Las epilepsias son enfermedades crónicas, de etiología diversa, caracterizadas por presentar crisis epilépticas recurrentes.
Crisis epilépticas son aquellas que resultan de una descarga excesiva de las neuronas cerebrales, asociadas a diversas manifestaciones clínicas.
Epidemiología
Cerca del 75% de las epilepsias se manifiestan antes de los 15 años. En muchos casos los síndromes que originan las crisis epilépticas en los niños desaparecen en la edad adulta.
Existen unos 400.000 pacientes con epilepsia en España, de los cuales prácticamente la mitad son niños. Afecta a una de cada 100 personas. En torno al 85% por ciento de las epilepsias están originadas por síndromes benignos y se pueden controlar con un tratamiento farmacológico que podrá retirarse tras unos pocos años.
Etiología:
El 30% de los casos de epilepsia son de origen genético
Otro 30% son de causa desconocida (criptogenéticas)
Alrededor del 40% están originadas por malformaciones cerebrales, traumatismos craneoencefálicos, infecciones del sistema nervioso, meningitis, hemorragias intracraneales, tumores cerebrales, o trastornos metabólicos.
Cifras ofrecidas por la Liga Internacional contra la Epilepsia:
50 millones de personas tienen epilepsia. De ellas 6 millones en europa.
El 85% de los epilépticos viven en países en vías de desarrollo.
El 70% de los epilépticos pueden verse sin crisis si se diagnostican y se tratan de forma eficaz.
El 80% de los epilépticos no está bien diagnosticado y no recibe tratamiento adecuado. En europa, esta cifra es del 40%
Clínica
Existe una excelente revisión actualizada en: Fisterra-Epilepsia (http://www.fisterra.com/guias2/epilepsia.htm)
Otra dirección que puede servir de complemento: Apuntes de Neurologia-Epilepsia (http://personal4.iddeo.es/dezpeleta/cap4.htm)
Magnifica revision de la Epilepsia Postraumatica (http://www.google.com/search?q=cache:yni5nQ5oOGgC:www.revneurol.org/web/26150/e1500256.pdf+Epilepsia+postraum%20E1tica&hl=es)
Epilepsia vs Síncope
Clasificaciones
Crisis epilépticas
Crisis focal
Crisis focal simple
Crisis focal simple motora
Crisis focal simple sensorial
Crisis focal simple vegetativa
Formas mixtas
Crisis parcial compleja
Crisis parcial secundariamente generalizada
Crisis generalizadas
Crisis de ausencia
Crisis mioclonica
Espasmos infantiles
Crisis clónica
Crisis tónica
Crisis tónico-clónica
Crisis atónica
Crisis acinética
Crisis unilateral
Crisis epilépticas no clasificadas
Síndromes epilépticos
Epilepsia parcial
Epilepsia parcial idiopática
Epilepsia rolándica benigna
Epilepsia parcial idiopática infantil con paroxismos occipitales
Epilepsia primaria de la lectura
Epilepsia parcial sintomática
Epilepsia parcial continua crónica progresiva infantil (Kojewnikow)
Epilepsia con crisis parciales caracterizadas por modos específicos de precipitación
Otras epilepsias basadas en la localización y etiología
Epilepsia parcial criptogenética
Epilepsia generalizada
Epilepsia generalizada idiopática
Convulsiones benignas familiares del recién nacido
Convulsiones benignas idiopáticas del recién nacido
Epilepsia mioclónica benigna infantil
Epilepsia de ausencia infantil
Epilepsia de ausencia juvenil
Epilepsia mioclónica juvenil
Epilepsia con crisis generalizadas tónico-clónicas del despertar
Epilepsia con crisis generalizadas caracterizadas por modos especificos de precipitacion
Epilepsia generalizada criptogenética sintomática
Síndrome de West
Síndrome de Lennox-Gastaut
Epilepsia mioclono-astática
Epilepsia de ausencia mioclónica
Epilepsia generalizada sintomática
Etiologia no especifica
Encefalopatía mioclónica precoz del recién nacido
Encefalopatía mioclónica precoz con patrón brote-supresión
Síndromes especificos
Epilepsia sin determinar focalidad o generalizacion
Epilepsia con crisis focales y generalizadas
Crisis neonatales focales y generalizadas
Epilepsia severa mioclónica infantil
Epilepsia con punta-ondas continuas durante el sueño lento
Afasia epiléptica adquirida (Landau-Kleffner)
Epilepsias con crisis sin definir focalidad o generalizacion
Síndromes especiales
Crisis en relacion a situaciones especiales
Convulsiones febriles
Crisis por intoxicación ambiental o metabólica
Crisis aislada o estatus epiléptico aislado
Diagnóstico
Comienza por una buena historia clínica. La principal exploración complementaria es la electroencefalografía
Tratamiento
Algunos apuntes sobre tratamiento anticomicial
Existen diversos fármacos eficaces para tratar las crisis epilépticas, que seleccionamos en función del síndrome, de la edad y del sexo del paciente. Es necesario un continuo seguimiento y control del enfermo, puesto que en algunos casos los fármacos provocan efectos adversos o no son eficaces. Se recomienda en términos generales, la administración de los medicamentos antiepilépticos durante tres años desde la última crisis. Cerca del 25% de los afectados pueden recaer durante el primer año después del abandono del tratamiento por lo que se debería volver a iniciar la terapia. Es imprescindible el buen cumplimiento terapéutico, ya que el abandono o incumplimiento es la causa principal por la que los afectados vuelven a padecer alguna crisis epiléptica. Particularmente es durante la adolescencia en la que los afectados deben hacer un esfuerzo para no tener importantes descompensaciones de sueño, no beber alcohol y evitar en la medida de lo posible el estrés, que puede ser factor de riesgo de una posible crisis.
Tratamiento de las epilepsias en las Guias de la Sociedad Catalana de Neurología (http://www.scn.es/sp/guiasterap/guiasterap.html)
En cuanto a la cirugía de la epilepsia, puede resultar útil en unos pocos casos seleccionados. Uno de cada 100 epilépticos se operan aunque sólo el 75% se curan con la cirugía.
2006-12-06 00:13:02
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answer #1
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answered by AM 5
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Hola.
Te sugiero visites Buena Salud en Mexico, tienen buenos articulos que tal ves te puedan ayudar yo eh sacado algunos interesantes.
saludos
2006-11-30 14:20:38
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answer #2
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answered by victorhugo95 2
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la epilepcia es un desorden electrico neuronal. Existen más de 40 formas clínicas de Epilepsia que se clasifican de acuerdo con su forma de originarse y/o con su forma de presentación clínica . El termino de Epilepsia Idiopática se reserva para aquellos casos afectados de convulsiones y en los que no se puede detectar lesiones estructurales en el cerebro ni anormalidades neurológicas. Porque una de las cuasas puede ser un tumor cerebral, pero según el diagnostico este no es el caso.
hay dos tipos de epilepcia el petit mal y el gran mal el petit mal es como la garrotera del Chavo del 8. El gran mal son las convulsiones que conocemos popularmente.
Cuando habla de focal quizas se refiera a que este desorden de las neuronas que lo podiamos comparar con un incendio en el cerebro, que se expande a otras regiones; para este diagnóstico tiene un foco de origen concreto. Sintomático quiere decir que presenta sintomas (seguramente las convulsiones), algo asintomático es algo sin sintomas visibles.
la epilepcia tambien conlleva desordenes de caracter.
2006-11-30 11:04:45
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answer #3
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answered by Celeste 6
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