Tétanos
El Tétanos es una enfermedad seria y frecuentemente mortal provocada por una potente neurotoxina, la exotoxina tetanospasmina, que es producida por la bacteria Clostridium tetani, bacteria Gram positiva y anaeróbica. Esta neurotoxina penetra en las fibras nerviosas motoras periféricas hasta llegar al sistema nervioso central.
Fue documentada por primera vez por Hipócrates y existen datos antiguos desde el siglo V antes de Cristo en los que se describe esta enfermedad. La inmunización pasiva contra el tétanos se llevó a cabo por primera vez durante la primera guerra mundial.
El bacilo C. tetani se puede encontrar en la tierra, (especialmemte en la tierra de cultivo), en las heces e intestinos de caballos, ovejas, ganado bovino, ratas, perros, conejillos de indias y pollos. Sus esporas se pueden encontrar en la tierra, en la superficie de la piel (tanto la de animales como humanos) y debajo de las uñas.
Hay tres formas clínicas del tétanos diferentes: local (poco común), cefálica (rara) y generalizada (la más común). El tétanos generalizado corresponde al 80% de todos los casos de tétanos.
Síntomas
El periodo de incubación del tétanos va de 3 a 21 días. El periodo promedio es de unos 8 días. Por lo general, cuanto más alejado del Sistema Nervioso Central, más largo es el periodo de incubación. Los periodos de incubación y la probabilidad de muerte por tétanos son inversamente proporcionales.
El primer síntoma del tétanos es la rigidez en los músculos de la mandíbula (denominada 'trismo')seguido de rigidez en el cuello y espalda, dificultad para tragar y rigidez muscular en el abdomen. Pudiendo llegar a producir espasmos y dificultad para respirar.
Los espasmos y contracciones musculares duran 3 ó 4 semanas y una recuperación completa puede llevar varios meses. Cerca del treinta por ciento de los pacientes con tétanos mueren, muchos de los cuales son personas mayores. En los países en desarrollo la tasa de mortalidad puede llegar a ser de un 100%, que es mucho.
Tratamiento
La herida se debe limpiar bien, retirar el tejido muerto y dejar expuesto al aire ya que el oxígeno mata a las bacterias anaeróbicas. La penicilina y la metronidazole ayudan a reducir la cantidad de bacterias pero no tienen nungún efecto en la neurotoxina que producen. También se debe administrar inmunoglobulina humana antitetánica. El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Un recuerdo de la vacuna es recomendable cada diez años. Por lo general, se da una vacuna cada vez que un paciente sufre un pinchazo o una herida cuando no se tiene la certeza de su vacunación.
2006-12-04 03:09:01
·
answer #1
·
answered by Trastolillo 7
·
0⤊
1⤋
Por que le encanta al micosporium del oxigeno de los tejidos por eso de difunde tan rapido es imparable, lo más triste es que las personas no se vacunen que por 12 dolares o gratis en lo dispensarios lo hacen.
2006-12-04 23:24:37
·
answer #2
·
answered by julia analia g 3
·
0⤊
0⤋
Hola Tynonel.
Realmente el tetanos es una enfermedad muy grave y que pone en gran riesgo la vida, por varias razones:
1.- La produce un microbio muy malo, una bacteria que produce un veneno muy fuerte, a esta bacteria le pusieron el nombre de "Clostridium tetanii", esta bacteria es de las mas malas que hay, imaginate, una de sus primas, la "Clostridium botulinum" produce el veneno mas fuerte conocido hasta el momento. Mas fuerte que el de la cobra y que el de cualquier vibora venenosa.
2.- El veneno que produce esta Bacteria, ataca directamente los nervios de la persona afectada. No es que la ponga nerviosa ni nada, sino que le produce calambres en todo su cuerpo, tan fuertes que los hace que se retuerzan, incluso en la cara y les hace hacer gestos feos (la llamada "risa sardonica")
3.- Si no se le da tratamiento, los calambres le dan tambien en los musculos que controlan la respiracion, y les da un calambre que no les permite respirar... y se mueren.
Erroneamente se dice que esta bacteria vive en los fierron viejos y oxidados, pero eso no es del todo cierto. Esta bacteria se siente muy a gusto donde no hay suficiente oxigeno (es anaerobia), asi que vive de lo mas contenta en los excrementos, de los caballos, vacas y otros animalitos de las granjas, a ellos no les hace daño, ya que para hacer daño tiene que entrar al cuerpo a traves de una cortada con un objeto contaminado con la popo de estos animalitos.
Me encantaria recibir tus comentarios. genaro_29@yahoo.com.mx
2006-12-04 21:32:59
·
answer #3
·
answered by Dr. Wise 4
·
0⤊
0⤋
Principalmente PORQUE es producida por un germen anaerobio, es decir, se reproduce en ausencia de oxígeno.PROLIFERA en las heridas sucias, penetrantes, sinuosas o con gran cantidad de tejido muerto o desvitalizado.
El periodo de incubación oscila entre dos semanas y varios meses y es más corto cuanto mayor sea la contaminación de la herida.
Los primeros síntomas son la cefalea y la depresión, seguidos por dificultad para tragar y para abrir la mandíbula por completo. Se desarrolla rigidez de forma progresiva en el cuello y un espasmo gradual en los músculos de la mejilla que hacen aparecer la cara con una sonrisa sardónica característica. Los espasmos se extienden después a otros grupos musculares del organismo, y llegan a afectar a los músculos respiratorios causando la muerte.
El tratamiento consiste en: completa limpieza y desbridamiento (separación de los tejidos desvitalizados) de la herida para eliminar los clostridios, uso de antibióticos (penicilina), neutralización de la toxina con antitoxina, reducción de los espasmos musculares y asistencia respiratoria.
El 60% de los casos establecidos de tétanos son mortales a pesar del tratamiento.
El enfoque actual del tétanos se basa en la profilaxis, muy efectiva: debe vacunarse a todos los niños y a toda la población de riesgo (agricultores, trabajadores de la construcción, soldados, deportistas que practican el montañismo o excursionistas habituales).
La vacunación consiste en la administración de tres inyecciones del toxoide tetánico (toxina inactivada por el calor) y dosis de recuerdo cada cinco años.
En el paciente NO inmunizado que presenta una herida, debe iniciarse un ciclo de inmunización estándar y aplicarse una inyección de gammaglobulina antitetánica (anticuerpos contra el bacilo que actúan hasta que el organismo pueda crear sus propias defensas frente a la toxina, lo cual suele tardar veinte días).
Abrazo.
2006-12-04 18:25:52
·
answer #4
·
answered by ? 6
·
0⤊
0⤋
lo que pasa es que la bacteria, un esporulado del genero clostridium, produce una toxina muy potente, la cual afecta las uniones neuronales, produciendo un exceso de neurotrasmisor, y la fase final es una sobre excitacion de todo el sistema nervioso, por lo cual al enfermo se le debe de colocar en un cuarto obscuro, sin ruido, lejos de la luz, para evitar un fenomeno que se llama epistotonis, que es cuando ser recibe luz o un ruido, se arquea la espalda, tambien se presenta el sintoma llamado posicion de boxeador y risa sardonica, pero su evolucion no es tan rapida
2006-12-04 12:43:01
·
answer #5
·
answered by Gustavo Gonzalez 2
·
0⤊
0⤋
La muerte ocurre en 1 de cada 3 personas que no reciben tratamiento; en neonatos, la tasa de mortalidad es aún mayor, alcanzando a 2 de cada 3 niños.
Es una enfermedad causada por la toxina de la bacteria Clostridium tetani que afecta al sistema nervioso central y que algunas veces provoca la muerte.
Las esporas de la bacteria Clostridium tetani se encuentran en el suelo y están distribuidas en todo el mundo. La bacteria puede permanecer latente en forma de espora en los suelos y puede permanecer infecciosa por más de 40 años.
El tétanos causa aproximadamente 5 muertes por año en los Estados Unidos e internacionalmente los informes muestran hasta un millón de casos anuales, la mayoría en los países en desarrollo. Las infecciones por tétanos en los recién nacidos representan alrededor de la mitad de las muertes relacionadas con tétanos en estos países.
La infección comienza cuando las esporas penetran en el organismo a través de lesiones o heridas. Las esporas germinan y liberan bacterias activas que proliferan y producen una neurotoxina conocida como tetanospasmina, la cual se encarga de bloquear selectivamente la transmisión inhibitoria nerviosa de la médula espinal a los músculos, permitiendo que los éstos entren en espasmo severo. Las contracciones espasmódicas pueden ser tan fuertes que pueden llegar a causar desgarros musculares o fracturas vertebrales por compresión.
En general, la enfermedad se inicia con espasmos leves en los músculos de la mandíbula (trismos), cuello y cara. La rigidez progresa rápidamente hacia el tórax, espalda y musculatura abdominal y, en ocasiones, llega a comprometer los músculos de la laringe (lo que posteriormente afecta la respiración). Las convulsiones de los músculos (tetania) causan la contracción súbita, fuerte y dolorosa de los diversos grupos musculares que pueden desgarrarse durante estos episodios o provocar fracturas
Síntomas
Espasmos y contractura del músculo mandibular ("trismos")
Espasmos y rigidez de varios grupos musculares:
músculos del cuello
músculos torácicos
músculos abdominales
músculos de la espalda, que conlleva en ocasiones a una posición arqueada del tronco (opistótonos)
Convulsiones tetánicas (contracciones musculares violentas, fuertes y dolorosas)
Irritabilidad
Fiebre
Existen otros síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad, como:
Sudoración excesiva
Dificultad para deglutir
Espasmos de la mano o pie
Salivación excesiva
Micción y/o defecación incontrolable
Signos y exámenes
El diagnóstico de tétanos se hace sobre la base de la historia y los hallazgos físicos característicos de la enfermedad. Los estudios diagnósticos generalmente son de poco valor, ya que en las dos terceras partes de los casos, el cultivo del sitio de la herida puede encontrarse negativo. Sin embargo, un cultivo positivo confirma la presencia de la enfermedad.
Los exámenes que se pueden realizar algunas veces son:
Cultivo del sitio de la herida (puede ser negativo incluso si el tétanos está presente)
Prueba de anticuerpos para el tétanos
Se pueden usar otros exámenes para descartar meningitis, rabia, envenenamiento por estricnina y otras enfermedades con síntomas similares.
Tratamiento
Se debe controlar y contrarrestar la tetania con antitoxinas (inmunoglobulina para tétanos).
Se debe administrar penicilina para destruir los C. tetani. Se pueden utilizar otros antibióticos como clindamicina, eritromicina o metronidazol en pacientes alérgicos a la penicilina.
Se deben eliminar y destruir las fuentes de la toxina a través de una exploración quirúrgica y limpieza de la herida (desbridamiento).
Se deben tratar los síntomas. Los espasmos musculares se pueden tratar con relajantes musculares, como el diazepam.
Se recomienda igualmente reposar en cama en un ambiente no estimulante (luz tenue, sin ruido y temperatura estable).
Es posible que se necesite administrar sedantes para mantener a la persona afectada en calma.
El uso de asistencia respiratoria con oxígeno, intubación endotraqueal y ventilación mecánica puede también ser necesario.
Expectativas (pronóstico)
La tasa de mortalidad es alta para niños y personas de edad avanzada. Las heridas en sitios como la cabeza o la cara ofrecen mayor peligro que las que ocurren en el resto del cuerpo. Si la persona sobrevive la fase aguda de la enfermedad, la recuperación por lo general es completa. Los episodios de hipoxia (carencia de oxígeno) no corregidos, ocasionados por el espasmo muscular, conducen al daño cerebral irreversible.
Complicaciones
Obstrucción de la vía aérea
Paro respiratorio
Insuficiencia cardíaca
Neumonía
Fracturas
Daño cerebral debido a la falta de oxígeno durante los espasmos
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si la persona sufre una herida abierta, particularmente si la lesión ha tenido lugar al aire libre o si la herida ha entrado en contacto de alguna manera con el suelo y la persona no ha recibido refuerzo (vacuna) para el tétanos en los últimos cinco años o no está segura acerca del estado de sus vacunas.
También se recomienda la asistencia médica para quienes nunca han sido vacunados contra el tétanos en edad adulta o en la infancia y en niños que no han recibido la vacuna o cuyo estado de inmunización contra el tétanos (vacuna) es dudoso.
Prevención
El tétanos es completamente prevenible con una vacuna contra el tétanos activa, la cual brinda protección por 10 años. Los estudios realizados en el ejército sugieren que la protección efectiva persiste hasta por 12 años después de la última vacunación.
La vacuna en los Estados Unidos comienza a aplicarse en la infancia, con series de inyecciones de DTPa, una vacuna "3 en 1" que protege contra difteria, tos ferina y tétanos. Ésta es una versión más segura de una vacuna anterior conocida como DTP, que ya no se utiliza en los Estados Unidos.
La vacuna Td se utiliza como refuerzo para mantener la vacunación en adolescentes y adultos.
Los adolescentes mayores y los adultos que sufran lesiones, especialmente de carácter cortante o punzante, deben recibir revacunación si su última vacunación fue 10 o más años antes de la lesión. El riesgo de desarrollar tétanos se reduce si se tienen cuidados como limpiar todas las lesiones y heridas, y retirar los tejidos muertos o que han sufrido daños severos (desbridamiento). Si la persona ha sufrido una lesión externa o de alguna manera que posibilite el contacto con el suelo, se debe consultar con el médico con relación a la posibilidad de que se presente tétanos.
Muchas personas creen que las lesiones causadas por clavos oxidados son las más más peligrosas. Esto es cierto sólo si el clavo está sucio y oxidado, como generalmente sucede. En este caso, es la suciedad y no el óxido la que ofrece el riesgo de desarrollo de tétanos.
2006-12-04 11:23:35
·
answer #6
·
answered by + Ice Storm + 3
·
0⤊
0⤋
lo que pasa es que se aloja en el torrente sanguíneo y ataca prácticamente toda el organismo, además hay otros microorganismos de la misma familia que son igual de letales que este por eso hay que fijarnos en lo que compramos y consumimos
2006-12-04 11:14:58
·
answer #7
·
answered by lachupasangre 2
·
0⤊
0⤋