quels sont les premiers signes de la sclerose en plaques?

Question

je ressens des sortes de douleurs / picotements dans certains muscles...

Answer 1

C'est difficile de penser à la sclérose en plaque devant des picotements ou des douleurs musculaires
La sclérose en plaque est bie plus grave que çà :En voici les vrais signes :


1) Les signes moteurs
La marche est très souvent touchée mais de façon très variable d'un patient à l'autre. La fatigabilité ou une instabilité est rapportée par le patient. A l'inspection, la démarche peut être spastique avec fauchage uni- ou bilatéral, ataxique ou ataxo-spasmodique. Une astasie-abasie avec marche à petits pas est possible.

Aux membres supérieurs, ce peut être un déficit moteur, une incoordination des mouvements ou un déficit sensitif.
Selon la distribution des lésions, le tableau réalisé est celui d'une monoplégie, d'une paraplégie, d'une hémiplégie respectant la face ou d'une tétraplégie avec atteinte prédominante des membres inférieurs... Une autre forme est celle du grand tremblement cérébelleux généralisé.
L'examen permet de faire la part des différents syndromes en cause:


2) Les signes sensitifs
Les troubles sensitifs subjectifs sont très fréquents en regard des troubles objectifs.


* Paresthésies dans différents territoires notamment aux membres. Ce peut être une sensation d'eau chaude ou froide coulant sur le membre, ou une sensation d'engainement du membre. Les dysesthésies sont des troubles du sens tactile.

* Les douleurs sont moins habituelles: elles sont la conséquence de la contracture musculaire pyramidale. Ailleurs, il s'agit de douleur autonome telle que la névralgie trigéminale*.

Les signes d'examen sont:

- Le signe de Lhermitte est une impression de décharge électrique descendante dans la colonne et les membres déclenchée par la flexion antérieure du cou. Ce signe d'examen peut aussi être décrit spontanément par le malade et est très évocateur du diagnostic.

- Les signes d'atteinte de la sensibilité objective sont dans l'ordre d'apparition: la pallesthésie, la sensibilité tactile et la sensibilité positionnelle.



3) Les troubles sphinctériens et sexuels


* Ce sont la miction impérieuse et les fuites urinaires d'abord intermittentes pour devenir permanentes. La dysurie avec résidu lui est souvent associée et peut confiner à la rétention avec retentissement sur les voies urinaires hautes.

* La constipation est très fréquente. L'incontinence anale complète est rare et tardive.

* Les troubles sexuels sont fréquents.



4) La névrite optique retro-bulbaire


Elle est souvent inaugurale et quasi-constante au cours de l'évolution. Elle affecte la vision discriminative, diurne et colorée.

* Elle s'installe brutalement en quelques h, est douloureuse et unilatérale, et régresse en quelques jours. Le signe fonctionnel est la baisse de l’acuité visuelle.

* L'examen rapporte un scotome central lors du champ visuel. La dyschromatopsie sur l'axe rouge/vert est objectivée par l'estimation de la vision des couleurs sur les tables d'Ishihara. Ces 2 troubles peuvent être rarement rapportés par le patient. L'examen objectif de l'oeil ne retrouve aucune anomalie d'où l'aphorisme célèbre: "Le patient ne voit rien, l'ophtalmologiste non plus!". L'évolution se fait vers la récupération complète.



5) L'atteinte du tronc cérébral

a) L'oculomotricité


La diplopie peut rarement être la manifestation de l'atteinte d'un nerf oculomoteur (VI plus souvent que III).

Beaucoup plus souvent, il s'agit d'une ophtalmoplégie internucléaire, anomalie évocatrice, incomplète et bilatérale, avec diplopie horizontale. L'examen retrouve un nystagmus de l'oeil abducteur et une impossibilité de l'oeil adducteur de franchir la ligne médiane.
Un strabisme, des anomalies pupillaires ou un ptosis sont rarement rencontrés.

b) La névralgie trigéminale
Elle est très évocatrice de la sclérose en plaque en montrant une douleur trigéminale spontanée ou le plus souvent provoquée par la stimulation d'une zone-gâchette cutanéo-muqueuse dans le territoire du trijumeau.
c) La paralysie faciale et les vertiges
Ceux-ci peuvent être périphériques ou centraux avec respect du territoire facial supérieur dans le cas de la paralysie faciale.
+ La dysarthrie
Son déterminisme est la paralysie faciale, le syndrome cérébelleux et un syndrome pseudo-bulbaire.
6) Les troubles mentaux
a) Les troubles thymiques
Ils peuvent être à type d'euphorie paradoxale ou au contraire de troubles dépressifs sévères.
b) Les troubles cognitifs
L'attention, la mémorisation et le dynamisme intellectuel sont fréquemment atteints dans les stades initiaux de la maladie. A la longue, un état démentiel s'installe.
7) Autres manifestations de la sclérose en plaque
a) Importance clinique des signes négatifs
"La sclérose en plaque ne rend ni sourd, ni aveugle". Le respect du système nerveux périphérique est aussi habituel. Certains examens spécialisés sont fréquemment pathologiques contrastant avec la symptomatologie négative.
L'aphasie, l'apraxie et l'épilepsie sont rares par respect habituel du cortex cérébral.
b) L'asthénie physique
Elle est dominante et parfois intense, sans corrélation avec le handicap ou l'état thymique.
c) Les manifestations paroxystiques

De façon caractéristique, ce sont des crises tonico-cloniques survenant le soir au repos et se répétant par intervalles de quelques secondes sur plusieurs heures. Le signe de Lhermitte, la névralgie trigéminale et les autres crises toniques des autres territoires en font aussi partie.
d) L'aggravation clinique sous l'effet de l'hyperthermie
Il peut survenir lors d'un effort physique prolongé et explique la mauvaise tolérance de ces malades aux fortes chaleurs.

Answer 2

Bonjour
Ne te fais pas peur , va voir un médecin c'est mieux non ?
Tu as peut-être un problème de vertèbres cervicales .
Va consulter , tu seras plus tranquille après .

Answer 3

C'est sûrement ça ou alors un cancer généralisé.

Allons, un peu de sérieux, ce n'est pas au moindre bobo qu'il faut envisager le pire.

Answer 4

SCLEROSE EN PLAQUES : C'est une maladie démyélinisante (entraînant la disparition de la myéline, substance lipidique entourant les fibres nerveuses de la substance blanche) du système nerveux central, se traduisant par une sclérose (durcissement dû à un dépôt anormal de tissu conjonctif), apparaissant sous forme de plaques, de la substance blanche.
La sclérose en plaques atteint principalement les adultes jeunes avec une prédominance féminine (60 % des cas).

SYMPTOMES ET SIGNES : Les plaques empêchent les fibres nerveuses atteintes de conduire l'influx nerveux, ce qui entraîne des troubles d'intensité et de localisation très variables, en fonction de la zone où elles apparaissent. La maladie se manifeste habituellement sous forme de poussées de courte durée, suivies d'une régression des signes.
Les premières manifestations de la sclérose en plaques peuvent concerner les fonctions sensitives (fourmillements, impressions anormales au tact), motrices (paralysie transitoire d'un membre), la vision (vision floue, baisse brutale de l'acuité visuelle d'un oeil), l'équilibre ou encore le contrôle des urines (incontinence).

Answer 5

pourquoi penser au pire , tu as des fourmis dans les jambes ,ou des crampes: c'est peut-être la façon de te signaler que tu ne dois pas passer ton temps sur ton ordi, vas prendre l'air ,un bol de vitamines et si tu crois que c'est plus grave vas voir un toubib! .;.si c'est pas ce que tu crois, il te rassurera en te signalant que tu commences plutôt à devenir Hypocondriaque!

Answer 6

oui, ce sont des fourmis, picotements dans les mains, pas dans les muscles, mais perte de sensibilite et picotements dans les doigts...

Answer 7

Cela commence par des douleurs et des picotements dans certains muscles!!! je plaisante.
La SEP est caractérisée par des plaques inflammatoires et fibrosées situées dans la substance blanche du système nerveux central. Les symptomes sont plus déficitaires que douloureux: fourmillements dans les mains, déficit moteur, cécité transitoire d'un oeil, paralysie des membres, troubles de la déglutition...
Dans ton cas, je te conseille de boire beaucoup d'eau, les signes que tu présentes peuvent etre liés à une simple déshydratation.
Lorsque tu entends le bruit d'un galop pense d'abord à un cheval avant de penser à un zèbre.