2006-06-20 03:10:53 · 6 réponses · demandé par INES 1 dans Santé ➔ Pathologies ➔ Pathologies - Divers
il existe le glaucome aigu et chronique . ce sont 2 maladies différentes .
en résumé c'est la pression intra oculaire qui est augmenté . c'est de l'hypertension mais dans l'oeil !
2006-06-20 04:20:59 · answer #1 · answered by Tinka 3 · 1⤊ 0⤋
c'est une affection de l'oeil qui se caractérise par l'augmentation de la pression intraoculaire, ce qui provoque un durcissement du globe oculaire, une atrophie du nerf optique et une diminution plus où moins lente de l(acuité visuelle. voilà !
2006-06-25 14:37:41 · answer #2 · answered by ecureuil 4 · 0⤊ 0⤋
glaucome
Maladie de l'œil caractérisée par une élévation de la pression intraoculaire avec atteinte de la tête du nerf optique et altération du champ visuel, pouvant aboutir à la cécité.
Le terme de glaucome recouvre plusieurs types d'affections. Mais, dans tous les cas, l'élévation de la pression intraoculaire (normalement inférieure à 20 millimètres de mercure) est due à une accumulation d'humeur aqueuse dans l'œil.
On distingue les glaucomes primitifs, sans cause particulière (glaucome primitif à angle large, le plus fréquent ; glaucome primitif à angle étroit et glaucome congénital), et les glaucomes secondaires, qui apparaissent au cours de certaines affections.
Glaucome primitif à angle large
Cette élévation de la pression intraoculaire porte également le nom de glaucome à angle ouvert ou de glaucome chronique.
Elle atteint de 1 à 4 % de la population, a souvent un caractère familial et apparaît généralement après 45 ans. Un gène du glaucome a été identifié.
SYMPTÔMES ET DIAGNOSTIC
Touchant les deux yeux, ce glaucome se traduit au début par une simple élévation de la tension oculaire, qui ne provoque aucun symptôme. Puis il entraîne une altération du champ visuel plus ou moins importante, mais irréversible, et des modifications de la tête du nerf optique (excavation papillaire) pouvant aboutir à la cécité. Dans certaines formes, les altérations du champ visuel apparaissent alors que la tension oculaire n'a jamais été élevée.
Il s'agit alors d'un glaucome sans tension, de diagnostic difficile.
Le diagnostic d'un glaucome à angle large repose sur la mesure de la tension oculaire, sur la gonioscopie, qui met en évidence l'ouverture de l'angle, sur l'examen de la papille et du champ visuel.
TRAITEMENT
La surveillance de la tension oculaire chez les sujets âgés de plus de 45 ans permet de les traiter au stade précoce, avant toute altération de la vision. Le traitement vise avant tout à faire baisser la tension oculaire à l'aide de collyres antiglaucomateux bêtabloquants, myotiques et adrénaliniques et, parfois, à améliorer la circulation sanguine rétinienne et papillaire à l'aide de médicaments vasodilatateurs. S'il se révèle insuffisant, on peut rétablir l'écoulement de l'humeur aqueuse par la chirurgie (trabéculectomie, incision de la sclérotique dans la partie postérieure de l'œil) ou à l'aide du laser argon (trabéculoplastie), le premier type d'intervention étant plus efficace et plus durable que le second. Dans les formes résistant à tout traitement, on peut utiliser les ultrasons.
Glaucome primitif à angle étroit
Cette élévation de la pression intraoculaire porte également le nom de glaucome à angle fermé ou de glaucome par fermeture de l'angle. Elle touche les personnes qui ont un angle iridocornéen (entre l'iris et la cornée) particulièrement étroit : en cas de dilatation pupillaire (intervention chirurgicale, examen ophtalmologique, prise de médicaments comme les atropiniques), l'évacuation de l'humeur aqueuse peut être gênée.
SYMPTÔMES ET DIAGNOSTIC
Touchant le plus souvent un seul œil, ce glaucome se manifeste par des crises aiguës de douleurs oculaires et périorbitaires, accompagnées d'une baisse de la vision et parfois de nausées et de vomissements.
À l'examen ophtalmologique, l'œil est rouge et dur, la cornée trouble et la pupille dilatée. L'évolution peut être rapide et aboutir à la perte de l'œil.
TRAITEMENT
Le traitement de la crise consiste à faire baisser au plus vite la tension oculaire (injection intraveineuse d'acétazolamide, médicament diurétique, instillation de collyres antiglaucomateux). Il faut ensuite pratiquer un petit trou dans l'iris pour permettre la circulation de l'humeur aqueuse dans l'œil. L'intervention peut se faire au laser (iridotomie) ou chirurgicalement (iridectomie).
Si le traitement est entrepris rapidement, il n'y a pas de séquelles.
Glaucome congénital
Cette élévation de la pression intraoculaire est due à une anomalie qui survient pendant le développement embryonnaire de l'angle iridocornéen, laquelle empêche l'évacuation de l'humeur aqueuse. Elle touche généralement les deux yeux et se manifeste souvent dès la naissance : l'enfant larmoie et craint la lumière ; la cornée est de grande taille (mégalocornée), parfois trouble (œdème cornéen) et le volume du globe oculaire peut se trouver augmenté (buphtalmie).
DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT
L'examen des globes oculaires et l'échographie oculaire de l'enfant dans les premiers mois permettent le diagnostic de glaucome congénital.
Le traitement est avant tout chirurgical et doit être entrepris au plus vite pour obtenir une stabilisation de la maladie.
Glaucome secondaire
Cette élévation de la pression intraoculaire est due à des maladies oculaires (inflammations, traumatismes, lésions du cristallin) ou générales (augmentation de la pression dans les veines orbitaires) ou à la prise de certains médicaments (corticostéroïdes, surtout en instillation oculaire).
Les symptômes, le diagnostic et le traitement d'un glaucome secondaire s'apparentent à ceux du glaucome primitif à angle large. Le traitement cherche à réduire la pression excessive sur le nerf optique et fait appel soit aux collyres antiglaucomateux, soit à la chirurgie, soit au laser. Il s'adresse surtout à la maladie causale.
Voir : tension oculaire, trabéculoplastie, trabéculotomie.
2006-06-20 15:47:15 · answer #3 · answered by maitre yoda 2 · 0⤊ 0⤋
lili a tous dit déja ............
2006-06-20 13:38:19 · answer #4 · answered by alain l 2 · 0⤊ 0⤋
http://www.inca.ca/frn/cecite/eye/glaucome.htm
http://www.glaucome.com/glaucome/INDEX_GLAUCOME.html
2006-06-20 10:20:40 · answer #5 · answered by Luna30 3 · 0⤊ 0⤋
Le glaucome chronique est une maladie assez fréquente (1 à 2% de la population en France métropolitaine), touchant surtout les adultes après l'âge de 40 ans, mais pouvant également survenir chez l'enfant ou l'adulte jeune .
Il s'agit d'une maladie grave de la vision, entraînant une destruction lente du nerf optique qui détériore insidieusement le champ visuel, avec menace de cécité en l'absence de traitement.
Il ne s'accompagne d'aucune douleur et la vision des détails peut se conserver durant de longues années, c'est pourquoi il est impossible de savoir si l'on est atteint d'un glaucome débutant. Seul un examen pratiqué par un ophtalmologiste peut révéler la présence de cette maladie .
Les causes exactes du glaucome ne sont pas encore parfaitement connues. Il existe des facteurs génétiques certains (la descendance de patients glaucomateux est plus à risque de la développer par la suite).
Parmi les facteurs de risque, l'existence d'une pression trop élevée dans œil est de loin la plus fréquente et la plus importante
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+ d'infos sur http://www.glaucome.com/glaucome/
2006-06-20 10:14:12 · answer #6 · answered by Lili 2 · 0⤊ 0⤋