Como se desenvolve o processo de acne nos adolescentes e jovens? Como pode ser tratada?

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Acne: tratamento a laser e outras fontes

A acne vulgar é uma doença dermatológica muito comum, que pode causar tanto transtornos estéticos como psicológicos nas pessoas acometidas por esta patologia, que atinge principalmente o público jovem.

Vários tratamentos são propostos para o combate desta doença. Os mais convencionais (sabonetes, géis com substâncias esfoliantes, antibióticas e secativas e antibióticos orais) controlam a doença mas, após a suspensão, há uma grande chance do retorno dos sintomas.

Para casos mais graves ou de difícil controle, existe a isotretinoína, droga potente, que consegue um alto índice de cura no período de 6 meses a 1 ano, mas com efeitos colaterais e contra-indicações importantes, principalmente a mulher em idade fértil, que não pode engravidar durante o tratamento e até 2 meses após a suspensão da droga.

Laser e fototerapia

Uma nova linha terapêutica está tomando cada vez mais o lugar destes tratamentos, são os aparelhos de laser e de fototerapia. Neste último grupo, através da aplicação de uma fonte de luz na pele acometida, pelo menos 2 vezes por semana, em torno de 15 minutos cada sessão, a acne inflamatória reduz drasticamente num período de 2 meses.

A bactéria propioniumbacterium acnes, presente nos quadros de acne, é extremamente sensível a esta luz, sendo então destruída após aplicações repetidas. Ou seja, diminuindo a população desta bactéria, diminui o processo inflamatório e infeccioso da acne, melhorando o quadro do paciente.

Já o laser tem atuação na derme profunda, onde estão localizadas as glândulas sebáceas. Através de um aquecimento intenso nesta região, estas glândulas diminuem sua atividade de secretar sebo para a superfície da pele, melhorando a seborréia e conseqüentemente a acne. Devido a esta atuação na derme, o aquecimento vai promover a formação de um novo colágeno, levando, também, a uma melhora das cicatrizes da acne.

É importante salientar que o melhor tratamento ainda é o convencional, e que estas novas terapêuticas podem ser combinadas com ele ou uma opção para tratar os pacientes resistentes aos tratamentos convencionais ou que não possam fazer uso das medicações.

Answer 2

A acne se desenvolve a partir da interação dos seguintes fatores:

1. Aumento da produção de sebo, causado por estimulação androgênica das glândulas sebáceas, na adolescência ou em adultos jovens;
2. Obstrução do óstio do folículo, causada pelo processo de queratinização anormal. Caracteriza-se pelo aumento da coercividade e pela renovação anormal das células epiteliais do folículo, na formação do comedão;
3. Proliferação do Propionicum acnes, que reside normalmente no folículo, pelas condições de anaerobiose. O Propionicum acnes produz os fatores de inflamação que irritam as paredes foliculares distendidas;
4. A inflamação, mediada pela presença dos fatores quemotáxicos e mediadores pró-inflamatórios gerados pelo Propionicum acnes, causa ruptura da parede do folículo, invadindo a derme, o que provoca a formação das lesões acnéicas pápulas, pústulas, nódulos e cistos. Além disso, ocorrem os fenômenos de imunidade mediados pela célula, com reações antígeno - anticorpos e liberação de complemento e outros fatores inflamatórios.

O manuseio adequado da acne e as escolhas terapêuticas envolvem o conhecimento desses fatores.

Answer 3

O que é a acne?
A acne é uma doença inflamatória da glândula sebácea e do folículo do pêlo. O aumento da produção de sebo pela glândula sebácea acaba obstruindo seu canal de saída de secreção, então forma-se o cravo ( pode ser um ponto branco ou enegrecido). O local onde aparece o cravo pode ser contaminado por bactérias, ocorrerá inflamação do local e aparece a espinha. O processo pode agravar e termos aparecimento de nódulos e cistos que produzem pus e sangramento.
»»O que causa a acne?
A predisposição genética é importante ( a pessoa já nasce com tendência a ter o problema). A influência hormonal após a puberdade normalmente desencadeia o processo. Uso de alguns tipos de medicamentos (como a cortisona), cremes e cosméticos inadequados para a pele do paciente podem agravar ou estimular o processo.

»»Chocolate causa espinha?
Não. Não há estudo científico que comprove que chocolate cause acne.
»»No período antes da menstruação é normal aparecer espinhas?
As variações hormonais que ocorrem no período pré menstrual estimulam a glândula sebácea. O aumento da secreção sebácea favorece o aparecimento da acne.
»»Sempre pioram as espinhas antes das provas no colégio. Existe alguma relação?
Sim . O estresse influencia na fisiologia do organismo. Períodos de estresse, nervosismo ou ansiedade podem piora a acne.
»»Usar limão ajuda a secar a espinha?
Não. Não se deve aplicar limão, nem outras plantas na pele. Porque elas podem levar a graves queimaduras principalmente se ocorrer exposição solar.
»»Por que não se deve espremer a espinha?
Manipular as lesões pode piorar o processo inflamatório, aumentar a flora bacteriana, favorecer o aparecimento de cicatrizes e manchas na pele.
»»Como tratar a acne?
Temos vários graus de acne que estão relacionados à gravidade do caso. Por isso o tratamento correto deve ser escolhido após detalhada avaliação do quadro. O tratamento sempre exigirá paciência e disciplina. Pode ser feito em casa, com sabonetes para limpeza, loções ou géis tópicos (de uso local) para uso diário, nos casos mais leves. Às vezes é necessário uso de remédios sistêmicos (comprimidos) como antibióticos e/ou derivados da vitamina A ( isotretinoína). Também podemos indicar limpeza de pele ou esfoliações químicas ("peeling") para complementar o tratamento.