazada (obviamente mi tía ha ido con sus dos hijo a ver al médico que la diagnosticó estéril).
Habla con tu médico y que te revisen para ver que estás bien. Si estás bien entonces no te obsesiones, "los niños llegan cuando quiere Dios" dicen.
2006-12-11 00:25:06
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answer #7
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answered by ilkar00 5
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consulta a un ginecologo
2006-12-11 00:17:24
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answer #8
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answered by ☀ Caroline ☀ 7
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NO se cuanto tiempo llevas intentandolo, pero piensa que se considera normal todo lo que no que no supera el año i medio... asi, que , de entrada, estate tranquila i no te apures....
Si quieres tener mas seguridad simepre te queda vistitar a tu ginecologo/a, i seguro que te sabra orientar sobtre la mejor manera de quedar embarazado , o que te puedes tomar para ayudra a tu curpo a ponerse en situacion....
Suerte....
2006-12-11 00:15:26
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answer #9
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answered by estibeta 5
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vete al medico, el te ayudara.....
2006-12-11 00:13:37
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answer #10
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answered by Nika 7
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solo lo sabrás si te hacen pruebas médicas.
2006-12-11 00:13:32
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answer #11
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answered by Anonymous
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