fibromialgia, descripcion y tratamiento?

Answer 1

Fibromialgia, dolor prolongado o crónico, rigidez y malestar en músculos, articulaciones y tendones. A diferencia de otros procesos dolorosos en músculos y articulaciones, llamados popularmente desórdenes reumáticos, la fibromialgia se produce sin tumefacción. Se caracteriza por la presencia de áreas sensitivas, llamadas puntos blandos, localizados por lo general en los codos, las rodillas, las caderas y la parte posterior de la cabeza. Al tocar esos puntos blandos se puede producir un grave malestar, dolor generalizado y espasmos musculares. Otros síntomas son dificultades para dormir, fatiga, falta de concentración y dolores de cabeza. Es frecuente que las personas con fibromialgia padezcan también el síndrome del colon irritable, un desarreglo crónico que causa calambres abdominales y malestar. Esa dolencia, presente en todos los grupos de edad y en ambos sexos, afecta sobre todo a las mujeres con edades comprendidas entre los 20 y los 40 años.

Aunque su causa es desconocida, muchos factores diferentes, como el estrés o la falta de sueño, pueden provocar o empeorar los síntomas. Los investigadores han indagado en las posibles conexiones entre la fibromialgia y un nivel anormal de hormonas y neurotransmisores. Ciertos agentes infecciosos como la bacteria que causa la enfermedad de Lyme y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el SIDA, también pueden estar vinculados con esta dolencia.

Los médicos diagnostican fibromialgia si un paciente tiene dolores en al menos 11 de los 18 posibles puntos blandos y malestar general del cuerpo sin tumefacción. Cuando esos dos síntomas están presentes, el médico realiza una serie de análisis de sangre para confirmar ese diagnóstico y eliminar la posibilidad de otros desórdenes con síntomas similares, como la artritis, el lupus eritematoso o los desórdenes del tiroides.

No existe cura para esta dolencia, pero algunos tratamientos pueden aliviar sus síntomas. Los ejercicios cuidadosos de estiramiento, la reducción del estrés y la mejora de las condiciones del sueño pueden procurar cierto alivio. Para reducir el dolor y el espasmo muscular, los médicos pueden inyectar directamente sobre los puntos blandos del paciente medicamentos que alivian el dolor, como analgésicos y cortisona. Pequeñas dosis de ciertos antidepresivos, tomados en el momento de acostarse, pueden ayudar a relajar los músculos y a mejorar el sueño.

Answer 2

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Answer 3

Sindrome FibroMialgias, imita a la artritis, pero la diferencia es que no hay inflamación del espacio de las articulaciones. En cambio, es un estado muy doloroso con sensibilidad del tejido blando que conecta nuestras articulaciones, incluyendo los ligamentos, los tendones y los músculos. Comúnmente asociado con síntomas que incluyen: fatiga, somnolencia y dificultad para concentrarse. Pueden haber síntomas asociados de ansiedad o depresión.
Los hallazgos físicos principales del SFM son los puntos sensibles. Éstos son puntos hipersensibles que ocasionan dolor significativo al paciente cuando se le aplica tan sólo una presión leve moderada. Existen 18 puntos sensibles clásicos, descritos en el cuerpo humano, que incluyen las áreas en torno al cuello, la espalda, los hombros, los codos, el pecho, la cadera y las rodillas. Éstas áreas tienen una apariencia normal sin enrojecimiento marcado, ni inflamación o anormalidades físicas, aparte de sensibilidad marcada. El examen también muestra una falta de evidencia de artritis o de otros hallazgos físicos. Puede haber algo de fatiga de músculos debido al dolor, pero generalmente no hay pérdida de masa muscular. Las articulaciones en sí, al ser examinadas no muestran evidencia de inflamación, calor, enrojecimiento o limitación de movimiento. Este es el hallazgo clave que diferencia al SFM de un verdadero desorden artrítico.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico clásico primario del SFM, incluye documentar por lo menos 11 de las 18 características de puntos sensibles en el cuerpo. Cuando los síntomas de dolor muy propagado, debilidad y fatiga existen en conjunto con estos puntos sensibles clásicos, ante unos resultados de análisis de laboratorio y radiografías completamente normales, estos cumplen con los requisitos para diagnosticar un SFM primario. No existe ninguna causa cierta y conocida de la fibromialgia.
TRATAMIENTO
El tratamiento del SFM requiere de lo que nosotros llamamos "un tratamiento completo". Las áreas que necesitan atención para el tratamiento incluyen control del dolor, sueño, niveles de seratonina, ejercicios terapéuticos, condición física, y cuidado de apoyo generalizado, intentando evitar presión. No existe cura para el SFM. El objetivo en el tratamiento es intentar educar al paciente y ponerle en un régimen adecuado que ayude a controlar suficientemente los síntomas, para que la calidad de vida mejore y por lo tanto pueda funcionar en su trabajo y actividades diarias. La causa específica de la fibromialgia primaria no se conoce definitivamente, lo cual hace más difícil el tratamiento. Hay algo que dispara niveles anormales de sustancias llamadas neurotransmisores, que tienen como intención regular el sistema eléctrico y facilitar la función de todas nuestras fibras nerviosas. Un neurotransmisor llamado sustancia P, aumenta significativamente cuando el SFM está presente. Otro neurotransmisor, la seratonina, disminuye. La situación resultante es que el paciente notará hipersensibilidad al dolor, dando la impresión de que el dolor se amplifica. Estos hallazgos anormales del líquido espinal, han sido documentados en ciertos centros de investigación a lo largo y ancho del país, pero este tipo de pruebas no son algo que simplemente puedan ser pedidas por su médico. Dado que el problema yace en el líquido espinal, es fácil comprender cómo pueden haber tantos síntomas asociados con los hallazgos del SFM. No solamente se dan los síntomas comunes de dolor propagado por todo el cuerpo, dolor muscular y fatiga, sino también existe dificultad con las funciones mentales, jaquecas, disfunción intestinal e irritabilidad generalizada. La principal anormalidad del líquido espinal, la elevación de sustancia P, en la actualidad no es tratable. Hoy en día, se está llevando a cabo mucha investigación con el fin de encontrar un agente que bloquee esta elevación de sustancia P. Por el momento, dependemos de medicamentos que ayudan a elevar los niveles de seratonina, dado que es la siguiente anormalidad importante en el líquido espinal en el caso del SFM. No existe una pastilla de seratonina, así que tendemos a utilizar un grupo de agentes que bloquean la recaptación de seratonina por medio de las células. Al bloquear esta recaptación en la célula, queda más seratonina libre en el líquido espinal, el cual ayuda a regular nuestras funciones neuromusculares. Los medicamentos principales que bloquean la recaptación de seratonina, son los antidepresivos, incluyendo, Prozac, Zolft, Pasil, Effexor y Celexa. Estos medicamentos tardan hasta seis semanas para alcanzar niveles notables de seratonina y por lo tanto, el paciente no debe esperar ver resultados inmediatamente, al tomar estos agentes. La condición física, así como, los ejercicios de estiramiento, son muy importantes con el SFM. Aunque en un principio pueda ser doloroso el hacer ejercicio, a la larga, es mejor adoptar fielmente un plan para un programa de ejercicio. Es muy importante comenzar muy despacio al intentar los ejercicios para no ocasionar un brote del SFM. Los ejercicios acuáticos en agua tibia parecen ser bien tolerados y generalmente del agrado de los pacientes con SFM. Sin embargo, cualquier otro tipo de ejercicio aeróbico suave y programa de condición física, pueden ser muy eficaces. El paciente debe comentar un plan de condicionamiento y de ejercicio con su médico y con su terapeuta físico. Otro punto importante en el tratamiento del SFM es aprender a "ir más tranquilo en todo". El cuerpo de un paciente con el SFM, no tolera el estrés físico ni el emocional, ni las tensiones diarias. El llevar un control de las actividades es muy importante con el SFM. Conciliar un sueño profundo también es muy importantes cuando se tiene el SFM. De hecho, sueño de pobre calidad durante un periodo prolongado, puede ser un factor que contribuya al SFM. Con el uso de los inhibidores recaptadores de seratonina, el participar en programas de condicionamiento físico, así como, tener buenos patrones de sueño, puede ayudar a mejorar. Con frecuencia, al principio, es necesario agregar algunos medicamentos para dormir, a los pacientes con el SFM. Ambien es uno de los agentes más comúnmente utilizados y que mejor se tolera. El relajante muscular Flexeril, también es útil a la hora de acostarse por la noche, permitiendo una relajación muscular profunda, facilitando conciliar un sueño profundo que ayudará a aliviar los síntomas del SFM. Los antidepresivos tricíclicos, tal como Elavil, también han sido utilizados durante la noche para ayudar a conciliar un sueñó profundo y por lo tanto aumentando los niveles de seratonina, que lleva a un mejoramiento de los síntomas del SFM. Elavil en pequeñas dosis puede ser efectivo en pacientes, pero dosis más altas pueden tener, con el tiempo, efectos secundarios adversos, incluyendo resequedad de boca, estreñimiento y aumento de peso. Los medicamentos para el dolor también son muy importantes, mientras se está en el periodo de espera para que los beneficios de otros tratamientos comiencen a notarse. Dado que no se encuentra inflamación verdadera en los estudios de biopsias realizados en músculos, los agentes antiinflamatorios y analgésicos, ofrecen muy poca ayuda para controlar el dolor. Con frecuencia es necesario utilizar agentes más fuertes, incluyendo Ultram, Darvocet o Vicodin, o posiblemente narcóticos de acción prolongada para aquellos pacientes que padezcan de dolor severo crónico. Es importante que el paciente comprenda que el objetivo del tratamiento es el de disminuir el dolor severo en vez de aliviarlo por completo, ya que puede haber un posible problema de adicción. Inyecciones locales de Lidiocadina o una pequeña cantidad de esteroides con lidocaina (inyecciones de los puntos sensibles) también pueden ser de mucha utilidad contra el dolor de ciertos puntos sensibles. La combinación de estas inyecciones en conjunto con terapia física y mediante ciertas técnicas de masaje profundo, también pueden ser beneficiosos. Aunque no hay cura para la fibromialgia, no está todo perdido. El pronóstico para un paciente que ha sido puesto bajo un régimen de tratamiento completo, es bueno y permite a los pacientes poder desempeñar su trabajo y actividades diarias. La mitad de la batalla está ganada cuando el paciente aprende a vivir con el estado crónico, que tiene tantos síntomas tan adversos. Una vez que se educa al paciente acerca de su estado, y que éste aprende a controlar sus actividades y a ir más tranquilo, las cosas generalmente mejoran. También existe una buena cantidad de grupos de apoyo en el país, y que son exclusivamente sobre tratamiento para pacientes con fibromialgia. Estos grupos son muy beneficiosos para los pacientes con fibromialgias y sus familiares. Es importante saber que la fibromialgia no conduce a ningún tipo de desfiguramiento, deformidad permanente, sino que por lo general hace que la vida del paciente sea desagradable. Por esta razón, es importante que los pacientes se tomen el tiempo de informarse acerca de su estado y que siempre trabaje de cerca con su médico, su reumatólogo o su terapeuta físico, ya que ellos están familiarizados con el SFM, y podrán ayudarle a obtener el alivio máximo.

Answer 4

El síndrome de fibromialgia es una forma común de fatiga y dolor muscular generalizado. Aunque las personas con fibromialgia tienen dolores similares a los de una enfermedad de las articulaciones, la fibromialgia no produce inflamación, y por lo tanto no es una forma de artritis (la cual se caracteriza por la inflamación de las articulaciones). Más bien, la fibromialgia es una forma de reumatismo de los tejidos blandos.

El síndrome de fibromialgia no puede diagnosticarse a través de pruebas de laboratorio. Los resultados de radiografías, análisis de sangre y biopsias musculares son normales. Por lo tanto, el diagnóstico se basa en un examen clínico de los síntomas de una persona, el cual es llevado a cabo por un médico.

El dolor muscular general constituye el síntoma más destacado de la fibromialgia. Por lo general ocurre en todo el cuerpo, aunque puede comenzar en una región del mismo, tal como el cuello y los hombros, y extenderse a otras áreas al cabo de cierto tiempo. El dolor producido por la fibromialgia ha sido descrito de diversas formas, tales como: ardor, punzada, rigidez y sensibilidad. A menudo varía según la hora del día, el nivel de actividad física, el clima, los patrones de sueño y la fatiga nerviosa. La mayoría de las personas con fibromialgia dice que siempre siente algo de dolor. Estas personas sienten el dolor principalmente en los músculos. Para algunas personas, el dolor puede ser bastante severo. Cuando se padece de fibromialgia, los cambios de humor son comunes. Muchos individuos se sienten tristes o decaídos, aunque aquéllos que padecen de depresión clínica representan sólo un 25 por ciento del total. Las personas con fibromialgia también pueden sentirse ansiosas. Hay investigadores que creen que es posible que exista una conexión entre la fibromialgia y algunos tipos de depresión y ansiedad crónica. Sin embargo, cualquier persona que padezca de una enfermedad crónica, no únicamente fibromialgia, puede sentirse deprimida en ocasiones, al luchar contra el dolor y la fatiga que experimenta.

Las personas que padecen de fibromialgia pueden reportar dificultades al concentrarse o al realizar tareas mentales sencillas. No hay evidencia que demuestre que estos problemas se agravan con el tiempo; simplemente suelen aparecer y desaparecer. Se han observado problemas parecidos en muchas personas que experimentan cambios de humor, alteraciones del sueño u otras enfermedades crónicas.

Nadie conoce la causa de la fibromialgia. Los investigadores especulan que hay muchos factores diversos que, por sí solos o en combinación con otros, pueden causar fibromialgia. Por ejemplo, factores tales como una enfermedad infecciosa, trauma físico o emocional, o cambios hormonales, pueden contribuir al dolor generalizado, fatiga y trastornos del sueño que caracterizan a esta dolencia.

Los estudios sugieren que algunas personas con fibromialgia presentan niveles anómalos de varias de las sustancias químicas involucradas en la transmisión y amplificación de la sensación de dolor, tanto hacia el cerebro como desde éste. Se desconoce si tales anomalías son la causa o el resultado de la fibromialgia.

Su médico puede personalizar su plan de tratamiento para que se adapte a sus necesidades individuales. Algunas personas que padecen de fibromialgia presentan síntomas leves y necesitan muy poco tratamiento una vez que comprenden la dolencia que padecen y lo que la empeora. Otras personas, sin embargo, necesitan de un programa de cuidado completo, incluyendo medicamentos, ejercicio y entrenamiento sobre técnicas para sobrellevar el dolor.

Entre las opciones para el tratamiento de la fibromialgia se incluyen: medicamentos para disminuir el dolor y mejorar el sueño; programas de ejercicios para estirar los músculos y mejorar la capacidad cardiovascular; técnicas de relajación para aliviar la tensión muscular y la ansiedad; programas educativos que le ayuden a comprender y a controlar la fibromialgia.

La fisioterapia es de gran ayuda en este tratamiento, inicialmente lo primero que buscamos en estos pacientes es disminución y control del dolor, de muchas formas, con medios físicos como calor, frio, ultrasonido, etc, masaje sedativo, ejercicio aerobico que producira más oxigeno a tus musculos y te permitira relajarlos, la flexibilidad que se ira adquiriendo a medida que pasan las sesiones de fisioterapia y si te interesa manejar tratamientos alternativos el trabajo con escencias florales, la meditación y la relajación dirigida seran de gran ayuda asi como la estabilización de chakras, lo más importante es localizar los factores que disparan la crisis y eliminarlos para estabilizar nuestro organismo.

Answer 5

Yo no soy doctor, pero sufria de dolores musculares en todo el cuerpo,me diagnosticaron esta enfermedad, se dice que es debido al estres, no me dieron esperanza de curación, me dieron vitamina B12, en un principio pensaban que era un nervio pellizcado en la columna, para que te describo todo el tratamiento que me hicieron.Pero lo que realmente me funcionó, fué primero Dios, mucho reposo, aplicarme unguentos para el dolor y cambiar mi forma de enfrentar el estres, ya que este me quitaba el hambre, el sueño,todo esto en un periodo de dos años.
La verdad no pensé que pudiera aliviarme, era un dolor constante dia y noche,y no se quitaba con ningún tipo de pastillas, hasta me llegaron adecir que mi dolor era psicológico, hasta me mandaron con uno, fue entoncesque dije,si es de la cabeza el problema, entonces mejor me voy con Dios, el si me va a yudar. Ahorita, ya no tengo ningun dolor, aunque si hago esfuerzos mayores recaigocon facilidad.Pero si me mantengoen actividad ligera, estoy muy bien.Espero te ayude en algo todo esto que te digo, saludos.