nervio facial?

Answer 1

EMBRIOLOGÍA.
Es un par craneal visceral o branquial típico, que tiene como territorio de distribución el segundo arco branquial o arco hioideo, suministrando inervación a los diversos elementos derivados del mismo.
La embriología de este nervio transcurre en cuatro estadios sucesivos:
▪ Estadio I: nacimiento del nervio. En el embrión de 4,2 mm, el NF nace junto con el nervio acústico a partir del mesencéfalo a nivel del espolón de la vesícula acústica. En el estadio de 4,8 a 6,5 mm, se produce una división en dos partes iguales, la parte caudal de lugar al tronco principal del nervio y se pierde en el mesénquima. La parte ventral penetra en el arco mandibular para llegar a formar la cuerda del tímpano.
▪ Estadio II: crecimiento del nervio (embrión de 8 a 20 mm). En el embrión de 8 a 10,6 mm, la división de la porción proximal del nervio en dos troncos no llega a ser completa hasta que el embrión alcanza los 14 cm.
Cuando alcanza los 16 mm una parte de las fibras se desarrollan creciendo hacia delante para terminar en la parte posterior y superficial del 2º arco branquial.
A los 18 mm, la parte periférica del nervio se divide en varios ramos, algunos son anastomóticos con los ganglios cervicales formando el futuro plexo cervical. La parte periférica del nervio después de un trayecto ventral, termina justo por debajo de la lamina mioblástica la cual posteriormente dará los nervios cutáneos.
Los ramos con destino temporal se desarrollan en un estadio más avanzado.
▪ Estadio III: crecimiento del nervio (embrión 20,2 mm). En el embrión de 37 mm, el nervio con sus ramas se dirige hacia la región occipital, pasando por la región dorsal del oído. Cuando el vientre posterior del músculo digástrico se separa del músculo estilohioideo, las fibras nerviosas se dirigen hacia ellos. Las anastomosis entre las ramas periféricas aparecen como tabicamientos y su número y su tamaño aumentan con el desarrollo embrionario. De estos tabicamientos nacen las ramas definitivas. La organización será casi definitiva en el embrión de 40 mm.
▪ Estadio IV: organización definitiva. En el feto de 58 a 80 mm. Se produce una ramificación muy importante de las ramas periféricas. La diferenciación de músculos y fibras se va produciendo a la vez y las fibras del NF siguen en su emigración a las láminas premusculares que son el origen de los músculos de la cara.


ANATOMÍA DESCRIPTIVA.

CORTEZA CEREBRAL.
Los movimientos voluntarios faciales están producidos por descargas de la corteza cerebral. El área motora facial está situada en la circunvolución prerrolándica o frontal ascendente del lóbulo temporal, donde existe una representación somatotópica de la cara.
De esta área parten las fibras descendentes por la vía piramidal, siendo cruzadas para la porción ventral o inferior del núcleo, y directas y cruzadas para la porción dorsal o superior.
Es por esto, que las PF centrales (con origen superior al núcleo) se manifiestan en el territorio facial inferior del lado opuesto, sin afectarse el territorio facial superior; además debido al control que el córtex ejerce sobre los núcleos motores, este tipo de parálisis se manifiesta con una contractura espástica.

TRACTO CORTICO BULBAR.
Sus fibras pasan por la rodilla de la cápsula interna y continúan descendiendo por el mesencéfalo superior hasta llegar al troncoencéfalo.

TRONCO ENCEFÁLICO.
Núcleo del facial: situado en la porción intermedia y lateral de la protuberancia anular. Se compone de una porción dorsal o superior, donde nacen fibras sólo para el facial superior, y otra porción ventral o inferior de donde nacen fibras para todo el NF.
Por detrás del núcleo facial se encuentran los núcleos lácrimo-muco-nasal y el núcleo salivar superior, cuyas fibras vegetativas se van a unir a las fibras motrices del NF.
Dentro del propio SNC, el NF tiene conexiones que se han de conocer:
Con el nervio trigémino: reflejo trigémino-facial: parpadeo ante un estímulo corneal.
Con el tálamo y glomus pálido: conexión responsable de la respuesta motora emocional ante una alegría.
Con la formación reticular y ganglio basal: responsable del parpadeo bilateral involuntario.
Con la oliva y cuerpo trapezoidal: reflejo estapedial.
Con los núcleos del tracto solitario: reflejo de la masticación y secreción salivar por estimulación gustativa.

RAÍCES INTRACRANEALES.
Del núcleo salen dos raíces: una motora y otra sensorial llamada nervio intermediario de Wrisberg (raíz muy delgada).
Estas dos raíces, antes de salir de la masa bulbar tienen un trayecto complicado, pues hacen una rodilla rodeando el núcleo del VI par (MOE) y, hecha la rodilla, discurren entre el núcleo facial y el núcleo espinal del V par. Esta proximidad explica la asociación de alteraciones del nervio MOE y del NF en procesos protuberanciales.

Es necesario conocer que el nervio intermediario de Wrisberg es sensitivo y por tanto aferente con relación al troncoencéfalo, ya que naciendo en el ganglio geniculado del NF camina retrógradamente hasta penetrar en el bulbo y se va a distribuir por el núcleo del fascículo solitario.

ANGULO PONTOCEREBELOSO.
El NF con sus dos raíces, motora y sensitiva, sale por la parte lateral del surco bulboprotuberancial o ángulo pontocerebeloso. Las dos raíces del facial tras recorrer unos 23-24 mm, penetran en el CAI.
El NF sale del troncoencéfalo pegado al cocleovestibular, estando los dos contenidos en una expansión del espacio subaratnoideo que envolviéndolos los protege y los introduce en el CAI.

Answer 2

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Answer 3

Es el VII par craneal, es mixto, tiene su origen real motor del nucleo del facial, y su origen real sensitivo del ganglio geniculado.
su función motora inerva los musculos de la cabeza y cuello.
su función sensitiva inerva los 2/3 anteriores de la mucosa lingual, glandula sublingual y submaxilar.

Answer 4

Sí, el séptimo par craneal...¿algo en especial sobre él?

Answer 5

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