A ver, el metronidazol es el tratamiento de elección, ahora bien, da problemas y, no sé si es tu caso, pero si estás embarazada y en los primeros meses es totalmente desaconsejable. Tienes otras alternativas:
Ornidazol. Se utiliza en dosificación similar al metronidazol, pero administrando a los adultos 2 comprimidos de 500mg al día y dosis fraccionadas de estos comprimidos para los niños.
Tinidazol. Se recomienda en dosis única. Para adultos se dan 2g encima de una comida, equivalente a 4 comprimidos de 500mg. En niños es preferible la preparación pediátrica a la dosis de 50 a 60mg/ kg/ día, para lo cual puede utilizarse la suspensión que contiene 200mg por ml.
Secnidazol. Dosis única de 2g para adultos y 30mg/ kg para niños.
Nimorazol. Dosis de 1g al día para adultos y 25mg/ kg/ día en niños, en dosis fraccionadas y durante 5 días.
Todos los anteriores son del grupo de nitroimidazoles por lo que en algunos casos, es de esperar problemas similares al metronidazol (habría que evaluar tu o el caso de que estemos hablando). Una alternativa interesante es, sin duda la furazolidona. Es de buena efectividad y además tiene utilidad en diarreas de origen bacteriano. Se presenta en tabletas de 100 y 200mg; en jarabe con 50mg por 5ml; suspensión combinada con agentes antidiarreicos en concentración de 50mg por 15ml y en gotas pediátricas con 2mg por gota. En adultos se utiliza 300 a 400mg fraccionados durante el día, por 5 a 7 días y en niños debe preferirse las gotas a la dosis de 2mg/ kg, 3 a 4 veces al día, durante 5 días, u otras formas líquidas a la dosis de 6mg/ kg repartido en el día, durante el mismo tiempo.
Las infecciones por Giardia son complicadas y muy contagiosas o sea que además del necesario tratamiento, las medidas higiénicas se han de controlar muy escrupulosamente.
Por cierto, soy farmacéutico. Un saludo.
2006-06-28 07:26:44
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answer #1
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answered by Salvador B 4
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Que no se metronidazol pues la Nitazoxanida(paramix) te sirve.
2006-06-28 10:57:27
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answer #2
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answered by lucer 6
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La mayoría de los casos son autolimitados o se diagnostican en personas sin síntomas a través de exámenes de heces rutinarios.
Los casos sintomáticos deberán tratarse con diversos fármacos:
Furazolidona. Este es un medicamento fácilmente tolerado y es considerado por muchos como el medicamento de elección en los niños. Sin embargo, su efectividad solamente es cercana al 80%, por lo que pueden ocurrir recaídas.
Metronidazol
Tinidazol produce una curación de hasta un 80% de los casos.
Secnidazol
Quinacrina también es altamente efectivo pero ha sido menos estudiado
Algunos casos recurrentes o resistentes a estos medicamentos pueden ser curados utilizando una combinación de quinacrina y metronidazol
2006-06-28 07:11:20
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answer #3
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answered by TSmiles 2
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La Furazolidona nombre comercial Furoxona 100 mgs cada 6 hs por 7 días.
Otro es Quimfamida nombre comercial Amefin 1 pastilla tres veces al día un día
2006-06-28 06:03:22
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answer #4
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answered by quiron 2
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metronidazol o quinacrina
Los nitroimidazoles utilizados en el tratamiento de la infección por G. lamblia incluyen al metronidazol, tinidazol, ornidazol y secnidazol. Los nitroimidazoles, reducidos mediante la enzima piruvato-ferredoxin oxidorreductasa del parásito, actúan como aceptores de electrones uniéndose de forma covalente a las moléculas de DNA de G. lamblia, dañando su forma y provocando la pérdida de su estructura helicoidal, con la consiguiente muerte del trofozoíto. Además, son capaces de inhibir la respiración del trofozoíto y liberan radicales tóxicos que reaccionan con componentes celulares esenciales de Giardia. El metronidazol y el tinidazol son los que han demostrado in vitro una mayor actividad. Con dosis de metronidazol de 500-750 mg/día durante 5 a 10 días, o en pautas cortas de uno a tres días con dosis únicas de 2,0 a 2,4 g/dosis y, en población pediátrica, 5 mg/kg/d durante 5-10 días, la eficacia media del fármaco es del 92%. En los niños es algo inferior, del 60-88%. Los otros agentes como el tinidazol, el ornidazol y el secnidazol tienen una vida más larga y, en general, se recomienda su administración en dosis única. La eficacia media del tinidazol administrado en una única dosis de 2 g (50 mg/kg/d en niños) es del 92%, similar al metronidazol durante 7 días. El ornidazol tiene una eficacia del 92-100% con una única dosis de 2 g/d (40-50 mg/kg/d en niños). El secnidazol, administrado en una sola dosis de 2 g en adultos y 30 mg/kg/d durante 7-10 días en niños, muestra una eficacia en adultos del 85%. No existen estudios de este fármaco en población infantil.
La quinacrina, un agente antipalúdico, muestra una eficacia clínica frente a G. lamblia superior al 90%. El mecanismo de acción de la quinacrina no es bien conocido, pero sabemos que se intercala con el DNA de Giardia e interfiere la síntesis de ácidos nucleicos. La quinacrina actúa también en los quistes reduciendo su viabilidad y el proceso de exquistación. La dosis habitual es de 300 mg/d durante 5-7 días en adultos y 6 mg/kg/d durante 7 días en niños. Algunos efectos secundarios de este fármaco tales como la psicosis o la hemólisis en pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, desaconsejan en ocasiones su utilización.
2006-06-28 06:00:23
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answer #5
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answered by anfloro 7
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