efectos adversos de levonorgestrel?

Question

tome el levonorgestrel el dia 7 de mi ciclo y presente la "mentruacion" el dia 20 esta duro 4 dias y el dia 29 del mismo mes presento manchado,hasta el dia de hoy 30, a que se debe todo esto,que debo hacer?

Answer 1

Espero que te ayude esta web;

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001933.htm

Answer 2

What is levonorgestrel intrauterine system?

Levonorgestrel is a female hormone that can cause changes in your cervical mucus and uterine lining, making it harder for sperm to reach the uterus and harder for a fertilized egg to attach to the uterus. Levonorgestrel intrauterine system is a plastic device that contains this hormone. This device is placed in the uterus where it slowly releases the hormone to prevent pregnancy for 3 to 5 years.
Mirena is meant for use in a woman who has had at least one child. Skyla or Liletta can be used whether you have children or not. Mirena is also used in women who have heavy menstrual bleeding and choose to use an intrauterine form of birth control.
Levonorgestrel is a progestin hormone and does not contain estrogen. The intrauterine device release levonorgestrel in the uterus, but only small amounts of the hormone reach the bloodstream. Levonorgestrel intrauterine system should not be used as emergency birth control.
Levonorgestrel intrauterine system may also be used for purposes not listed in this medication guide.


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Answer 3

El levonorgestrel es un anticonceptivo o contraceptivo de emergencia. La anticoncepción poscoital de emergencia se define como el uso de una droga o dispositivo que impida el embarazo después de una relación sexual en que no se uso anticonceptivo o se usó incorrectamente, para ser usados dentro de las primeras setenta y dos horas después del contacto sexual.

Particularmente, hay un gran interés a nivel mundial en la comercialización del progestágeno Levonorgestrel por tener menos efectos secundarios que otras píldoras y ser altamente efectivo. Se toma en dosis de 0,75 mg dentro de 72 horas después de una relación sexual desprotegida.

Mecanismo de acción del levonorgestrel
El levonorgestrel es una progestina sintética biológicamente activa, que no es efectiva después de 72 horas; por ser estructuralmente semejante a la progesterona, su mecanismo de acción tiene que ver con el desempeño de esta hormona in vivo. El levonorgestrel tiene efectos secundarios, pero son más leves que en otras formas de anticoncepción de emergencia: (12) altera el ciclo menstrual, produce náuseas, tensión mamaria, debilidad, mareo, acné, dolor de cabeza, pérdida del deseo sexual, depresión y vómito (13). Se ha demostrado que la exposición prolongada de progesterona sobre células endoteliales del endometrio incrementa la cantidad de enzimas que degradan la matriz extracelular, lo que podría producir el desmembramiento de los componentes de la membrana basal y producir rupturas de vasos sanguíneos, produciendo el sangramiento endometrial con que frecuentemente se asocia al uso de progestágenos (14). El riesgo de tromboembolia es bajo, ya que se suministra por un período muy corto que no puede producir cambios en los factores de coagulación.

Se ha propuesto que las hormonas que se usan en anticoncepción de emergencia producen alteraciones en tres niveles: inhibiendo o alterando la ovulación, interfiriendo con la fecundación o el transporte del embrión al útero, o inhibiendo su implantación en el endometrio (15); pero no se sabe su modo exacto de acción. Hay un consenso en que actúan antes de la implantación y dependiendo del momento del ciclo menstrual en que se usa. Se aconseja que se use solo ocasionalmente, ya que al usarse repetidamente en el año, el riesgo acumulado de embarazo es mayor que con anticonceptivos orales, el dispositivo intrauterino o los métodos de barrera usados habitualmente. En el caso del levonorgestrel se han demostrado los siguientes efectos:



1. Efectos sobre la ovulación
Se ha demostrado que en algunas ocasiones, pero no siempre, levonorgestrel inhibe o retarda la ovulación al ser suministrado antes o durante el proceso de ovulación. Puede actuar interfiriendo con la maduración del óvulo o bloqueando la ovulación. La adición de levonorgestrel durante la fase folicular temprana incrementa la duración de la fase folicular e incluso en algunas ocasiones la ovulación se bloquea cuando se administra levonorgestrel en el tiempo cercano a la ovulación (16). Se ha propuesto que el levonorgestrel inhibe la ovulación actuando de forma parecida a la progesterona, ejerciendo un efecto sobre el desarrollo folicular y sobre el hipotálamo (17).


2. Efectos sobre el transporte de gametos
>Los progestágenos disminuyen la motilidad de las trompas de Falopio. Estas no realizan las contracciones que permiten el desplazamiento espermático y se altera el moco cervical, haciéndolo impermeable a los espermatozoides. También se sabe que la progesterona estimula la capacidad de movilidad de los espermatozoides, los cuales poseen receptores para esta hormona en su membrana (18), así es que es posible que el levonorgestrel interfiera con esta activación, aunque no hay evidencia. El uso de implantes que liberan gradualmente el levonorgestrel demuestran que esta afecta al mucus cervical, que llega a hacerse impenetrable a los espermatozoides a las 72 horas (19).


1. Efectos sobre la función del cuerpo lúteo
Se sabe que anormalidades en la secreción de progesterona en la fase luteal están asociadas con la reducción de fertilidad. El cuerpo lúteo es el tejido que se forma en el ovario después de la ovulación y secreta progesterona, hormona necesaria para la implantación y la continuación del embarazo. Las hormonas usadas en contracepción de emergencia reducen la secreción de hormona luteinizante y la concentración de progesterona en la fase luteal, pero no se sabe si esto es incompatible con el embarazo. Un estudio muestra que el levonorgestrel suprime la elevación de los niveles de hormona luteinizante, que induce la ovulación, pero no influye en la formación y función del cuerpo lúteo (20). Se ha demostrado en animales que el levonorgestrel inhibe la producción de progesterona por el cuerpo lúteo, debido a un mecanismo de regulación en que la presencia de progesterona inhibe su propia síntesis. El levonorgestrel sería tomado como progesterona (21).


Efectos sobre el endometrio
Se ha demostrado que hay cambios histológicos y bioquímicos en el endometrio cuando se suministran altas dosis de levonorgestrel después de la ovulación, pero puede que no sean suficientes como para impedir la implantación (22). Se ha comprobado que el uso prolongado de levonorgestrel impide la apertura de las uniones intercelulares en el endometrio, que son las que facilitan la implantación (23). Otros estudios muestran que el efecto directo sobre el endometrio es mínimo histológicamente (24). Se ha demostrado que cuando el levonorgestrel es administrada periovulatoriamente (tiempo cercano y durante la ovulación) puede no actuar afectando la ovulación y sí alargar la duración de la fase luteal, mientras que se da un nivel normal de hormona luteinizante; como se sigue impidiendo el embarazo, esto sugiere la actuación adicional de inhibir la implantación (25).

Espero que la información sea de tu atyuda, por lo pronto considero que debes acudir a tu médico.